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IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Especialista em Saúde - Cirurgião Dentista - Prótese Dentária
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Q4154662

Odontologia Prótese , Prótese Parcial Fixa ,

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Especialista em Saúde - Cirurgião Dentista - Prótese Dentária |

Q4154662 Odontologia

A confecção de uma restauração do tipo “coroa total” demanda uma série de procedimentos clínicos com objetivos específicos. Dentre estes objetivos, a confecção de restaurações provisórias é uma importante etapa, que tem como uma de suas finalidades:

Alternativas

alterar a posição dos dentes remanescentes na arcada e a posição mesio-distal do dente preparado, por meio da modificação dos contatos proximais e oclusais antes do preparo, além de proteger a polpa em caso de dentes vitais, manter ou restabelecer a saúde da gengiva marginal, e preservar a integridade das superfícies do preparo.

servir como núcleo de preenchimento coronário no caso de dentes tratados endodonticamente, antes do preparo dentário.

auxiliar na avaliação das quantidades de desgaste dentário nas diferentes faces do dente preparado, além de auxiliar na projeção da aparência estética geral do tratamento definitivo.

restaurações provisórias são dispensáveis em caso de tratamento transitório para dentes de prognóstico duvidoso, ou enquanto outros procedimentos adicionais são executados (endodôntico, periodontal, ortodôntico etc.).

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Q4154663

Odontologia Prótese , Prótese Total Removível ,

Q4154663 Odontologia

A transição do edentulismo parcial para o edentulismo total pode ocorrer por meio do tratamento com uma prótese total imediata. Neste tipo de tratamento,

Alternativas

a vantagem principal é a manutenção da aparência do paciente, visto que não há período edêntulo sem uso de prótese.

normalmente há uma maior ocorrência de dor pós-operatória, pois o contato íntimo com a superfície interna da prótese prejudica a reparação decidual e induz uma maior reabsorção do rebordo residual neste período.

a presença de dentes remanescentes e de áreas retentivas nas regiões dentadas facilita os procedimentos de moldagem e de adaptação da prótese finalizada após a extração dos dentes.

em comparação com o tratamento convencional, a prova dos dentes é mais simples, pois pode-se facilmente visualizar o alinhamento dentário ideal e antecipar o aspecto estético final da prótese.

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Q4154664

Odontologia Prótese , Prótese Parcial Removível ,

Q4154664 Odontologia

A prótese parcial removível (PPR) é um dos tratamentos mais comuns para pacientes com espaços desdentados parciais múltiplos. No planejamento e nos preparos dentários para confecção de uma PPR a grampo,

Alternativas

os apoios e retentores indiretos têm a função de auxiliar na estabilidade de uma PPR, e devem estar localizados o mais próximo possível da linha de fulcro da prótese.

os planos-guia devem ser preparados sobre o equador protético dos dentes pilares, paralelos entre si e coincidentes com o eixo de inserção da prótese.

os grampos sempre vão apresentar retenção suficiente se estiverem próximos à gengiva marginal, independente da posição axial do dente pilar.

o planejamento do tipo e localização dos retentores diretos e indiretos deve ser feito com a infraestrutura da PPR em posição na boca.

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Q4154665

Odontologia Prótese , Prótese Total Removível ,

Q4154665 Odontologia

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente usuário de próteses totais maxilar e mandibular relativamente novas, com estética e oclusão satisfatórias, manifestou queixa de que a prótese maxilar apresenta retenção insuficiente. Após avaliação clínica, foi indicada a realização de reembasamento indireto da prótese total maxilar.

Neste caso, o procedimento de reembasamento

Alternativas

está contraindicado quando se deseja melhorar a adaptação interna da prótese, aos tecidos de suporte, ou da extensão dos bordos da prótese, com o objetivo de melhorar sua retenção e estabilidade, visto que este objetivo somente pode ser alcançado com a confecção de novas próteses.

deve ser realizado com uma moldeira individual de resina acrílica para a obtenção de um modelo funcional, sobre o qual o protético irá adaptar a prótese do paciente por meio de desgaste de sua superfície interna.

deve ser realizado a partir da moldagem da área de suporte maxilar com as próteses ocluídas em máxima intercuspidação, para posterior vazamento com gesso e processamento laboratorial.

