Questões de Concurso Público ISGH 2019 para Médico Anestesiologista

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Q1647051 Medicina
Sobre a competência do Sistema Único de Saúde, analise os itens:
I. Auxiliar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador. II. Participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico. III. Controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e participar da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos.
Estão corretos:
Alternativas
Q1647052 Medicina
São competências dos Conselhos de Saúde, exceto:
Alternativas
Q1647053 Medicina
O Pacto pela Saúde (2006) determina o fortalecimento de ações no combate a doenças emergentes e endemias, com ênfase em:
Alternativas
Q1647054 Medicina
Sobre o Sistema Único de Saúde (SUS), assinale V para verdadeiro e F para falso:
( ) Entre as atribuições do SUS, estão incluídas as ações de vigilância sanitária e epidemiológica e as de saúde do trabalhador; ( ) Conforme legislação do SUS, constitui competência exclusiva da União a realização de operações externas de natureza financeira de interesse da saúde, autorizadas pelo Senado Federal; ( ) O SUS pode recorrer aos serviços prestados pela iniciativa privada quando suas disponibilidades forem insuficientes para garantir a cobertura assistencial à população de determinada área, sempre por intermédio de entidades filantrópicas sem fins lucrativos.
Marque a alternativa que corresponde a sequência correta de cima para baixo:
Alternativas
Q1647055 Medicina
De acordo com o art.2º da Lei nº 8.080/1990, é correto afirmar que a saúde é:
Alternativas
Q1647056 Medicina
A avaliação pré-anestésica é definida como o processo de abordagem clínica do paciente que precede a administração de anestesia para procedimentos cirúrgicos ou diagnósticos. Sobre este tema, analise as afirmativas abaixo:
I. É essencial investigar experiências anteriores de anestesia, incluindo condições do despertar, histórico de consciência intraoperatória, ocorrência de dor, náuseas e vômitos, dados estes que precisam ser registrados para o planejamento ao final da consulta; II. A idade isoladamente pode ser critério para solicitação de um eletrocardiograma; III. Alimentos sólidos devem ser proibidos por 12 horas antes das cirurgias eletivas em adultos e crianças; IV. O exame de urina não está indicado, a menos que seja em procedimentos específicos, como procedimentos urológicos e implantes de próteses.
Estão corretas:
Alternativas
Q1647057 Medicina
Sobre o manejo pré-operatório do paciente com disfunção renal, assinale a afirmativa correta:
Alternativas
Q1647058 Medicina
Em relação a anestesia em paciente em uso crônico de medicamentos, analise as afirmativas abaixo:
I. Durante o jejum, as sulfonilureias estimulam a secreção de insulina e podem levar a hipoglicemia, por terem meia-vida mais longa, recomenda-se omitir a dose do dia da cirurgia independentemente do horário do procedimento; II. A metformina deve ser suspensa 48 a 36 horas antes do início da cirurgia, por causa do risco de acidose láctica e insuficiência renal perioperatória pelo acúmulo do fármaco, mesmo em pacientes com função renal normal; III. A dose de hormônio tireoidiano (Levotiroxina) deve ser administrada na manhã do procedimento cirúrgico, mesmo que esse agente tenha uma meia-vida longa;
Estão corretas:
Alternativas
Q1647059 Medicina
Durante a administração de anestésicos inalatórios, o equilíbrio entre a pressão parcial inspirada e a pressão parcial alveolar ocorre mais rapidamente na presença de:
Alternativas
Q1647060 Medicina
Complete as lacunas: “Todos os agentes halogenados produzem depressão dose-dependente da contratilidade miocárdica, sendo o _______ os mais depressores.”:
Alternativas
Q1647061 Medicina
A respeito do Propofol, assinale V para verdadeiro ou F para falso:
( ) O Propofol é o anestésico venoso que tem o perfil farmacológico mais adaptado à administração por infusão contínua; ( ) Os pacientes alérgicos a ovos são necessariamente alérgicos ao Propofol; ( ) O Propofol não contém substâncias bactericidas nem bacteriostáticas em sua composição, devendo ser usado apenas individualmente; ( ) O Propofol pode ser comparado ao Tiopental no que se refere aos aspectos farmacocinéticos.
A sequência correta de cima para baixo é:
Alternativas
Q1647062 Medicina
A anestesia venosa (AV) é um tipo de anestesia geral que usa apenas fármacos venosos como componentes para promover hipnose, analgesia e bloqueio neuromuscular, quando necessário. Sobre a AV, analise as afirmativas abaixo:
I. São vantagens do uso de infusões contínuas em anestesia venosa: manutenção de concentrações plasmáticas dos anestésicos venosos estáveis ao longo do tempo, possibilidade de alterações rápidas e reais da concentração no plasma e no sítio efetor dos anestésicos e despertar mais rápido; II. São contraindicações para anestesia venosa a história de alergia a componentes dos fármacos venosos e reações alérgicas prévias (anafilactoides ou anafiláticas); III. Não tem sido recomendada a utilização de Fentanil em bolus, já que este é um opioide de início de ação extremamente rápida, com potência 20 vezes maior que a do Alfentanil.
