Questões Prefeitura de Cornélio Procópio - PR 2021 para Médico Plantonista

Q4325549

Ano: 2021 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cornélio Procópio - PR Prova: Instituto UniFil - 2021 - Prefeitura de Cornélio Procópio - PR - Médico Plantonista |

Q4325549 Medicina

Assinale a alternativa com o diagnóstico adequado para o eletrocardiograma a seguir.

Imagem associada para resolução da questão

A

Bradicardia sinusal.

B

Bloqueio atrioventricular de 1º grau.

C

Bloqueio atrioventricular de 2º grau Mobitz I.

D

Bloqueio atrioventricular de 2º grau Mobitz II.

E

Bloqueio atrioventricular de 3º grau.

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Q4325550

Ano: 2021 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cornélio Procópio - PR Prova: Instituto UniFil - 2021 - Prefeitura de Cornélio Procópio - PR - Médico Plantonista |

Q4325550 Medicina

A cetoacidose diabética (CAD) é uma complicação grave que pode ocorrer durante a evolução do diabetes mellitus tipos 1 e 2. Sobre essa condição, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. Os estados infecciosos são a etiologia mais comum de CAD.
II. Ocorre a redução da concentração efetiva de insulina circulante associada à liberação excessiva de hormônios contrarreguladores, entre os quais o glucagon, as catecolaminas, o cortisol e o hormônio do crescimento.
III. A hiperglicemia é resultante de três mecanismos: ativação da gliconeogênese, ativação da glicogenólise e redução da utilização periférica de glicose, principalmente nos músculos.
IV. Com a evolução do tratamento, quando a concentração de glicose na CAD atingir 200 a 250 mg/dL, deve-se iniciar soro glicosado 5% associado à insulina regular
IV contínua ou SC a cada 4 horas, até a resolução da CAD.

A

Apenas III e IV estão corretas.

B

Apenas I, II e III estão corretas.

C

Apenas I e IV estão corretas.

D

Apenas I está incorreta.

E

Todas estão corretas.

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Q4325551

Ano: 2021 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cornélio Procópio - PR Prova: Instituto UniFil - 2021 - Prefeitura de Cornélio Procópio - PR - Médico Plantonista |

Q4325551 Medicina

As emergências hipertensivas são situações clínicas sintomáticas em que há elevação acentuada da pressão arterial (definida arbitrariamente como pressão arterial diastólica ≥ 120 mmHg) com lesão de órgão alvo aguda e progressiva. Pacientes devem ser admitidos em Unidade de Terapia Intensiva, usarem anti-hipertensivos intravenosos e serem monitorados cuidadosamente durante a terapia para evitar hipotensão. As recomendações gerais de redução da pressão arterial para emergências hipertensivas devem ser:

A

Redução ≤ 25% da pressão arterial na primeira hora e atingir PA 160/100 a 110mmHg em 2 a 6h.

B

Redução ≤ 15% da pressão arterial nas primeiras 6 horas e atingir PA 120/80mmHg em 24h.

C

Redução ≤ 50% da pressão arterial na primeira hora e atingir PA 140/90 a 100mmHg em 2 a 6h.

D

Redução ≤ 15% da pressão arterial na primeira hora e atingir PA 120/80mmHg em 2 a 6h.

E

Redução ≤ 25% da pressão arterial na primeira hora e atingir PA 160/100 a 110mmHg em 24h.

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Q4325552

Ano: 2021 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cornélio Procópio - PR Prova: Instituto UniFil - 2021 - Prefeitura de Cornélio Procópio - PR - Médico Plantonista |

Q4325552 Medicina

Sobre o tratamento e prevenção da influenza humana, assinale a alternativa incorreta.

I. Os antivirais fosfato de oseltamivir e zanamivir são medicamentos de escolha para o tratamento de influenza.
II. O tratamento com o antiviral, de maneira precoce, pode reduzir a duração dos sintomas, principalmente em pacientes com imunossupressão.
III. A vacina quadrivalente (fragmentada e inativada) é utilizada nos serviços públicos de vacinação do país, anualmente, para prevenção da doença.
IV. Recomenda-se, para crianças de 6 meses a 9 anos incompletos, que estarão recebendo a vacina pela primeira vez, administrar duas doses.

