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IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Especialista em Saúde - Cirurgião Dentista - Prótese Dentária
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Q4154665

Odontologia Prótese , Prótese Total Removível ,

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Especialista em Saúde - Cirurgião Dentista - Prótese Dentária |

Q4154665 Odontologia

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente usuário de próteses totais maxilar e mandibular relativamente novas, com estética e oclusão satisfatórias, manifestou queixa de que a prótese maxilar apresenta retenção insuficiente. Após avaliação clínica, foi indicada a realização de reembasamento indireto da prótese total maxilar.

Neste caso, o procedimento de reembasamento

Alternativas

está contraindicado quando se deseja melhorar a adaptação interna da prótese, aos tecidos de suporte, ou da extensão dos bordos da prótese, com o objetivo de melhorar sua retenção e estabilidade, visto que este objetivo somente pode ser alcançado com a confecção de novas próteses.

deve ser realizado com uma moldeira individual de resina acrílica para a obtenção de um modelo funcional, sobre o qual o protético irá adaptar a prótese do paciente por meio de desgaste de sua superfície interna.

deve ser realizado a partir da moldagem da área de suporte maxilar com as próteses ocluídas em máxima intercuspidação, para posterior vazamento com gesso e processamento laboratorial.

é mais rápido e de menor custo em relação à confecção de novas próteses, além da vantagem de o paciente não ter a necessidade de ficar sem as suas próteses durante os procedimentos laboratoriais.

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Q4154666

Odontologia Prótese ,

Q4154666 Odontologia

Leia o texto a seguir.

Considerando a importância da reposição dos dentes ausentes para o bom desempenho da função dentária e consequente bem-estar do indivíduo de idade avançada, existem fatores relativos à condição do paciente idoso, que interferem na escolha do plano de tratamento e na conduta clínica, os quais se diferenciam em relação ao paciente adulto jovem.

Nesse contexto, no caso de tratamento protético em pacientes com idade avançada e fragilizados, deve-se considerar que:

Alternativas

o plano de tratamento mais adequado para usuários de próteses totais deve ser a confecção de novas próteses tecnicamente adequadas, pois a execução de reembasamentos e reparos em próteses preexistentes é pouco efetiva e aumenta o risco de retratamentos, além de criar dificuldades de adaptação funcional por parte do idoso.

em pacientes com dificuldades motoras ou totalmente dependentes, uma prótese fixa deve ser realizada preferencialmente à alternativa removível, uma vez que possibilita aos seus cuidadores realizar a higiene oral e da prótese de maneira mais facilitada.

o planejamento do tratamento protético deve ser mais racional e reversível, incluindo um desenho que favoreça a reposição futura de dentes com prognóstico ruim, além da manutenção de dentes comprometidos, mas que são importantes para o suporte de próteses ou para a preservação do osso alveolar, reduzindo a necessidade de tratamentos mais complexos e invasivos.

devido à dinâmica do tratamento odontológico de indivíduos com idade avançada, usuários de próteses dentárias, nos quais a deterioração progressiva da saúde física e mental é comum, o monitoramento regular das condições de saúde bucal é dispensável, devido à baixa expectativa de vida e menor longevidade do tratamento.

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Q4154667

Odontologia Prótese , Prótese Parcial Removível ,

Q4154667 Odontologia

Pacientes usuários de próteses parciais removíveis necessitam de cuidados pós-instalação e de monitoramento periódico das condições dos tecidos de suporte, objetivando uma maior longevidade do tratamento, bem como a preservação da saúde dental e periodontal. No contexto do acompanhamento clínico do paciente, após a instalação das próteses, deve-se considerar que:

Alternativas

a cobertura da gengiva marginal pelos componentes da prótese atua como fator de proteção, reduzindo o risco de inflamação gengival.

em casos de classe I de Kennedy, com o uso contínuo da prótese a longo prazo, a relação de alívio entre o conector maior e a face lingual do rebordo anterior é extremamente indesejável para a manutenção da saúde periodontal dos dentes remanescentes.

a falta de passividade dos grampos de retenção pode induzir forças laterais sobre os dentes pilares e causar danos aos tecidos de suporte do dente, pois a prótese não deve transmitir forças não axiais aos dentes de suporte, quando estiver em posição de assentamento final.

em casos de extremidade livre, a base protética impede a reabsorção do rebordo residual, dispensando a necessidade de reembasamento ou de substituição da prótese a longo prazo.

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Q4154668

Odontologia Implantodontia , Prótese , Prótese sobre Implante ,

Q4154668 Odontologia

As próteses sobre implante se constituem atualmente uma opção clínica altamente previsível e com alta demanda por parte dos pacientes. Em relação aos componentes utilizados na reabilitação protética de pacientes que receberam implantes, pode-se considerar que:

Alternativas

o pilar intermediário serve para conectar o implante à prótese e deve ser utilizado apenas em caso de próteses cimentadas.

o análogo, também chamado de réplica, é parafusado sobre o implante e serve para unir a coroa protética ao implante.

dentre os tipos de conexão protética, apenas a do tipo hexágono externo deve ser utilizada em coroas unitárias.

um pilar intermediário angulado serve para corrigir o posicionamento do implante em relação à prótese.

