A articulação do ombro apresenta elevada mobilidade, sendo composta por um complexo articular que envolve as articulações glenoumeral, acromioclavicular, esternoclavicular e escapulotorácica. Seu funcionamento adequado depende da integração entre estruturas ósseas, musculares e ligamentares, além do ritmo escapuloumeral durante os movimentos do membro superior. Com base nos princípios da cinesiologia aplicados ao ombro, assinale a alternativa CORRETA. 

Um paciente de 58 anos, sedentário, com historico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes rnellitus, procura atendimento fisioterapêutico apos um episodio de dispneia aos esforços leves e fadiga muscular. Durante a avaliação, observa-se diminuição da tolerância ao exercício, leve edema nos membros inferiores, além de queixas de parestesia distal. Exames complementares indicam comprometimento da função cardiovascular, alterações na condução nervosa periferica e discreta redução da Íunção renal. Considerando a integração entre os diferentes sistemas do corpo humano, analise as afirmativas a seguir:
I. O endotelio vascular, composto por tecido epitelial simples pavimentoso, é fundamental para a homeostase vascular, incluindo a liberação de substâncias vasoativas que promovem a vasodilatação.
II. O tecido muscular estriado esquelético depende do metabolismo anaeróbio para produção de ATP durante o exercício físico, prescindindo da participação das mitocôndrias nesse processo.
III. A neuropatia periférica associada ao diabetes mellitus pode estar relacionada a alterações metabólicas celulares que afetam a função dos neurônios e das células de Schwann.
IV.O néfron realiza processos de filtração, reabsorção e secreção, sendo essencial para a manutenção do equilíbrio hidroeletrolítico e da homeostase corporal.
Estão CORRETAS:

Uma mulher de 32 anos, G2P2, no puerpério tardio (B semanas apos parto vaginal), relata perda urinária aos esforços, sensação de peso na região pélvica e dificuldade para retomar atividades fÍsicas. Observa-se fraqueza da musculatura do assoalho pelvico (Oxford grau 2), presença de diástase dos músculos retos abdominais de 3 cm e coordenação inadequada entre contração do assoalho pélvico e aumento da pressão intra-abdominal. Com base nesse caso, assinale a alternativa CORRETA. 

Jm paciente do sexo masculino, 68 anos, com histórico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) grave e tabagismo previo (50 maços/ano), e admitido na UTI com quadro de dispneia intensa, uso de musculatura acessoria, rebaixamento do nível de consciência e cianose periÍerica. Apresenta diagnostico medico de pneumonia bacteriana associada à exacerbação da DPOC, evoluindo com insuficiência respiratória aguda sobreposta à insuficiência respiratória crônica. Na admissão, a gasometria arterial em ar ambiente revela: pH = 7 ,28', PaCOz = 60 mmHg; PaOz = 52 mmHg; HCO,- = 27 mEq/L; SaO, - 84o/o. O paciente é submetido à intubação orotraqueal e iniciado em ventilação mecânica invasiva no modo assisto-controlado. Durante a avaliação, observa-se diminuição da expansibilidade torácica, presença de secreções espessas, ausculta pulmonar com estertores crepitantes difusos e roncos, além de redução da complacência pulmonar. Considerando esse caso clínico descrito, analise as afirmativas a seguir:

I. A gasometria arterial é compatível com acidose respiratória parcialmente compensada, indicando retenção crônica de CO, associada à descompensação aguda.
II. A ventilação mecânica invasiva está indicada devido à falência ventilatória, sendo importante ajustar parâmetros que evitem volutrauma e barotrauma.
III. A presença de secreções e alterações na ausculta pulmonar indica a necessidade de técnicas de higiene brônquica e reexpansão pulmonar.
IV. Em pacientes com insuficiência respiratória crônica, valores elevados de PaCOz contraindicam o uso de ventilação mecânica invasiva.
Estão CORRETAS: 

Um paciente do sexo masculino, 28 anos, sofreu um acidente automobilístico e evoluiu com lesão medular traumática ao nível de C6, classiÍicada como completa. Apos estabilízação clínica, foi encaminhado para reabilitação. Durante a avaliação, observa-se preservação dos movimentos de flexão de cotovelo e extensão de punho, porem há ausência de controle ativo do tronco e membros inferiores. O Fisioterapeuta propõe um plano terapêutico com foco no ganho de independência funcional, incluindo treino de transferências e fortalecimento dos músculos do complexo do ombro, considerando a sobrecarga funcional dessa articulação. Com base nesse caso clínico apresentado, analise as assertivas a seguir, julgando-as V, se Verdadeiras, ou F, se Fa lsas:
( ) A articulação glenoumeral apresenta estabilidade predominantemente estática, sendo pouco dependente da ação muscular, o que reduz o risco de lesões por sobrecarga em pacientes com lesão medular.
( ) Em indivíduos com lesão medular ao nível de C6, a musculatura do manguito rotador encontra-se completamente paralisada, inviabilizando qualquer movimento ativo do ombro.
( ) Durante atividades funcionais como transferências, há grande exigência de movimentos de depressão escapular e estabilização da cintura escapular, fundamentais para descarga de peso nos membros su periores.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?