Estão corretas:
Alternativas
Q1647063 Medicina
Os Bloqueadores Neuromusculares (BNMs) são compostos de amônio quaternário que apresentam uma estrutura similar à acetilcolina (ACh). Acerca dos BNMs, assinale a afirmativa correta:
Alternativas
Q1647064 Medicina
As complicações no período pós-operatório podem cursar com sérios danos ao paciente. Eles podem ser reversíveis ou irreversíveis. Sobre este assunto, analise as afirmativas abaixo:
I. Os fatores que costumam diminuir o débito no período pós-operatório imediato são a redução da pré-carga e da contratilidade do miocárdio; II. O edema de traqueia é reconhecido pela presença de estridor durante a respiração e pode ocorrer após manipulação cirúrgica por pressão exagerada do balonete, tração inadvertida durante a cirurgia e reação alérgica; III. O edema agudo de pulmão após cirurgia não cardíaca é um evento comum e sua etiologia está ligada à hipohidratação durante a cirurgia; IV. O tratamento da atelectasia é prolongado e pode durar até sete dias e ele consiste em fisioterapia, incentivando-se o paciente a inspirar profundamente e tossir, espirometria de incentivo e outras medidas.
Estão corretas:
Alternativas
Q1647065 Medicina
Acerca da Anestesia em Obstetrícia, assinale V para verdadeiro e F para falso:
( ) Todas as gestantes devem passar por uma avaliação pré-anestésica independentemente da via de parto planejada ou da técnica anestésica indicada; ( ) Os dois maiores riscos relacionados ao manejo da via aérea da gestante são falha de intubação orotraqueal e aspiração broncopulmonar; ( ) A analgesia de parto neuroaxial, capaz de reduzir a dor materna e consequentemente diminuir a hiperventilação e o consumo de O2, é benéfica tanto para a gestante quanto para o feto; ( ) As gestantes necessitam de doses 50% maiores de anestésicos locais (ALs);
A sequência correta de cima para baixo é:
Alternativas
Q1647066 Medicina
Os objetivos do anestesiologista neurocirúrgico são otimizar a oferta de oxigênio ao Sistema Nervoso Central (SNC), minimizar os efeitos isquêmicos do manejo cirúrgico e da própria patologia e proporcionar adequada abordagem operatória. Sobre este tema, analise as afirmativas abaixo:
I. Entre os objetivos específicos da avaliação préanestésica do paciente neurocirúrgico estão: identificar a doença neurológica que pode afetar o manejo anestésico, reconhecer e tratar processos patológicos preexistentes e avaliar a farmacoterapia e possíveis interações; II. Em geral, os pacientes com tumores ou metástases cerebrais usam dexametasona, que atua bem no edema vasogênico peritumoral, sugere-se assim que se administre uma dose prévia à indução anestésica em razão da possível inibição do córtex suprarrenal ocasionada pela terapia exógena; III. Nos casos de TCE grave, a paralisia do nervo motor ocular comum (III nervo) é altamente sugestiva de hérnia tentorial ipsilateral à massa expansiva; IV. A respiração representa um ato integrado correlacionando vários níveis anatômicos do SNC, as lesões pontinas devem mostrar padrão respiratório irregular, e as do bulbo, respiração apnêustica;
Estão corretas:
Alternativas
Q1647067 Medicina
A anestesia para cirurgia torácica possui características que a distinguem das técnicas utilizadas em outras áreas, seja pela perda de função pulmonar, normalmente já deficiente, pela interação com o desempenho cardiológico do paciente, ou, ainda, pela intensa dor que a intervenção sobre a caixa torácica ocasiona. Sobre este assunto, assinale a opção correta:
Alternativas
Q1647068 Medicina
Em relação a Anestesia para transplante pulmonar, analise as afirmativas abaixo, classificando-as como (V) verdadeira ou (F) falsa, a seguir, assinale a alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo:
( ) Para o transplante de pulmão, somente pode ser utilizada a anestesia venosa total; ( ) Está indicada a profilaxia com um antimicrobiano de amplo espectro, variando conforme o serviço e a colonização específica de determinados receptores; ( ) Os antifibrinolíticos são usados nos casos com alto risco de sangramento, como no retransplante, no paciente com pleurodese prévia e quando há necessidade de suporte extra-corpóreo; ( ) De todos os fármacos vasodilatadores pulmonares, o óxido nítrico (NO) foi, e ainda é, o mais utilizado, estudado e experimentado no transplante de pulmão.
Alternativas
Q1647069 Medicina
Diversos modelos foram desenvolvidos para a estratificação de risco em cirurgias de revascularização miocárdica e valvares, focando na complexidade anatômica e no risco clínico. Esses modelos são bastante usados na clínica para avaliação de desfecho dos pacientes. O modelo validado em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica e cirurgia combinada valvar e revascularização miocárdica e utilizado para predizer a mortalidade intra-hospitalar em 30 dias é o:
Alternativas
Q1647070 Medicina
Em relação a anestesia em cirurgia cardíaca em adultos, analise as afirmativas abaixo:
I. O uso de monitorização invasiva da pressão arterial é consenso na grande maioria dos procedimentos cirúrgicos cardíacos; II. A monitorização da função cerebral é obrigatória durante a cirurgia cardíaca; III. A Medicação pré-anestésica em geral é realizada com um benzodiazepínico, como o bromazepam; IV. Após a intubação traqueal, a anestesia pode ser mantida com agentes inalatórios ou venosos e há uma tendência ao uso de agentes inalatórios pelo seu potencial efeito cardioprotetor.
Estão corretas:
Alternativas
Respostas
1: D
2: D
3: D
4: B
5: A
6: C
7: D
8: C
9: D
10: A
11: B
12: A
13: C
14: C
15: A
16: B
17: C
18: B
19: C
20: D