Questões de Concurso Público SES-GO 2019 para Residência Médica - Pré Requisito em Anestesiologia ou Cirurgia Geral ou Clínica Médica ou Infectologia ou Neurologia

Foram encontradas 44 questões

Q4349722 Medicina
Vasopressores são uma classe poderosa de drogas que induzem vasoconstricção e, assim, elevam a pressão arterial média. Vasopressores diferem de inotrópicos, que aumentam a contratilidade cardíaca, entretanto, muitas drogas apresentam ambos os efeitos. Eles atuam se ligando a receptores, e as principais categorias são os receptores adrenérgicos α1, β -1, β -2 e os dopaminérgicos. A dopamina,
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Q4349723 Medicina
Colangite aguda é uma síndrome clínica caracterizada por febre, icterícia e dor abdominal desenvolvida como resultado de estase e infecção na via biliar. Culturas da bile, pedras e stents da via biliar são positivas em 90% dos casos de colangite aguda. A bactéria Gram-positiva mais comum encontrada nessas culturas é:
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Q4349724 Medicina
Falência cardíaca é uma síndrome clínica comum resultante de qualquer desordem estrutural ou funcional que impacte a habilidade do ventrículo em encher ou ejetar sangue. A dobutamina é um inotrópico que é mais frequentemente usado em casos de falência cardíaca severa e refratária ou em choque cardiogênico. A dobutamina
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Q4349725 Medicina
A síndrome hepatorrenal é uma das muitas causas potenciais de injúria renal aguda em pacientes com doença hepática aguda ou crônica. Está associada a um pior prognóstico. Vasodilatação arterial na circulação esplênica desencadeada pela hipertensão portal parece ter um papel central nas mudanças hemodinâmicas e no declínio da função renal em cirróticos. O diagnóstico da síndrome hepatorrenal se dá:
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Q4349726 Medicina
O sangramento de varizes de esôfago é uma emergência gastrointestinal e uma das principais causas de morte em pacientes com cirrose. Metas de tratamento para um episódio agudo de sangramento por varizes de esôfago incluem: 
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Q4349727 Medicina
Injúria pulmonar aguda relacionada à transfusão (TRALI) é uma complicação respiratória séria e pode ser vista relacionada à transfusão de qualquer componente sanguíneo, em qualquer paciente. O diagnóstico de TRALI ocorre quando houver
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Q4349728 Medicina
Algumas doenças, testes de exame de via aérea beira-leito e características do paciente podem predizer dificuldade de manuseio de via aérea. Entre os fatores de risco para dificuldade de intubação inclui-se: 
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Q4349729 Medicina
A infecção causada pelo Clostridium difficile é uma das infecções nosocomiais mais comuns e frequente causa de morbidade e mortalidade em pacientes idosos hospitalizados. O Clostridium difficile coloniza o trato intestinal humano após a flora intestinal normal ter sido modificada (frequentemente em associação com uso de terapia antimicrobiana) e é o organismo causador da diarreia associada ao uso de antibióticos e colite pseudomembranosa. Se o uso de antibióticos for essencial para o tratamento de uma infecção primária é prudente a seleção de agentes que são menos frequentemente relacionados às infecções pelo Clostridium difficile. Dos antimicrobianos citados, o que menos está relacionado à colite e à diarreia pelo Clostridium é:
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Q4349730 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente de 30 anos, do sexo masculino, internado por causa de asma descompensada, associada a febre, mialgia e prostração há três dias. Apresenta queda da saturação e necessidade de suporte ventilatório não invasivo.

Nesse caso, qual é a conduta recomendada? 
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Q4349731 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente de 70 anos, do sexo feminino, ao fazer a poda no jardim de casa, perfurou o dedo com espinho de roseira. A vizinha aconselhou-a a ir à unidade básica de saúde (UBS) para avaliar a profilaxia de tétano. Ao chegar à UBS, disse ter certeza de duas doses de vacina dT ao longo da vida, sendo a última há mais ou menos sete anos, quando teve uma fratura.

