Questões UESPI 2024 para Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta

Q3581826

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581826 Fisioterapia

A fisioterapia neurológica em pacientes internados na UTI apresenta várias particularidades e se diferencia muito da fisioterapia tradicional rotineiramente aplicada nos demais pacientes não neurológicos. A respeito da fisioterapia em neurointensivismo, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A polineuropatia do doente crítico é a neuropatia mais comum na terapia intensiva, estando presente em mais de 50% dos pacientes ventilados artificialmente por mais de 48 horas.

B

A associação de inatividade no leito com doença crítica potencializa a perda muscular e, em casos mais graves, pode ocorrer degeneração axonal, o que piora o prognóstico e aumenta o tempo de recuperação.

C

Sedação e/ou uso de bloqueadores neuromusculares por tempo prolongado, sepse, disfunção de múltiplos órgãos, inatividade prolongada e o uso de corticóides são fatores etiológicos possíveis da polineuropatia do doente crítico

D

A escala MRC deve ser utilizada nos pacientes com polineuropatia do doente crítico, a fim de acompanhar sua evolução no escore motor. Um resultado de 48, de um total de 60, indica fraqueza importante.

E

O treinamento muscular inspiratório nesses pacientes não se mostrou eficaz em facilitar o desmame da ventilação mecânica, bem como a mobilização precoce não impactou em desfechos como redução do tempo de ventilação mecânica e internação na UTI.

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Q3581827

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581827 Fisioterapia

Reconhecer as diversas técnicas de monitorização em neurointensivismo é fundamental para que o fisioterapeuta proporcione uma assistência segura aos pacientes com lesão cerebral, visto que muitas técnicas e recursos utilizados pelo fisioterapeuta podem refletir em aumento da PIC (pressão intracraniana), o que pode causar danos secundários aos pacientes neurocríticos. Assinale a alternativa CORRETA sobre o tema.

A

A tomografia computadorizada cerebral (sem contraste) é o exame principal para o diagnóstico da hemorragia subaracnóidea (HSA).

B

Deve-se considerar a EEGc apenas em indivíduos com lesão cerebral aguda e estado mental prejudicado.

C

A aspiração traqueal, a manobra de Valsalva e o estímulo de tosse reduzem a PIC.

D

Os valores considerados normais de PIC estão entre 40 e 60 mmHg, devendo-se evitar a redução desses valores, com risco de isquemia cerebral secundária.

E

O fator mais importante na determinação do fluxo sanguíneo cerebral são os níveis de oxigênio e glicose no sangue arterial.

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Q3581828

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581828 Fisioterapia

As DRCs (doenças respiratórias crônicas) são mais comuns em idosos e apresentam manifestações sistêmicas que aceleram os efeitos do envelhecimento no sistema respiratório, musculoesquelético e cardiovascular. Assim, é bastante comum que esses pacientes apresentem sarcopenia e fragilidade. O fisioterapeuta é um profissional capacitado para avaliação e tratamento da sarcopenia e fragilidade em doentes pulmonares crônicos. Sobre a relação dos músculos esqueléticos com a fragilidade, a sarcopenia e as DRCs, assinale a alternativa CORRETA.

A

Com o avanço da idade, a quantidade de massa muscular reduz progressivamente, o que tem sido associado a um estado de perda da resistência anabólica.

B

A sarcopenia representa a perda de massa e da função muscular em idosos, e essa disfunção é uma manifestação bem reconhecida das DRCs.

C

A perda de massa muscular é agravada pelos baixos níveis de citocinas inflamatórias na circulação, que acometem idosos e pacientes com DPOC.

D

A DPOC e o envelhecimento estão associados à desnutrição ou ao seu risco, mas essas situações não têm relação com as DRCs, nem com a perda de massa muscular.

E

A sarcopenia é caracterizada, entre outros fatores, pelo aumento no tamanho das fibras musculares, em especial, as do tipo II.

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Q3581829

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581829 Fisioterapia

A reabilitação cardiovascular é tradicionalmente dividida em fases. A fase 1 é destinada à abordagem intra-hospitalar, devendo ser indicada imediatamente depois de o paciente pós-COVID-19 ter sido considerado clinicamente compensado como decorrência do tratamento clínico. O objetivo da reabilitação cardiovascular no âmbito intra-hospitalar é, primariamente, prevenir complicações decorrentes do imobilismo e possibilitar as melhores condições físicas e psicológicas possíveis para o planejamento da alta, que deve abranger um plano de atividades físicas e atividades de vida diária (AVDs) e o encaminhamento a serviço de reabilitação cardiopulmonar ambulatorial. Das alternativas a seguir relacionadas, qual está INCORRETA?

A

Independentemente do mecanismo que promova redução da PA, a utilização do treinamento com handgrip deve ser evitado, visto que pode promover queda expressiva da regulação simpática e dysautonomia, com prejuízo no controle da PA nos pacientes no pós-COVID-19.

B

Para a reabilitação cardiovascular, faz-se necessária a avaliação específica de componentes ventilatórios, cardíacos/hemodinâmicos, musculoesqueléticos e cognitivos, para a prescrição individualizada, incluindo atividades que estimulem o autocuidado.

C

Para estratificação de risco no intuito de promover a deambulação diária dos pacientes internados, deve ser observada ausência de dores no peito (novas ou recorrentes); estabilidade ou queda dos níveis de creatinoquinase (CK) e troponina; ritmo cardíaco normal e ECG estável nas últimas oito horas.

D

A presença de angina instável; arritmias não controladas; IC descompensada; hipertensão descontrolada; bloqueios atrioventriculares (BAVs) de segundo grau e avançados (sem marca-passo); doença sistêmica aguda ou febre; hiper ou hipopotassemia devem contraindicar o exercício físico em ambiente crítico

E

A implementação de exercícios para pacientes com COVID-19 no ambiente hospitalar, de modo seguro e progressivo, é o que propõe a escala de mais alto nível de mobilidade de Johns Hopkins (JHHML).

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Q3581830

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581830 Fisioterapia

Doença pulmonar intersticial (DPI) é o termo utilizado para definir um conjunto de mais de 200 doenças pulmonares caracterizadas por inflamação persistente, geralmente associada à fibrose, que causam importantes danos aos alvéolos e ao interstício pulmonar. Algumas das DPIs são principalmente inflamatórias; outras têm características fibróticas, e muitas são uma combinação de ambas. Sobre a reabilitação pulmonar no paciente com DPI a partir da COVID-19, é CORRETO afirmar o seguinte:

A

Embora esteja bem estabelecida para pessoas com doenças respiratórias crônicas, há particularidades da COVID-19 que contraindicam sua aplicação a essa população.

B

Promove a melhora da dispneia, da qualidade de vida e da capacidade funcional de indivíduos com doenças respiratórias, mesmo no ambiente hospitalar.

C

Consiste em uma intervenção puramente baseada em treinamento físico, incluindo exercício físico aeróbio, exercícios resistidos, exercícios de mobilidade e flexibilidade.

D

Para pessoas pós-COVID-19, devem ser prescritos exercícios de alta intensidade, com a finalidade de melhorar a resposta imunológica do organismo.

E

Indivíduos com suspeita de DPI pós-COVID-19 dessaturam mais do que indivíduos pós-COVID-19 sem suspeita de DPI no TC6, mas não há diferença entre os grupos no que se refere à distância caminhada.

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Q3581831

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581831 Fisioterapia

VNI, como estratégia facilitadora, é assim chamada quando instituída pós-extubação em pacientes que falharam no TRE. A instituição imediata de VNI, nesses casos, pode facilitar a retirada do suporte ventilatório invasivo. De acordo com as evidências científicas, quais pacientes mais se beneficiam da VNI facilitadora?

A

Pacientes com DPOC e insuficiência respiratória hipercápnica.

B

Pacientes com ICC e insuficiência respiratória hipoxêmica.

C

Pacientes com SDRA.

D

Pacientes com pneumonia adquirida na comunidade.

E

Pacientes com rebaixamento do nível de consciência ou gaspin.

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Q3581832

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581832 Fisioterapia

Sobre a síndrome da angústia respiratória (SAR) neonatal, assinale a alternativa CORRETA.

A

A incidência aumenta com o aumento da idade gestacional.

B

A produção de surfactante é alheio à maturidade do pulmão.

C

O uso de broncodilatadores adrenérgicos pela mãe ou diabetes melitus podem causar SAR neonatal.

D

O surfactante diminui as forças de tensão superficial alveolar.

E

A hipoxemia diminui a resistência vascular pulmonar.

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Q3581833

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581833 Fisioterapia

Sobre a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é CORRETO afirmar que

I. algumas causas da DRGE não são patológicas.
II. há independência entre a DRGE e doenças do sistema respiratório.
III. é a regurgitação do conteúdo estomacal para o pulmão.
IV. DRGE pode levar à pneumonia por aspiração e laringoespasmo.
V. DRGE pode levar a estridor laríngeo, tosse crônica e episódios de engasgos e apneia.

A

Apenas as alternativas I, II, III são corretas.

B

Apenas as alternativas I, IV e V são corretas.

C

Apenas as alternativas III, IV e V são corretas.

D

Todas são corretas.

E

Apenas a alternativa IV é correta.

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Q3581834

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581834 Fisioterapia

Sobre a bronquiolite, assinale a alternativa CORRETA:

A

É uma infecção do trato respiratório superior usualmente causada pelo vírus sincicial respiratório (VSR).

B

Os fatores de risco são menores para as crianças imunodeficientes, com doenças cardíacas congênitas, displasia broncopulmonar e fibrose cística.

C

As manifestações clínicas são dificuldade respiratória, febre não elevada e tosse intermitente, além dos sibilos inspiratórios e expiratórios.

D

O raio X mostra sinais de hipoventilação e derrame pleural.

E

Crianças com bronquiolite, mesmo leve, necessitam de hidratação sistêmica, oxigenoterapia e técnicas de remoção de secreções.

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Q3581835

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581835 Fisioterapia

Sobre a fibrose cística (FC), assinale a alternativa CORRETA:

A

É uma doença genética letal comum entre as crianças pretas e pardas.

B

É causada pela anormalidade do movimento dos íons cloreto através da superfície das glândulas exócrinas.

C

Os órgãos mais afetados são as glândulas salivares, os rins e os pulmões.

D

Infecções pulmonares são raras, mas graves, e causam derrames pleurais.

E

É tratada com alimentação balanceada, antiácidos gástricos e fisioterapia respiratoria.

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Q3581836

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581836 Fisioterapia

Sobre as principais doenças respiratórias neopediátricas, assinale a alternativa CORRETA:

I. O aumento do surfactante aumenta a tensão superficial, torna os alvéolos colapsáveis e leva à atelectasia e ao aumento do trabalho respiratório.
II. A taquipneia transitória do recém-nascido (TTRN) está relacionada com a eliminação lenta e demorada do líquido pulmonar fetal.
III. A síndrome de aspiração do mecônio está associada à prematuridade e à diminuição do surfactante.
IV. O melhor tratamento para displasia broncopulmonar é a prevenção.

A

Apenas as alternativas II e IV estão corretas.

B

Apenas as alternativas I e III estão corretas.

C

Apenas as alternativas II, III e IV estão corretas.

D

Todas estão corretas.

E

Todas estão incorretas.

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Q3581837

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581837 Fisioterapia

Sobre as principais doenças respiratórias neopediátricas, assinale a alternativa CORRETA:

I. A hipertensão pulmonar persistente pode ser suspeitada quando há alteração rápida da saturação de oxigênio, mesmo com grandes mudanças na FiO2.
II. A hérnia diafragmática congênita é uma doença grave que se apresenta com grande dificuldade respiratória no período neonatal.
III. O mecanismo fisiopatológico da hérnia diafragmática envolve hipoplasia pulmonar, hipertensão pulmonar e alteração da veia cava inferior.
IV. A epiglotite é uma infecção aguda e perigosa das vias áreas inferiores, pois causa uma obstrução devido ao edema dos bronquíolos terminais.

A

Apenas as alternativas I e II estão corretas.

B

Apenas as alternativas II e III estão corretas.

C

Apenas as alternativas II, III e IV estão corretas.

D

Todas estão corretas.

E

Todas estão incorretas.

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Q3581838

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581838 Fisioterapia

A saúde e a fisiologia materna afetam a saúde do feto. Assinale (V) para VERDADEIRO e (F) para FALSO:

I. Qualquer condição que cause interferência no fluxo sanguíneo placentário pode causar um resultado adverso.
II. Diabetes melito pode causar malformação congênita, e o recém-nascido ser pequeno para a idade gestacional – PIG.
III. Idade materna acima dos 17 anos pode causar baixo peso ao nascimento e prematuridade.
IV. O uso de drogas ilícitas pela mãe pode causar prematuridade e distúrbios de abstinência no recém-nascido.

