Questões de Concurso Público SES-GO 2019 para Residência Médica - Pré Requisito em Clínica Médica

Foram encontradas 50 questões

Q4349827 Medicina
Leia o caso clínico a seguir para responder à questão.


Paciente do sexo masculino, de 67 anos, ex-tabagista. Refere, há cerca de dois anos, dispneia progressiva até com moderados esforços, sem outros sintomas associados. Apresentava ao exame físico bom estado geral, saturação periférica de oxigênio a 94% em ar ambiente, ausculta pulmonar com estertores finos bibasais, sem outras alterações. Espirometria normal. Tomografia de tórax com espessamento de septos inter e intralobulares, com predomínio basal e subpleural, associado com bronquiectasias de tração e faveolamento, caracterizando PIU (pneumonia intersticial usual) típica. Sem história de exposições a aves, a mofo ou ocupacionais. Exames laboratoriais sem alterações, sorologias reumatológicas negativas. 
Após confirmação diagnóstica, qual é o tratamento indicado para esse paciente? 
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Q4349828 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 36 anos, morador de rua. Refere há cerca de oito meses mal-estar, febre vespertina não aferida, sudorese, dispneia aos moderados esforços, tosse seca esporádica e perda de 7 kg no período. Nega tabagismo. Ao exame, apresentava-se em regular estado geral, eupneico, consciente. Ausculta pulmonar com redução de murmúrio vesicular no terço inferior do hemitórax esquerdo associado com frêmito toracovocal diminuído e percussão com macicez no mesmo local. O raio X de tórax mostra velamento no terço inferior do hemitórax esquerdo, sem outras alterações.

Qual é a conduta indicada para diagnóstico desse caso?
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Q4349829 Medicina
No monitoramento terapêutico das doenças osteometabólicas, podem ser utilizados os marcadores bioquímicos da remodelação óssea, os quais podem ser divididos em marcadores da reabsorção óssea e marcadores da formação óssea. Respectivamente, constituem exemplos destes marcadores:
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Q4349830 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Uma paciente de 40 anos, com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico há três anos, em uso de hidroxicloroquina 400 mg/dia e fotoprotetor solar, diariamente, vem ao ambulatório com relato de ulcerações orais; cefaleia grave, persistente, e não responsiva à analgesia narcótica; artrite das mãos, punhos, joelhos e tornozelos; distúrbio visual; e dor torácica pleurítica de forte intensidade. Segundo o acompanhante, esse quadro se iniciou há uma semana. Dentre os índices para avaliação da atividade da doença, encontra-se o SLEDAI-2K.

De acordo com este índice, qual o número de manifestações pontuadas com a maior pontuação (8 pontos) a paciente apresenta?
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Q4349831 Medicina
A doença mista do tecido conjuntivo é uma doença autoimune crônica, que acomete primordialmente mulheres, com início mais frequente entre a quarta e a sexta décadas de vida. Conforme os critérios de classificação, propostos por Kasukawa et al. (1987), a doença será diagnosticada quando três condições forem preenchidas. Dentre estas condições, inclui-se:
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Q4349832 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Uma paciente de 53 anos apresenta secura da boca e dos olhos, há seis meses, acompanhada de poliartralgia e fadiga. Encaminhada ao oftalmologista, foi submetida aos testes de lisamina verde e Shirmer, os quais se mostraram positivos. Apresenta os seguintes resultados de exames laboratoriais: FAN: padrão nuclear pontilhado fino, título > 1/640; anti-Ro e anti-La: positivos; C3 e C4: normais.

Considerando a principal hipótese diagnóstica para esta paciente, dentre as manifestações renais associadas, a mais frequente é:
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Q4349833 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Uma paciente de 54 anos apresenta fenômeno de Raynaud, fraqueza muscular simétrica e proximal dos membros, artrite das mãos e dos pés, e espessamento da pele das mãos, de aparência escamosa, hiperqueratótica, eritematosa e fissurada na borda lateral dos dedos e na palma das mãos. A tomografia do tórax de alta resolução mostra pneumonia intersticial não especifica.

Do ponto de vista laboratorial, o autoanticorpo associado a esta condição clínica é: 
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Q4349834 Patologia
A artrite reativa é uma enfermidade sistêmica, caracterizada por sintomas gerais e manifestações articulares. Tem um pico de incidência dos 20 aos 40 anos e é incomum em indivíduos menores de 15 anos e em idosos. Vários fatores de risco podem influenciar o prognóstico dos pacientes em relação à cronificação da doença. Dentre estes fatores, cita-se:
Alternativas
Q4349835 Medicina
No exame da coluna vertebral, é fundamental avaliar a força muscular e os reflexos. Os reflexos profundos devem ser testados em todos os membros, pesquisando-se as raízes nervosas acometidas. Nesse contexto, a associação entre o reflexo testado e a integridade da raiz dos nervos acometida é representada por: 
Alternativas
Q4349836 Medicina
Em 2016, o Colégio Americano de Reumatologia publicou uma nova revisão dos critérios de classificação da fibromialgia. De acordo com esta revisão, deve ser considerado como critério de classificação:
Alternativas
Respostas
21: C
22: C
23: A
24: C
25: D
26: B
27: D
28: A
29: B
30: A