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Q1331881

Medicina Urologia ,

Ano: 2018 Banca: MS CONCURSOS Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Urologista |

Q1331881 Medicina

Sobre a anatomia do trato genital e urinário, podemos afirmar, exceto:

Alternativas

O pênis apresenta inervação tanto autonômica quanto somática, com a inervação parassimpática apresentando-se a nível de T11-L2.

As veias renais direita e esquerda situam-se anteriormente às respectivas artérias, sendo a veia renal esquerda normalmente mais longa que a direita.

Comumente as artérias renais dividem-se em cinco artérias segmentares que não se anastomosam significativamente entre si.

As glândulas seminais localizam-se superiormente à próstata e secretam um líquido alcalino. Seu ducto une-se ao deferente para formar o ducto ejaculatório.

Os ramos arteriais que irrigam o ureter originam-se medialmente na metade superior (abdominal) e lateralmente na metade inferior (pélvica).

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Q1331882

Medicina Urologia ,

Ano: 2018 Banca: MS CONCURSOS Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Urologista |

Q1331882 Medicina

Qual a enzima responsável por produzir o principal neurotransmissor para iniciar a ereção?

Alternativas

Acetilcolinesterase.

NOS endotelial.

Guanilil ciclase.

NOS neuronal.

Adenilil ciclase.

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Q1331883

Medicina Urologia ,

Ano: 2018 Banca: MS CONCURSOS Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Urologista |

Q1331883 Medicina

Paciente com 24 anos, previamente hígido e sem comorbidades, apresenta-se no consultório com queixa de aumento do volume testicular direito há 4 meses, indolor. Ao exame físico, aumento do volume testicular D às custas de massa endurecida e indolor, ausência de adenomegalias palpáveis ou de outras alterações de exame físico. Assinale a alternativa correta sobre o caso.

Alternativas

A principal suspeita é de orquite, e a principal conduta no momento é prescrever antibióticos e aguardar duas semanas para reavaliação.

Seminoma espermatocítico é o tumor de testículo mais frequente nessa faixa etária, e o tratamento cirúrgico tem um bom resultado na sobrevida desses pacientes.

O aumento de hCG exclui a possibilidade do diagnóstico de seminoma.

O tratamento cirúrgico deve preservar ao máximo o cordão espermático, com excisão apenas no testículo acometido.

O diagnóstico provável é neoplasia testicular e, caso o anátomo patológico indique coriocarcinoma, os níveis de AFP não estarão elevados.

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Q1331884

Medicina Urologia ,

Ano: 2018 Banca: MS CONCURSOS Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Urologista |

Q1331884 Medicina

Em relação aos aspectos relacionados à investigação e tratamento do componente masculino na infertilidade conjugal, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A presença de aplasia germinativa na biópsia testicular associa-se aos casos de azoospermia e apresenta bom prognóstico para gravidez espontânea.

Investigação genética deve ser indicada para todos os pacientes.

Na abordagem cirúrgica da varicocele, a técnica de Palomo é a que apresenta menores taxas de recidiva por possibilitar a ligadura dos vasos cremastéricos.

A presença de astenozoospermia indica alteração na motilidade dos espermatozoides.

Na síndrome de Kartagener, a ausência de deferentes leva a uma azoospermia obstrutiva.

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Q1331885

Medicina Urologia ,

Ano: 2018 Banca: MS CONCURSOS Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Urologista |

Q1331885 Medicina

Paciente com 8 anos de idade apresenta-se na unidade de emergência com queixa de dor testicular à direita de início súbito há cerca de 120 minutos. Genitor nega comorbidades ou episódios similares prévios. Ao exame físico, testículo direito mais elevado e horizontalizado, com dor intensa. Em relação ao quadro acima, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Orquite é o diagnóstico mais provável e devemos tratar germes Gram negativos.

USG com doppler provavelmente evidenciará ausência de fluxo testicular no lado acometido.

Caso não haja exame de imagem disponível para confirmação diagnóstica, nunca deveremos fazer exploração cirúrgica na suspeita de torção.

Não há necessidade de abordagem cirúrgica de urgência, pois os testículos normalmente estão viáveis até 48hs após a torção.

Normalmente o acesso cirúrgico para o tratamento indicado no caso é feito pela via inguinal.

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3: E

4: D

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