Intoxicações são comuns, sejam autoprovocadas ou acidentais. O paracetamol em doses superiores a 140 mg/kg de peso pode levar a necrose hepática. Analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. Os primeiros sinais de intoxicação por paracetamol são específicos, causam danos hepáticos, levando a icterícia em menos de 24 horas. Além de disfagia, dores abdominais difusa e salivação excessiva. II. Com o avanço do quadro clínico é possível perceber indícios de prognóstico ruim como, por exemplo, alteração no tempo de protrombina maior que duas vezes o controle e bilirrubina total maior que 4 mg/dL. III. É necessário entre os cuidados estabelecidos ao paciente com quadro de intoxicação por paracetamol, monitorar a função hepática e renal diariamente. IV. No tratamento da intoxicação pode ser usado o carvão ativado pois não diminui a eficácia do antídoto. V. N-acetilcisteína é utilizada como antídoto.

TEXTO: Sistema hospitalar público registra recorde de internamento por acidentes de trânsito, mesmo durante pandemia.
O número de pessoas internadas na rede pública de saúde, com lesões causadas por acidentes de trânsito, bateu recorde em 2021. Dados do Ministério da Saúde apontaram que foram, em média, 642 internamentos por dia. Em 2020, o país também registrou cerca de 188 mil internações de pessoas envolvidas em acidentes de trânsito. Já em 2021, o número aumentou 24% e subiu para 234 mil. O levantamento ainda mostrou que as medidas de distanciamento social, impostas em razão da pandemia da Covid-19, não impediram o aumento da violência nas estradas. Quem sente os efeitos da quantidade elevada de acidentes são os profissionais de saúde de hospitais com atendimento de trauma e emergência. Eles vivem o desafio constante de atender pessoas lesionadas em ocorrências de trânsito, como acontece no Hospital Universitário Cajuru, em Curitiba, que faz, em média, 147 mil atendimentos por ano, entre internamentos, urgências e emergências, cirurgias e consultas ambulatoriais.
Fonte: CBN Curitiba – 2022; disponível em: https://cbncuritiba.com.br/materias/sistema-hospitalar-publicoregistra-recorde-de-internamento-por-acidentes-de-transitomesmo-durante-pandemia/
Com relação ao atendimento pré-hospitalar de um incidente com múltiplas vítimas, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. É caracterizado como incidente com múltiplas vítimas aquele em que existam cinco ou mais vítimas. Cabe a equipe ao chegar no local avaliar a segurança da cena e atuar apenas em área segura.  II. Ao avaliar a cena do acidente é necessário estimar o número e a gravidade de vítimas, analisando a necessidade de recursos adicionais e especializados: suporte avançado de vida (SAV), suporte básico de vida (SBV), Corpo de Bombeiros, Polícia, Trânsito etc. III. A triagem de múltiplas se divide em 3 categorias: verde, amarelo e vermelho. IV. Durante a avaliação, são indicados e permitidos procedimentos breves, como abertura de vias aéreas ou controle de sangramento intenso. V. Ao avaliar a respiração, no caso em que a vítima não respire deve ser realizado manobra manual de abertura de vias aéreas, verificar se há corpo estranho visível na boca e desobstruir se possível. Se a vítima mantiver a falta de respiração, deve ser classificado e identificado como vermelho. VI. Em relação ao enchimento capilar, em casos em que o enchimento seja > 2 segundos ou pulso radial ausente, classificar e identificar como vermelho.

Considere uma prescrição de soro glicosado de 500ml para ser infundido em 24 horas, quantas microgotas aproximadamente por minutos serão infundidas?

Pacientes com risco de desidratação podem apresentar níveis séricos de sódio maior do que 145 mEq/L e diversas etiologias estão associadas ao quadro. Este fenômeno de aumento sérico de sódio é definido como

Choque é caracterizado pelo desequilíbrio entre a oferta e o consumo de O2, pode ser classificado em: hipovolêmico, distributivo, cardiogênico e obstrutivo. A necessidade de reposição volêmica é variável de acordo com a gravidade e evolução do caso, a infusão de grande volume de soro através da veia, é denominado

Abdome agudo é o termo utilizado para denominar uma situação de urgência e emergência, caracterizada pela síndrome comumente manifestada por dor em região abdominal de aparecimento súbito e progressivo e intensidade variável, em período inferior a 24 horas. Com base nos cuidados de enfermagem para este quadro, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. O sinal de Murphy é a presença de massa moldável que recupera a forma lentamente após palpação é sugestivo de fecaloma. II. O exame físico minucioso do abdômen é necessário em quadro de abdome agudo, inclui a inspeção e ausculta, em alguns casos pode ser indicado a palpação. III. A lavagem peritoneal é indicada em casos de ascites e ruptura esplênica. IV. O sinal de Jobert é realizado para em casos de suspeita de apendicite, onde a descompressão dolorosa do hipocôndrio direito. V. Apesar de ser uma causa frequente em unidade de pronto atendimento, o quadro de abdome agudo, sem outras associações, não apresenta um prognóstico negativo ao paciente.