Nesse caso, qual profilaxia antitetânica deve ser preconizada para essa paciente?
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Q4349732 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Profissional de saúde sofre acidente com material envolvendo respingo de vômitos em olho, durante descarte de material no expurgo. Não havia sangue no material e o paciente-fonte estava em tratamento de pneumonia por Acinetobacter spp multirresistente.

Nesse caso, qual a recomendação para o profissional de saúde?
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Q4349733 Medicina
Em casos de bacteriúria assintomática, 
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Q4349734 Medicina
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Idoso é admitido com pneumonia grave adquirida na comunidade e necessidade de internação em unidade de terapia intensiva. História de gripe precedendo o quadro.

Nesse caso, quais agentes devem ser contemplados ao prescrever a antibioticoterapia?
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Q4349735 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Adolescente chegou de viagem recente e apresenta rash cutâneo eritematoso, com dor de garganta, febre e conjuntivite. Fechado o diagnóstico de sarampo.

Assim, qual é a recomendação referente ao caso?
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Q4349737 Medicina
A tuberculose pulmonar representa uma entidade importante em nosso meio, e a suspeição clínica, o diagnóstico precoce e o tratamento dos doentes são essenciais para o controle da doença. Dentre as técnicas disponíveis para diagnóstico, a rede de assistência pública dispõe de várias ferramentas, sendo de maior sensibilidade no diagnóstico da doença 
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Q4349738 Medicina
Em casos de infecção da corrente sanguínea causada por S. aureus meticilina sensível (MSSA) em paciente com doença renal crônica dialítica, qual opção terapêutica é mais efetiva?
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Q4349739 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente de 47 anos, do sexo masculino, é levado ao pronto atendimento por apresentar rápida deterioração do estado mental. À admissão, dosagem de sódio plasmático se encontrava em 110 mEq/L. Demais exames laboratoriais sem alteração. Após 24 horas, foi solicitada avaliação do neurologista, pois o paciente apresentava tetraparesia grave e discurso incoerente, apesar da dosagem de sódio plasmático se encontrar mais próxima do fisiológico (142 mEq/L). Reflexos osteotendíneos aumentados foram percebidos ao exame físico.

Qual exame complementar é mais adequado para elucidar as alterações motoras manifestadas por este paciente? 
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Q4349740 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente de 64 anos, do sexo feminino, com funcionalidade neurológica preservada até então, que estava em Barra do Garças-MT, apresentou quadro súbito de hemiplegia esquerda, heminegligência, desvio tônico do olhar, sem perda de consciência. Antecedente de hipertensão arterial sistêmica, bem controlada, e tabagismo. Chega ao pronto atendimento em Goiânia-GO com nove horas de início dos sintomas. Ao exame físico: NIHSS 16 e estabilidade hemodinâmica (PA 145x92mmHg); hemoglicoteste 110 mg/dL. Tomografia computadorizada de crânio sem contraste não evidencia lesões agudas. Há disponibilidade de neuroimagem multimodal.

Diante do caso, a conduta de urgência mais associada à reversão de sintomas e melhora de prognóstico em 90 dias é:
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Q4349741 Medicina
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Paciente de 46 anos, do sexo masculino, chega ao pronto atendimento com história de cefaleia súbita, inédita, de fortíssima intensidade, associada à hemiparesia esquerda e obnubilação. Há suspeita de que estes sintomas foram causados por uma hemorragia subaracnóidea.

Nesse caso, qual das seguintes características pode estar associada à ruptura de aneurisma como causa da hemorragia? 
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Q4349742 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino encontra-se em unidade de terapia intensiva com quadro de despertar inadequado após tratamento de sepse de foco pulmonar. Mesmo após retirada de sedação e melhora dos padrões infecciosos, mantém quadro comatoso persistente.

Quais exames devem ser solicitados e qual hipótese diagnóstica deve ser pesquisada?
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Respostas
21: A
22: D
23: C
24: B
25: B
26: D
27: C
28: A
29: A
30: A
31: C
32: D
33: C
34: A
35: D
36: C
37: B
38: A
39: C
40: C