A

Apenas II e III estão corretas.

B

Apenas I, III e IV estão corretas.

C

Apenas III está incorreta.

D

Apenas I está incorreta.

E

Todas estão corretas.

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Q4325553

Ano: 2021 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cornélio Procópio - PR Prova: Instituto UniFil - 2021 - Prefeitura de Cornélio Procópio - PR - Médico Plantonista |

Q4325553 Medicina

A hemorragia pós-parto (HPP) é definida como a perda sanguínea acima de 500 mL após parto vaginal ou acima de 1000 mL após parto cesariana nas primeiras 24 horas ou qualquer perda de sangue pelo trato genital capaz de causar instabilidade hemodinâmica. Assinale a alternativa que apresenta a principal causa de HPP.

A

Rotura uterina.

B

Lacerações vaginais.

C

Retenção de tecido placentário.

D

Atonia uterina.

E

Coagulopatias.

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Q4325554

Ano: 2021 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cornélio Procópio - PR Prova: Instituto UniFil - 2021 - Prefeitura de Cornélio Procópio - PR - Médico Plantonista |

Q4325554 Medicina

Os quadros clínicos agudos das hepatites virais são muito diversificados, variando desde formas assintomáticas até formas de insuficiência hepática aguda grave. Sobre o diagnóstico clínico, assinale a alternativa incorreta.

A

O diagnóstico das hepatites virais, principalmente os tipos B e C, ocorre na maioria das vezes durante a fase aguda dessas doenças.

B

A hepatite crônica é assintomática na maioria dos casos.

C

As aminotransferases – alanina aminotransferase (ALT) e aspartato aminotransferase (AST) – são marcadores sensíveis para detecção de lesão do parênquima hepático, porém não são específicas para nenhum tipo de hepatite.

D

Nas hepatites B e C, a definição de suas formas crônicas se dá pela presença de replicação viral persistente por mais de seis meses.

E

O diagnóstico etiológico só é possível por meio de exames sorológicos e/ou de biologia molecular.

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Q4325555

Ano: 2021 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cornélio Procópio - PR Prova: Instituto UniFil - 2021 - Prefeitura de Cornélio Procópio - PR - Médico Plantonista |

Q4325555 Medicina

Com relação aos acidentes ofídicos, assinale a alternativa que apresenta o mais comum no Brasil.

A

Acidente crotálico.

B

Acidente elapídico.

C

Acidente laquético.

D

Acidente loxocélico.

E

Acidente botrópico.

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Q4325556

Ano: 2021 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cornélio Procópio - PR Prova: Instituto UniFil - 2021 - Prefeitura de Cornélio Procópio - PR - Médico Plantonista |

Q4325556 Medicina

Analise as assertivas e assinale a alternativa que apresenta antibióticos de eliminação predominantemente hepática.

I. Levofloxacina.
II. Azitromicina.
III. Meropenem.
IV. Doxiciclina

A

Apenas II e IV estão corretas.

B

Apenas II está correta.

C

Apenas I e III estão corretas.

D

Apenas III está correta.

E

Apenas I, II e IV estão corretas.

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Q4325557

Ano: 2021 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cornélio Procópio - PR Prova: Instituto UniFil - 2021 - Prefeitura de Cornélio Procópio - PR - Médico Plantonista |

Q4325557 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o órgão mais lesado no trauma abdominal contuso.

A

Fígado.

B

Intestino delgado.

C

Baço.

D

Rim.

E

Bexiga.

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Q4325558

Ano: 2021 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cornélio Procópio - PR Prova: Instituto UniFil - 2021 - Prefeitura de Cornélio Procópio - PR - Médico Plantonista |

Q4325558 Medicina

Sobre o manejo da insuficiência cardíaca aguda, assinale a alternativa que apresenta uma medida que não deve ser realizada.

