Situação
hipotética: Um paciente de 60 anos, com histórico de
hipertensão arterial não controlada (PA 180/110 mmHg),
necessita de uma exodontia de urgência. Assertiva: Nesse caso,
a utilização de um anestésico local contendo um vasoconstritor
adrenérgico, como a epinefrina, é a opção mais segura para
garantir hemostasia e profundidade anestésica.
A Técnica
de Restauração Atraumática (ART) é uma abordagem
minimamente invasiva que preconiza a remoção de tecido
cariado utilizando exclusivamente instrumentos manuais,
seguida da restauração da cavidade com cimento de ionômero
de vidro de alta viscosidade.
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A principal
característica que distingue a periodontite da gengivite é a
ocorrência de perda de inserção clínica e perda óssea alveolar,
que são eventos irreversíveis e ausentes na gengivite.
Situação
hipotética: Uma criança de 8 anos sofre avulsão do dente 11
(incisivo central superior direito permanente) em um acidente
escolar. O dente foi encontrado e armazenado a seco em um
guardanapo por 40 minutos. Assertiva: O prognóstico para o
reimplante é favorável, e o meio de armazenamento escolhido
foi adequado para a manutenção da viabilidade das células do
ligamento periodontal.
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A técnica
radiográfica periapical da bissetriz é considerada superior à
técnica do paralelismo por produzir imagens com maior
fidelidade e menor magnificação, sendo a técnica de eleição
para diagnósticos endodônticos de precisão.
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No
monitoramento da esterilização, os indicadores biológicos, que
contêm esporos bacterianos altamente resistentes, são
considerados o padrão-ouro para confirmar a eficácia do
processo, pois atestam a morte de todas as formas de vida
microbiana.
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A profilaxia
antibiótica para endocardite infecciosa é recomendada antes de
procedimentos odontológicos que envolvam manipulação do
tecido gengival em todos os pacientes com histórico de sopro
cardíaco, independentemente da sua etiologia.
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Situação
hipotética: Durante a remoção de uma lesão de cárie profunda
em um molar permanente vital e assintomático, ocorre uma
pequena exposição pulpar puntiforme e hemorrágica.
Assertiva: Nesse cenário, o capeamento pulpar direto com
hidróxido de cálcio ou MTA é um tratamento conservador
indicado, visando à formação de uma barreira dentinária e à
manutenção da vitalidade pulpar.
Situação
hipotética: Uma paciente no segundo mês de gestação procura
o consultório para uma consulta de rotina. Assertiva: O
atendimento odontológico eletivo deve ser realizado
imediatamente, pois o primeiro trimestre é o período mais
seguro para intervenções.
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A
fluoretação das águas de abastecimento público é considerada
uma medida de saúde bucal coletiva de amplo alcance e
eficácia na prevenção da cárie. O teor ótimo de flúor
recomendado para a maioria das regiões do Brasil situa-se em
torno de 0,7 ppm (partes por milhão).
Conforme o
Código de Ética Odontológica, é permitido ao
cirurgião-dentista divulgar imagens de "antes e depois" de seus
tratamentos em redes sociais, desde que o paciente autorize
verbalmente e as imagens não permitam a identificação do
mesmo.
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Situação
hipotética: Um paciente usuário de prótese total dupla há cinco
anos queixa-se de que a prótese inferior está "frouxa" e
machucando. Assertiva: A causa mais provável para essa
instabilidade é a reabsorção fisiológica contínua do rebordo
alveolar residual, especialmente na mandíbula, o que
compromete a adaptação e retenção da prótese.
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A alveolite
seca é uma complicação pós-operatória caracterizada pela
desintegração ou perda do coágulo sanguíneo do alvéolo,
resultando em osso alveolar exposto e dor intensa que se inicia
alguns dias após a extração dentária.
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Situação
hipotética: Pais de uma criança de 3 anos, que nunca foi ao
dentista, procuram orientação. Assertiva: A recomendação
profissional correta é que a primeira consulta odontológica da
criança ocorra nessa idade, pois a dentição decídua já está
completa.
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Situação
hipotética: Um paciente apresenta bolsas periodontais
supraósseas de 5 mm na região anterior, associadas a um
aumento gengival fibrótico induzido por medicamento
(ciclosporina). Assertiva: Nesse caso, a realização de uma
gengivectomia/gengivoplastia é um procedimento cirúrgico
indicado para eliminar a bolsa e restabelecer um contorno
gengival fisiológico.
O amálgama
de prata, quando comparado às resinas compostas, apresenta
como principal vantagem a superioridade estética, mas possui
menor longevidade clínica e maior sensibilidade à técnica
operatória.
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A
leucoplasia oral é definida como uma mancha ou placa branca
na mucosa que não pode ser raspada nem caracterizada
clinicamente ou patologicamente como outra doença, sendo
considerada uma lesão com potencial de transformação
maligna.
Situação
hipotética: Um paciente de 9 anos sofreu um trauma que
resultou em uma luxação intrusiva do dente 21, com ápice
radicular completamente formado. Assertiva: A conduta de
eleição para esse caso é aguardar a reerupção espontânea do
dente, que ocorre na maioria dos casos sem necessidade de
intervenção.
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A realização
de uma restauração dentária para tratar uma lesão de cárie ativa
e paralisar sua progressão é um exemplo de ação de prevenção
primária, pois impede o avanço da doença para o estágio de
necrose pulpar.
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Radiograficamente, um cisto periapical crônico tipicamente se
apresenta como uma área radiolúcida bem circunscrita, com um
halo radiopaco (cortical óssea) ao redor, associada ao ápice de
um dente com necrose pulpar.
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