Pacientes em cuidados intensivos são vulneráveis ao surgimento de complicações, assim requerem um alto padrão de cuidados que proporcionem segurança e conforto. Dentre as complicações comuns estão as lesões oculares. Analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. Pacientes com lagoftalmo tem a dificuldade de oclusão das pálpebras superiores, ocorre devido à supressão do músculo orbicular levando à retração da pálpebra inferior, sendo um fator de risco para lesão de córnea. II. Deve ser mantida a umidade do globo ocular, a recomendação da instilação de colírio hipromelose, lubrificante, a cada 2h tem demostrado ser mais efetivo do que nenhum tratamento. III. Não é recomendada a realização da higiene ocular em pacientes que estejam em sedação, pois aumenta o risco de infecções ou ocasionando a produção insuficiente da lágrima devido a ruptura do filme lacrimal. IV. A exposição a ceratites podendo levar a lesões graves inclusive a perda definitiva da visão. 

O trauma torácico, na maioria das vezes, é grave, visto que essa região abriga os órgãos vitais, responsáveis pela manutenção da ventilação e circulação sanguínea. Diante disso, a assistência é fundamental, com base nos cuidados de enfermagem. Analise as assertivas e assinale a alternativa correta. 
I. Em crianças a percepção do trauma pode passar despercebido pois o gradeado costal é bastante flexível, ocasionando menor lesão óssea e maior risco de lesão parenquimatosa, como contusão pulmonar, pneumotórax e hemotórax. II. O trauma torácico é classificado em aberto ou fechado. III. Na ocorrência de um trauma aberto, com pneumotórax, geralmente a orientação usual está relacionada à aplicação de curativo de três pontos. IV. Em caso de hemotórax é indicado realizar o enfaixamento do torácico com imobilização das costelas.

Considere a prescrição de ampicilina de 700mg EV, sendo que na unidade está disponível apenas frascos de 0,5g e diluentes de 10ml, quantos ml deverão ser administrados?

A Pressão Venosa Central (PVC) é uma variável hemodinâmica necessária para o suporte no cuidado em terapia intensiva, utilizada durante a ressuscitação volêmica. O monitoramento da PVC deve ser utilizado em casos de sepse para evitar ressuscitação excessiva e insuficiente, a administração de fluidos além da ressuscitação inicial deve ser orientada por uma avaliação cuidadosa do status do volume intravascular e da perfusão do órgão. Segundo a Surviving Sepsis Campaign, a meta da PVC, durante a assistência ao paciente séptico em casos de respiração espontânea, é

O trauma musculoesquelético é resultado do impacto variado sobre este sistema, a depender do nível do trauma é capaz de causar diversos tipos de lesões. Diante de trauma musculoesquelético, assinale a alternativa correta.

Com relação a ventilação mecânica, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. Um dos objetivos da ventilação mecânica é corrigir a hipoxemia e da acidose respiratória associada à hipercapnia. II. A escolha pela ventilação mecânica depende da idade, da doença e da disponibilidade na unidade. E deve ser indicada quando foram esgotadas todas as tentativas de suporte ventilatório não invasivo. III. Nos ciclos controlados, a escolha do pico de fluxo determinará a velocidade com que o volume corrente será ofertado. IV. A Pressão Expiratória Final Positiva ou PEEP é a uma pressão acima da pressão atmosférica, aplicada no final da expiração.

A vacina da Difteria, Tétano e Pertussis Acelular (dTpa) é indicada para gestantes a partir de 10 anos e deve ser realizada na 20° semana gestacional. Segundo o calendário vacinal vigente, o prazo máximo para administração neste caso é de 

O programa Previne Brasil foi instituído pela Portaria nº 2.979, de 12 de novembro de 2019, onde são estabelecidos indicadores como um dos componentes para o pagamento do desempenho, dentre os indicadores previstos para o ano de 2022 está a proporção de pessoas com hipertensão, com consulta e pressão arterial aferida no semestre. Para além do cumprimento da meta é necessário planejar o cuidado do hipertenso. Analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. De acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia, para realizar a investigação de marcador de rigidez arterial em pacientes sem doença arterial periférica, deve ser realizado a Velocidade de Onda de Pulso (VOP). 
II. O Índice Tornozelo-Braquial (ITB) é a razão entre a pressão sistólica no tornozelo e no braço, cujo resultado ≤ 0,90 foi associado a aproximadamente o dobro de mortalidade idade-ajustada em 10 anos, mortalidade cardiovascular e maior taxa de eventos coronários.
III. Cabe ao enfermeiro incentivar o autocuidado e capacitar as pessoas para aumentar seu controle sobre os determinantes.
IV. Na Atenção Primária deve ser realizada consulta de enfermagem e procedimentos, solicitar exames complementares e prescrever medicações conforme protocolos, diretrizes clínicas e terapêuticas.
V. O enfermeiro deve encaminhar o paciente a outros serviços, conforme fluxo estabelecido pela rede local. Para tanto, é necessário avaliar as condições de risco como, por exemplo, buscar por lesões em órgãos alvos, as quais muitas vezes são subdiagnosticadas.

A Organização Mundial da Saúde recomenda a suplementação de ácido fólico durante a gestação e, até mesmo, na preconcepção. De acordo com o Ministério da Saúde, a dose diária de suplementação deve ser de

De acordo com a orientação e recomendações da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO), existem outros parâmetros clínicos além de proteinúria para o diagnóstico de doença hipertensiva na gestação, porém em muitos casos e realidades ainda é um fator a ser considerado para acompanhamento e avaliação de risco de pré-eclâmpsia. Para a definição de proteinúria é considerado (urina de 24 horas) a perda de 

Em 2021 foi sancionada a Lei nº 14.154/2021, que amplia o rol mínimo de patologias detectadas por meio do teste do pezinho pelo SUS, com implementação de forma escalonada realizada em 5 etapas. No exame básico são exemplos de doenças triadas, exceto: