Questões de Concurso Público Prefeitura de Cascavel - PR 2020 para Médico Pedriatra

Mãe traz lactente de 5 meses à emergência, por quadro de choro intenso, agitação e baixa aceitação da amamentação, há 3 horas. Ao exame, FC = 210bpm, FR = 58mrpm, PA = 66/32mmHg, temperatura = 38,5°C, bons pulsos e perfusão, muito agitado. Solicita-se um eletrocardiograma, que evidencia ondas P de aspecto normal, intervalo R-R regular, FC = 212bpm, complexos QRS 0,08s. Com relação à taquicardia, a etiologia mais provável e a conduta são:

Em relação à avaliação diagnóstica, analisar a sentença abaixo:

Os objetivos da avaliação diagnóstica psiquiátrica na criança e no adolescente são determinar se há riscos psicopatológicos ou de desenvolvimento e, quando houver, estabelecer uma fórmula explicativa e um diagnóstico diferencial, além de determinar se há tratamento indicado e, quando houver, desenvolver um plano de tratamento e facilitar o envolvimento dos pais e filhos nesse plano (1ª parte). Os objetivos da avaliação diagnóstica são esclarecer as razões de encaminhamento, obter um posicionamento preciso sobre o funcionamento de desenvolvimento da criança e a natureza e extensão das dificuldades psicossociais da criança, comprometimento funcional e sofrimento subjetivo, além de identificar fatores individuais, familiares ou ambientais potenciais que podem ser responsáveis por influenciar ou melhorar essas dificuldades (2ª parte). Os assuntos irrelevantes ao diagnóstico e planejamento do tratamento podem se estender a fatores genéticos, constitucionais e temperamentais, psicodinâmica individual, habilidades cognitivas, de linguagem e sociais, padrões de interação familiar nas práticas da criação dos filhos e influências da comunidade, escola ou socioeconômicas (3ª parte).

Em relação à desnutrição, assinalar a alternativa CORRETA:

Embora a anemia seja um achado frequente na prática pediátrica, não é um diagnóstico definitivo. Esse achado deve sempre ser encarado como um desafio para o Médico à procura de uma explicação diagnóstica. Em relação às anemias, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) O nível sanguíneo de hemoglobina é o indicador mais comumente utilizado para triagem da anemia e da anemia ferropriva. ( ) A Organização Mundial da Saúde (OMS) define anemia como HB > 13g/dL para menores de 5 anos. ( ) Podem ser classificadas quanto a características fisiopatológicas ou morfológicas, podendo ser hereditárias ou adquiridas.

Em relação aos distúrbios metabólicos do recém-nascido, analisar os itens abaixo:
I. Em recém-nascidos com secreção inapropriada de hormônio antidiurético, observa-se hiponatremia, com água corpórea normal ou aumentada, em maior ou menor grau, e aumento de volemia. II. No tratamento do choque hipovolêmico – frequente em crianças com hipernatremia, infundir soro fisiológico (NaCl), albumina a 5% ou plasma, 10 a 20ml/Kg, de 15 a 45 minutos. III. No recém-nascido, a hipopotassemia ocorre quando os níveis séricos de K estão abaixo de 3,9mEq/l. IV. No tratamento da hiperpotassemia, na vigência de níveis séricos de K entre 6 e 6,5mEq/l e ECG normal, deve-se administrar glicose hipertônica a 25% na velocidade de 1 a 3ml/Kg/h.
Estão CORRETOS: