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MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil
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Q4099034

Medicina Oftalmologia ,

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099034 Medicina

Sobre a ambliopia, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

A ambliopia não tratada pode persistir na vida adulta, sendo uma das principais causas de baixa acuidade visual monocular com risco de perda visual permanente.

A ambliopia é uma redução da melhor acuidade visual corrigida, geralmente unilateral, está associada a alterações estruturais oculares evidentes que justificam o comprometimento funcional.

Embora a resposta ao tratamento seja maior em idades mais precoces, estudos demonstram que ainda pode haver ganho visual em crianças mais velhas e até adolescentes.

A ambliopia pode resultar de mecanismos como privação visual, anisometropia ou desalinhamento ocular, levando à supressão cortical do olho acometido.

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Q4099035

Medicina Oftalmologia ,

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099035 Medicina

Em relação à avaliação clínica de cataratas congênitas e outras retinopatias, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O reflexo vermelho deve ser visualizado, obrigatoriamente, após a dilatação da pupila para determinar se uma opacidade central do cristalino está obscurecendo significativamente o eixo visual.

A ausência do reflexo vermelho ou a presença de leucocoria indicam a possível catarata congênita, cujos principais desfechos clínicos consistem em perda de visão, nistagmo e uveíte anterior.

Doenças metabólicas associadas à catarata congênita não apresentam impacto com tratamento dietético.

Além da catarata congênita, retinoblastoma, descolamento de retina, persistência da vasculatura fetal e doença de Coats unilateral são possíveis causas de leucocoria.

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Q4099036

Medicina Oftalmologia ,

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099036 Medicina

Em relação à ambliopia, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

Na ambliopia anisometrópica, mesmo diferenças moderadas de erro refrativo entre os olhos podem levar à supressão cortical crônica, sendo possível melhora visual mesmo após os 7–8 anos, embora com menor resposta ao tratamento.

Após o período crítico do desenvolvimento visual, geralmente antes dos 6 anos de idade, não há benefício comprovado de tratamento da ambliopia, sendo a oclusão ou penalização ineficazes em idades mais avançadas.

A ambliopia estrábica decorre da supressão cortical do olho desviado para evitar diplopia e confusão, sendo mais frequentemente associada a esotropias de início precoce.

A ambliopia por privação visual, como na catarata congênita unilateral, está associada a pior prognóstico visual e requer intervenção precoce, idealmente nas primeiras semanas de vida, devido ao impacto crítico no desenvolvimento cortical.

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Q4099037

Medicina Oftalmologia ,

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099037 Medicina

Uma criança de 6 meses é levada à consulta por leucocoria unilateral percebida pela mãe em fotografias. Ao exame, há reflexo vermelho ausente no olho direito. O exame do fundo de olho é prejudicado por opacidade de meios. Não há sinais inflamatórios evidentes.

Com base no caso clínico, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A realização de ultrassonografia ocular é indicada para avaliar possíveis lesões intraoculares, como Retinoblastoma, especialmente quando o fundo de olho não pode ser visualizado.

A ausência de hiperemia e dor ocular afastam a possibilidade de patologias intraoculares graves, sendo seguro acompanhar clinicamente.

A principal hipótese diagnóstica é catarata congênita, sendo desnecessária investigação adicional antes da indicação cirúrgica.

A leucocoria nessa faixa etária está mais, frequentemente, associada a erros refrativos elevados, sendo a refração sob cicloplegia o exame inicial mais importante.

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Q4099038

Medicina Oftalmologia ,

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099038 Medicina

Durante a triagem visual em uma criança de 4 anos, o examinador utiliza optótipos apropriados para a idade, posiciona a criança, corretamente, realiza o teste monocular com oclusão adequada. A criança identifica, corretamente, 3 de 6 optótipos na linha 20/40 com o olho direito e 5 de 6 com o olho esquerdo. Com base nos critérios de triagem visual pediátrica, marque a alternativa correta.

Alternativas

O resultado é considerado alterado, pois a criança não atingiu o critério mínimo de acertos na linha 20/40 em um dos olhos.

Diferenças interoculares de até duas linhas podem ser consideradas dentro da variabilidade do teste em pré-escolares, especialmente quando ambos os olhos atingem acuidade igual ou superior a 20/40.

A acuidade visual obtida pode estar superestimada, pois a apresentação de optótipos em linha tende a reduzir o efeito de apinhamento visual em crianças.

O resultado é considerado normal para a idade, pois a criança identificou, corretamente, a maioria dos optótipos em pelo menos um dos olhos.

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Q4099039

Medicina Oftalmologia , Doenças Infecto-Parasitárias , Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099039 Medicina

Em relação à conjuntivite infecciosa neonatal, assinale a alternativa que apresente agente etiológico não associado a essa condição

Alternativas

Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae e Staphylococcus aureus.

Chlamydia trachomatis e Pseudomonas aeruginosa.

Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae e Serratia marcescens.

Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum e Plasmodium falciparum.

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Q4099040

Medicina Oftalmologia , Doenças Infecto-Parasitárias , Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099040 Medicina

Assinale a assertiva incorreta sobre a conjuntivite neonatal.

Alternativas

O Nitrato de Prata, (NP), pode ocasionar conjuntivite química, ardor, irritação e ser doloroso quando em contato com os olhos dos bebês, podendo apresentar também problemas de conservação.

A conjuntivite por Chlamydia trachomatis caracteriza-se por reação folicular exuberante, devido à presença de tecido linfoide conjuntival bem desenvolvido no neonato.

A Conjuntivite Neonatal gonocócica não tratada ou tratada inadequadamente, pode resultar em perfuração da córnea e perda de visão em 24 horas.

Eritromicina trata a infecção por C. trachomatis. A Eritromicina inibe a síntese proteica dependente de RNA e inibe o crescimento bacteriano. A dose usual é de 40 a 50 mg/kg/dia.

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Q4099041

Medicina Oftalmologia , Doenças Infecto-Parasitárias , Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099041 Medicina

Um recém-nascido de 4 dias de vida é levado ao pronto atendimento com história de secreção ocular intensa há 24 horas. A mãe relata parto vaginal sem intercorrências e ausência de acompanhamento pré-natal regular. Ao exame, observa-se edema palpebral importante, hiperemia conjuntival bilateral e secreção purulenta abundante. Há quemose acentuada e opacificação corneana inicial. Não há lesões cutâneas perioculares. Com base no quadro clínico apresentado, indique a alternativa correta.

Alternativas

A principal hipótese é conjuntivite gonocócica, devendo-se iniciar imediatamente antibioticoterapia sistêmica com Ceftriaxona, intramuscular ou endovenosa, associada a tratamento Eritromicina tópica, mesmo antes da confirmação laboratorial.

Trata-se, provavelmente, de conjuntivite química secundária à profilaxia ocular, devendo-se adotar conduta expectante, com resolução espontânea em até 4 dias.

O quadro é sugestivo de conjuntivite por Chlamydia trachomatis, cujo início precoce e secreção purulenta intensa são característicos, devendo ser tratado com antibiótico tópico Eritromicina em colírio e pomada a cada 4/4 horas.

A ausência de lesões cutâneas perioculares torna improvável a infecção herpética, podendo-se postergar a investigação de infecções sexualmente transmissíveis maternas até a confirmação laboratorial do agente.

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Q4099042

Medicina Oftalmologia , Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099042 Medicina

Em relação à retinopatia da prematuridade, qual é a alternativa incorreta?

Alternativas

Fatores induzidos pela hipóxia, como o fator de crescimento endotelial vascular, (VEGF), desempenham papel central na fase proliferativa da retinopatia da prematuridade, promovendo neovascularização anormal que pode evoluir para complicações como descolamento de retina.

Ocorre, principalmente, em bebês com peso extremamente baixo ao nascer, usualmente entre 1750 e 2000g. Logo, os bebês menores, mais doentes e mais prematuros apresentam maior risco de doença grave

O estágio inicial da retinopatia da prematuridade está associado a estresse oxidativo e inflamatório, decorrente da exposição à hiperóxia, levando ao comprometimento do crescimento vascular e à formação de retina periférica avascular.

A retinopatia da prematuridade resulta de um estágio inicial de interrupção do desenvolvimento vascular da retina, seguido por neovascularização, que tem potencial para o desenvolvimento de descolamento de retina e perda permanente da visão.

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Q4099043

Medicina Oftalmologia , Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099043 Medicina

Sobre o momento ideal para o primeiro exame oftalmológico em recém-nascidos prematuros, com risco de retinopatia da prematuridade, (ROP), assinale a alternativa correta, considerando-se a recomendação baseada em idade pós-menstrual ou idade cronológica, o que for mais tardio.

Alternativas

Recém-nascidos com 30 semanas de idade gestacional ao nascimento devem ser examinados pela primeira vez com 6 semanas de idade cronológica.

Recém-nascidos com 24 semanas de idade gestacional ao nascimento devem ser examinados pela primeira vez com 4 semanas de idade cronológica.

Recém-nascidos com 28 semanas de idade gestacional ao nascimento devem ser examinados pela primeira vez com 32 semanas de idade pós-menstrual.

Recém-nascidos com 26 semanas de idade gestacional ao nascimento devem ser examinados pela primeira vez com 5 semanas de idade cronológica.

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Respostas

11: B

12: D

13: B

14: A

15: A

16: D

17: B

18: A

19: B

20: D

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