A

Apenas as alternativas I e IV são verdadeiras.

B

Apenas as alternativas I, II e IV são verdadeiras.

C

Todas são verdadeiras.

D

Apenas as alternativas II e III são verdadeiras.

E

Apenas as alternativas II, III e IV são verdadeiras.

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Q3581839

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581839 Fisioterapia

A monitorização da frequência cardíaca fetal é a medida da frequência cardíaca do feto e das contrações uterinas durante o parto. Assinale a alternativa CORRETA:

A

A normocardia fetal pode ser um sinal de hipoxemia fetal.

B

A frequência cardíaca fetal normal varia de 120 a 160 bpm.

C

A bradicardia fetal pode ser um sinal de prematuridade.

D

A desaceleração cardíaca fetal pode ser um sinal de febre maternal.

E

A taquicardia pode ser um sinal de compressão do cordão umbilical

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Q3581840

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581840 Fisioterapia

O índice de Apgar é um sistema objetivo de pontuação usado para avaliar rapidamente o recém-nascido. Assinale a alternativa CORRETA:

A

O índice de Apgar no primeiro e quinto minutos pós-parto é usado para direcionar esforços de ressuscitação.

B

O sistema tem cinco componentes: frequência cardíaca, esforço respiratório, tônus muscular, irritabilidade reflexa e cor da pele.

C

Neonatos com índice de Apgar acima de cinco estão respondendo normalmente.

D

Cada componente do índice de Apgar é avaliado como ausente ou presente.

E

As medidas são realizadas ao nascimento, no primeiro e quinto minutos

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Q3581841

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581841 Fisioterapia

Assinale a alternativa CORRETA:

A

Todos os neonatos que pesam menos do que 3000 gramas são considerados de baixo peso ao nascimento (BPN).

B

Neonatos com menos de 2500 gramas são considerados de muito baixo peso ao nascimento (MBPN).

C

Lactentes nascidos após 42 semanas são considerados pós-termo.

D

Lactentes nascidos entre 38 e 42 semanas são considerados pré-termo.

E

Neonatos acima do 90o percentil são adequados para a idade gestacional.

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Q3581842

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581842 Fisioterapia

Sobre a avaliação do neonato é CORRETO afirmar que

A

quanto mais baixa a idade gestacional, mais baixa será a frequência respiratória.

B

a bradipneia pode ocorrer por hipoxemia, acidose metabólica, ansiedade ou dor.

C

os pulsos podem ser avaliados nas artérias radial e femoral.

D

um recém-nascido com batimento de asas de nariz e gemidos expiratórios é comum, pois o sistema respiratório está em desenvolvimento.

E

a frequência respiratória normal do neonato a termo é de 40 a 60 rpm.

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Q3581843

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581843 Fisioterapia

Sobre a oxigenoterapia, é CORRETO afirmar que

A

o pulmão em crescimento é menos sensível à toxicidade do oxigênio do que o pulmão adulto.

B

os efeitos tóxicos do oxigênio podem contribuir para o desenvolvimento de displasia broncopulmonar.

C

a retinopatia do prematuro é causada por uma vascularização anormal da retina pela hipoxemia.

D

a diminuição da oxigenoterapia rapidamente pode prevenir a vasoconstrição pulmonar reativa.

E

a incubadora é uma boa forma de administração de alta concentração de oxigênio, pois facilita o acesso à criança.

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Q3581844

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581844 Fisioterapia

Sobre as técnicas de higiene brônquica, é CORRETO afirmar que

A

a retenção de secreções em média ou grande quantidade nem sempre prejudica a função pulmonar.

B

a percussão torácica pode lesar vísceras abdominais, pois aumenta a pressão intracraniana.

C

podem causar regurgitação e possível broncoaspiração.

D

recomenda-se utilizar a posição trendelenburg para não aumentar a pressão intracraniana.

E

a avaliação da criança deve ser realizada em situações de risco iminente.

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Q3581845

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581845 Fisioterapia

Sobre riscos da aspiração do tubo endotraqueal no neonato assinale a CORRETA:

A

Diminuição da resistência da via aérea.

B

Extubação acidental.

C

Diminuição da pressão intracraniana.

D

Hiperinsuflação pulmonar.

E

Nenhuma das anteriores.

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