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Q4154669

Odontologia Endodontia , Preparo Biomecânico dos Canais Radiculares ,

Q4154669 Odontologia

Dentes com extensa destruição coronária frequentemente necessitam de retenção intrarradicular, visando reconstituir um adequado volume coronário, suficiente para um preparo coronário. Nesse contexto, nos pinos metálicos fundidos,

Alternativas

o canal radicular deve ser preparado de forma a se obter o maior diâmetro possível do preparo, aumentando a resistência do pino e reduzindo o risco de fratura radicular.

um pino intrarradicular em dentes anteriores deve idealmente se estender até o máximo de um terço (1/3) do comprimento radicular total, visto que pinos mais longos causam tensões excessivas na raiz do dente.

a estrutura coronária remanescente deve ser preparada de forma a favorecer o efeito de férula na região cervical do dente, que é decorrente do abraçamento da circunferência coronária pela futura coroa total, reduzindo o risco de fratura radicular.

a maior conicidade do preparo radicular e a redução do volume de dentina na parte mais cervical do preparo radicular reduzem o risco de fratura vertical do dente, devido à melhora no assentamento cervical e à redução do efeito de cunha sobre a raiz.

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Q4154670

Odontologia Oclusão , Prótese , Odontologia Pré-Clínica , Prótese Total Removível ( assuntos)

Q4154670 Odontologia

O tratamento com próteses totais inclui uma série de procedimentos clínicos e laboratoriais. Nesse contexto, durante as etapas de conformação dos planos de orientação, registro interoclusal e montagem de dentes para confecção de próteses totais maxilar e mandibular, deve-se consider que:

Alternativas

o acerto do plano de orientação superior deve estabelecer o correto contorno da arcada, o suporte labial e a posição incisal dos dentes anteriores, sendo realizado durante a prova dos dentes.

após a determinação da dimensão vertical de oclusão, o registro oclusal para união dos planos de orientação superior e inferior é feito na posição mais retruída da mandíbula em relação à maxila (relação cêntrica).

o esquema oclusal mais comumente empregado para a montagem dos dentes artificiais é o da desoclusão pelo canino (lateralidade) e pelos dentes anteriores (protrusão), semelhante ao paciente com dentição completa.

o estabelecimento do nível do plano oclusal pode ser feito com o auxílio do Compasso de Willis, que indica o paralelismo entre o plano de cera superior e as linhas de referência bipupilar (lateral) e ântero-posterior (trágus-asa do nariz); a Régua de Fox auxilia na mensuração da distância entre os pontos de referência na maxila e na mandíbula, para determinação da dimensão vertical.

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Q4154671

Odontologia Prótese , Materiais Odontológicos , Odontologia Pré-Clínica , Prótese Total Removível ( assuntos)

Q4154671 Odontologia

No processamento laboratorial de bases de prótese em que se utiliza resina acrílica termopolimerizável,

Alternativas

a base de prova confeccionada em resina acrílica autopolimerizável, utilizada durante a fase de montagem e prova dos dentes artificiais, deve ser prensada sob uma camada de resina termopolimerizável, constituindo-se em parte da base da prótese finalizada.

a sequência básica para o processo de acrilização da prótese inclui as seguintes etapas: (1) inclusão em mufla do modelo de gesso com a base de prova e dentes montados; (2) eliminação da cera, abertura da mufla e limpeza do modelo e dentes; (3) isolamento da superfície do gesso e criação de retenções na face interna dos dentes; (4) manipulação e preenchimento do molde com resina acrílica termopolimerizável; (5) fechamento da mufla e prensagem; (6) polimerização por ativação térmica; (7) resfriamento e abertura da mufla; (8) acabamento e polimento.

a técnica de polimerização térmica deve propiciar a presença de monômero metilmetacrilato não reagido, pois reduz o risco de reações de hipersensibilidade, estas que se manifestam como vermelhidão, erosão da mucosa e sensação de queimação, devido ao efeito da liberação de componentes potencialmente citotóxicos do monômero.

a polimerização se dá por reação exotérmica, iniciada por ativação térmica, em banho de água ou forno de micro-ondas, sendo que o tempo de polimerização mais curto e a temperatura excessiva (que excede o ponto de ebulição do monômero) são ideais para prevenir a formação de porosidades internas na resina polimerizada, principalmente em espessuras maiores da base protética.

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Respostas

8: C

9: C

10: C

11: D

12: C

13: B

14: B

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