A

Prescrição de diuréticos no tratamento de congestão em doses endovenosas equivalentes ou o dobro das doses orais utilizadas.

B

Iniciar betabloqueador nos pacientes clínica e hemodinamicamente estáveis sem evidências de congestão.

C

Em pacientes com disfunção renal (clearance de creatinina < 30 mL/minuto), evitar o uso de heparina de baixo peso molecular e utilizar preferencialmente heparina não fracionada.

D

Uso de cateter de artéria pulmonar (Swan-Ganz) como rotina em pacientes com insuficiência cardíaca aguda.

E

Suspender os betabloqueadores em pacientes com choque cardiogênico ou séptico.

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Q4325559

Ano: 2021 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cornélio Procópio - PR Prova: Instituto UniFil - 2021 - Prefeitura de Cornélio Procópio - PR - Médico Plantonista |

Q4325559 Medicina

Homem, 25 anos, vítima de capotamento após colisão, é encontrado consciente andando na rodovia pela equipe do SAMU. Após 2 horas do trauma, paciente apresentou rebaixamento do nível de consciência, com escala de coma de Glasgow de 9. O achado esperado na tomografia de crânio desse paciente é:

A

Imagem hiperdensa acompanhando a convexidade cerebral.

B

Lesão hiperdensa biconvexa com desvio de linha média.

C

Lesão hiperdensa localizada no parênquima cerebral.

D

Imagem hiperdensa difusa entre os sulcos cerebrais.

E

Sem achados na tomografia.

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Q4325560

Ano: 2021 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cornélio Procópio - PR Prova: Instituto UniFil - 2021 - Prefeitura de Cornélio Procópio - PR - Médico Plantonista |

Q4325560 Medicina

A presença de hipotensão associada à bradicardia está mais relacionada a qual tipo de choque?

A

Hipovolêmico.

B

Cardiogênico.

C

Séptico.

D

Obstrutivo.

E

Neurogênico.

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Q4325561

Ano: 2021 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cornélio Procópio - PR Prova: Instituto UniFil - 2021 - Prefeitura de Cornélio Procópio - PR - Médico Plantonista |

Q4325561 Medicina

Durante uma parada cardiorrespiratória, independente do ritmo, deve-se administrar um vasopressor, sendo a droga de primeira escolha a adrenalina. A dose e intervalo de administração da adrenalina deve ser:

A

1mg a cada minuto.

B

1 mg a cada 3 a 5 minutos.

C

0,5mg a cada 3 a 5 minutos.

D

0,5mg a cada minuto.

E

1mg a cada 3 a 6 minutos.

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Q4325562

Ano: 2021 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cornélio Procópio - PR Prova: Instituto UniFil - 2021 - Prefeitura de Cornélio Procópio - PR - Médico Plantonista |

Q4325562 Medicina

Sobre os anestésicos endovenosos, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. O Propofol apresenta um potente efeito hipnótico e sedativo, sendo a droga de escolha na indução anestésica em pacientes asmáticos e DPOC, devido ao seu efeito broncodilatador.
II. O Etomidato possui efeito hipnótico rápido, com a vantagem de causar pouca alteração hemodinâmica, porém pode provocar depressão respiratória.
III. A Quetamina apresenta potente efeito hipnótico e analgésico e está associada à anestesia dissociativa.
IV. O Tiopental é um barbitúrico que possui efeito hipnótico e sedativo e, devido ao efeito vasodilatador e de depressão da função miocárdica, não está indicado para paciente hipotensos e com insuficiência cardíaca.

A

Apenas I, III e IV estão corretas.

B

Apenas II, III e IV estão corretas.

C

Apenas II e III estão corretas.

D

Apenas I e III estão corretas.

E

Todas estão corretas.