é mais rápido e de menor custo em relação à confecção de novas próteses, além da vantagem de o paciente não ter a necessidade de ficar sem as suas próteses durante os procedimentos laboratoriais.

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Q4154666

Odontologia Prótese ,

Q4154666 Odontologia

Leia o texto a seguir.

Considerando a importância da reposição dos dentes ausentes para o bom desempenho da função dentária e consequente bem-estar do indivíduo de idade avançada, existem fatores relativos à condição do paciente idoso, que interferem na escolha do plano de tratamento e na conduta clínica, os quais se diferenciam em relação ao paciente adulto jovem.

Nesse contexto, no caso de tratamento protético em pacientes com idade avançada e fragilizados, deve-se considerar que:

Alternativas

o plano de tratamento mais adequado para usuários de próteses totais deve ser a confecção de novas próteses tecnicamente adequadas, pois a execução de reembasamentos e reparos em próteses preexistentes é pouco efetiva e aumenta o risco de retratamentos, além de criar dificuldades de adaptação funcional por parte do idoso.

em pacientes com dificuldades motoras ou totalmente dependentes, uma prótese fixa deve ser realizada preferencialmente à alternativa removível, uma vez que possibilita aos seus cuidadores realizar a higiene oral e da prótese de maneira mais facilitada.

o planejamento do tratamento protético deve ser mais racional e reversível, incluindo um desenho que favoreça a reposição futura de dentes com prognóstico ruim, além da manutenção de dentes comprometidos, mas que são importantes para o suporte de próteses ou para a preservação do osso alveolar, reduzindo a necessidade de tratamentos mais complexos e invasivos.

devido à dinâmica do tratamento odontológico de indivíduos com idade avançada, usuários de próteses dentárias, nos quais a deterioração progressiva da saúde física e mental é comum, o monitoramento regular das condições de saúde bucal é dispensável, devido à baixa expectativa de vida e menor longevidade do tratamento.

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Q4154667

Odontologia Prótese , Prótese Parcial Removível ,

Q4154667 Odontologia

Pacientes usuários de próteses parciais removíveis necessitam de cuidados pós-instalação e de monitoramento periódico das condições dos tecidos de suporte, objetivando uma maior longevidade do tratamento, bem como a preservação da saúde dental e periodontal. No contexto do acompanhamento clínico do paciente, após a instalação das próteses, deve-se considerar que:

Alternativas

a cobertura da gengiva marginal pelos componentes da prótese atua como fator de proteção, reduzindo o risco de inflamação gengival.

em casos de classe I de Kennedy, com o uso contínuo da prótese a longo prazo, a relação de alívio entre o conector maior e a face lingual do rebordo anterior é extremamente indesejável para a manutenção da saúde periodontal dos dentes remanescentes.

a falta de passividade dos grampos de retenção pode induzir forças laterais sobre os dentes pilares e causar danos aos tecidos de suporte do dente, pois a prótese não deve transmitir forças não axiais aos dentes de suporte, quando estiver em posição de assentamento final.

em casos de extremidade livre, a base protética impede a reabsorção do rebordo residual, dispensando a necessidade de reembasamento ou de substituição da prótese a longo prazo.

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Q4154668

Odontologia Implantodontia , Prótese , Prótese sobre Implante ,

Q4154668 Odontologia

As próteses sobre implante se constituem atualmente uma opção clínica altamente previsível e com alta demanda por parte dos pacientes. Em relação aos componentes utilizados na reabilitação protética de pacientes que receberam implantes, pode-se considerar que:

Alternativas

o pilar intermediário serve para conectar o implante à prótese e deve ser utilizado apenas em caso de próteses cimentadas.

o análogo, também chamado de réplica, é parafusado sobre o implante e serve para unir a coroa protética ao implante.

dentre os tipos de conexão protética, apenas a do tipo hexágono externo deve ser utilizada em coroas unitárias.

um pilar intermediário angulado serve para corrigir o posicionamento do implante em relação à prótese.

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Q4154669

Odontologia Endodontia , Preparo Biomecânico dos Canais Radiculares ,

Q4154669 Odontologia

Dentes com extensa destruição coronária frequentemente necessitam de retenção intrarradicular, visando reconstituir um adequado volume coronário, suficiente para um preparo coronário. Nesse contexto, nos pinos metálicos fundidos,

Alternativas

o canal radicular deve ser preparado de forma a se obter o maior diâmetro possível do preparo, aumentando a resistência do pino e reduzindo o risco de fratura radicular.

um pino intrarradicular em dentes anteriores deve idealmente se estender até o máximo de um terço (1/3) do comprimento radicular total, visto que pinos mais longos causam tensões excessivas na raiz do dente.

a estrutura coronária remanescente deve ser preparada de forma a favorecer o efeito de férula na região cervical do dente, que é decorrente do abraçamento da circunferência coronária pela futura coroa total, reduzindo o risco de fratura radicular.

a maior conicidade do preparo radicular e a redução do volume de dentina na parte mais cervical do preparo radicular reduzem o risco de fratura vertical do dente, devido à melhora no assentamento cervical e à redução do efeito de cunha sobre a raiz.

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Q4154670

Odontologia Oclusão , Prótese , Odontologia Pré-Clínica , Prótese Total Removível ( assuntos)

Q4154670 Odontologia

O tratamento com próteses totais inclui uma série de procedimentos clínicos e laboratoriais. Nesse contexto, durante as etapas de conformação dos planos de orientação, registro interoclusal e montagem de dentes para confecção de próteses totais maxilar e mandibular, deve-se consider que:

Alternativas

o acerto do plano de orientação superior deve estabelecer o correto contorno da arcada, o suporte labial e a posição incisal dos dentes anteriores, sendo realizado durante a prova dos dentes.

após a determinação da dimensão vertical de oclusão, o registro oclusal para união dos planos de orientação superior e inferior é feito na posição mais retruída da mandíbula em relação à maxila (relação cêntrica).

o esquema oclusal mais comumente empregado para a montagem dos dentes artificiais é o da desoclusão pelo canino (lateralidade) e pelos dentes anteriores (protrusão), semelhante ao paciente com dentição completa.

o estabelecimento do nível do plano oclusal pode ser feito com o auxílio do Compasso de Willis, que indica o paralelismo entre o plano de cera superior e as linhas de referência bipupilar (lateral) e ântero-posterior (trágus-asa do nariz); a Régua de Fox auxilia na mensuração da distância entre os pontos de referência na maxila e na mandíbula, para determinação da dimensão vertical.

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Q4154671

Odontologia Prótese , Materiais Odontológicos , Odontologia Pré-Clínica , Prótese Total Removível ( assuntos)

Q4154671 Odontologia

No processamento laboratorial de bases de prótese em que se utiliza resina acrílica termopolimerizável,

Alternativas

a base de prova confeccionada em resina acrílica autopolimerizável, utilizada durante a fase de montagem e prova dos dentes artificiais, deve ser prensada sob uma camada de resina termopolimerizável, constituindo-se em parte da base da prótese finalizada.

a sequência básica para o processo de acrilização da prótese inclui as seguintes etapas: (1) inclusão em mufla do modelo de gesso com a base de prova e dentes montados; (2) eliminação da cera, abertura da mufla e limpeza do modelo e dentes; (3) isolamento da superfície do gesso e criação de retenções na face interna dos dentes; (4) manipulação e preenchimento do molde com resina acrílica termopolimerizável; (5) fechamento da mufla e prensagem; (6) polimerização por ativação térmica; (7) resfriamento e abertura da mufla; (8) acabamento e polimento.

a técnica de polimerização térmica deve propiciar a presença de monômero metilmetacrilato não reagido, pois reduz o risco de reações de hipersensibilidade, estas que se manifestam como vermelhidão, erosão da mucosa e sensação de queimação, devido ao efeito da liberação de componentes potencialmente citotóxicos do monômero.

a polimerização se dá por reação exotérmica, iniciada por ativação térmica, em banho de água ou forno de micro-ondas, sendo que o tempo de polimerização mais curto e a temperatura excessiva (que excede o ponto de ebulição do monômero) são ideais para prevenir a formação de porosidades internas na resina polimerizada, principalmente em espessuras maiores da base protética.

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Respostas

21: C

22: A

23: B

24: C

25: C

26: C

27: D

28: C

29: B

30: B

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