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Q4325564

Ano: 2021 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cornélio Procópio - PR Prova: Instituto UniFil - 2021 - Prefeitura de Cornélio Procópio - PR - Médico Plantonista |

Q4325564 Medicina

Paciente de 70 anos, hipertenso e diabético, chega ao pronto socorro com quadro de tosse há 5 dias, associado a dois picos febris, com evolução para desconforto respiratório há poucas horas. No exame físico admissional, paciente apresentava-se confuso e sonolento, MV+ bilateralmente com estertores crepitantes em base pulmonar direita, BCRNF 2T sem sopros audíveis, abdome sem alterações. Sinais vitais: PA: 100 x 60 mmHg, FC = 110 bpm, FR = 30 irpm, Sat = 94% em ar ambiente, Tax = 37,9ºC. Sobre esse caso clínico, assinale a alternativa correta.

A

O paciente não tem critérios para síndrome inflamatória sistêmica, não havendo necessidade de abrir protocolo sepse no momento.

B

É necessário coletar exames para avaliar disfunção orgânica pelos critérios SOFA, incluindo hemograma, creatinina, coagulograma e gasometria arterial.

C

As medidas inicias incluem reposição volêmica com 20ml/kg de cristaloide, coletar hemocultura e lactato sérico e iniciar antibioticoterapia endovenosa de largo espectro na primeira hora.

D

De acordo com os critérios do Surviving Sepsis Campaign (2012) se o paciente apresentar PAS < 90 mmHg ou PAM < 60 mmHg ou queda de 40mmHg sobre o basal há indicação de iniciar drogas vasoativas.

E

Deve ser iniciada antibioticoterapia de amplo espectro o mais precoce possível, apenas após coleta de culturas, com preferência pela via endovenosa.

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Q4325566

Ano: 2021 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cornélio Procópio - PR Prova: Instituto UniFil - 2021 - Prefeitura de Cornélio Procópio - PR - Médico Plantonista |

Q4325566 Medicina

Paciente feminina, 35 anos, com diagnóstico de epilepsia há 6 anos apresenta-se no pronto-socorro, trazida por familiares, em crise convulsiva tônico-clônica generalizada de cerca de 40 minutos. A conduta imediata é:

A

Midazolam 10mg IM.

B

Fenitoína 20mg/kg EV.

C

Diazepam 10mg IM.

D

Fenobarbital 20mg/kg EV.

E

Glicose hipertônica EV.

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Q4325567

Ano: 2021 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cornélio Procópio - PR Prova: Instituto UniFil - 2021 - Prefeitura de Cornélio Procópio - PR - Médico Plantonista |

Q4325567 Medicina

Não faz parte dos critérios de Berlim para síndrome do desconforto respiratório agudo:

A

Início até 7 dias da doença de base.

B

Opacidades bilaterais sugestivas de edema pulmonar e não causados por derrame pleural ou nodulações.

C

Insuficiência respiratória não completamente explicada por insuficiência cardíaca ou sobrecarga de fluidos.

D

Hipoxemia, definida como relação P/F ≤ 300.

E

Frequência respiratória ≥ 30 irpm e sinais de desconforto respiratório.

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Q4325568

Ano: 2021 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cornélio Procópio - PR Prova: Instituto UniFil - 2021 - Prefeitura de Cornélio Procópio - PR - Médico Plantonista |

Q4325568 Medicina

Considere um paciente adulto, de 70kg, vítima de queimadura de segundo grau, que chega ao pronto socorro 2 horas após o trauma, com 25% da área de superfície corporal queimada. Assinale a alternativa que apresenta a reposição volêmica adequada nesse caso.

A

3500ml nas primeiras 4 horas e 3500ml nas 16 horas seguintes.

B

3500ml nas primeiras 6 horas e 3500ml nas 16 horas seguintes.

C

7000ml nas primeiras 8 horas e 7000ml nas 16 horas seguintes.

D

3500ml nas primeiras 8 horas e 3500ml nas 16 horas seguintes.

E

3000ml nas primeiras 6 horas e 3000ml nas 16 horas seguintes.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Cornélio Procópio - PR 2021 para Médico Plantonista

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