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Q1634850

Medicina Hematologia ,

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de Canoinhas - SC Prova: Instituto Excelência - 2019 - Prefeitura de Canoinhas - SC - Médico |

Q1634850 Medicina

A anemia é definida por valores de hemoglobina no sangue abaixo do normal para idade e gênero. Particularmente sobre a anemia por deficiência de ferro, marque a alternativa CORRETA.

Alternativas

A depleção de ferro ocorre de forma progressiva, de acordo com a extensão e a rapidez da instalação. Primeiro há depleção das reservas de ferro e depois do ferro disponível para a síntese da hemoglobina. Se a deficiência continua, pode haver suspensão da produção das células vermelhas.

A anemia por deficiência de ferro é causada exclusivamente por carência nutricional.

Mulheres no pós‑parto não estão incluídas nos grupos mais vulneráveis para a ocorrência de anemia.

O ferro é mais bem absorvido como sal ferroso num ambiente levemente básico, daí a indicação de ingerí‑lo com leite.

A dosagem da hemoglobina é amplamente utilizada para a avaliação da anemia por deficiência de ferro e tem altas especificidade e sensibilidade.

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Q1634851

Medicina Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico ,

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de Canoinhas - SC Prova: Instituto Excelência - 2019 - Prefeitura de Canoinhas - SC - Médico |

Q1634851 Medicina

Na osteoartrose a cartilagem é o tecido com maiores anormalidades. Sobre a fisiologia da cartilagem na osteoartrose, marque a alternativa INCORRETA.

Alternativas

Entre as alterações morfológicas, a cartilagem articular perde sua natureza homogênea e é rompida e fragmentada, com fibrilação, fissuras e ulcerações.

A IL-1 é considerada como o primeiro agente para a degradação da matriz cartilaginosa uma vez que inibe a síntese e a secreção de várias enzimas degradativas na cartilagem inclusive colagenase latente, estromelisina latente, gelatinase latente e ativador tecidual de plasminogênio.

Às vezes com o avanço da patologia, não resta nenhuma cartilagem e áreas de osso subcondral ficam expostas.

No início da osteoartrose há aumento da síntese de proteglicanas, colágeno, proteínas não colágenas, hialuronato, e ácido desoxiribonucleico, indicando replicação celular e justificando os clones de condrócitos observados histologicamente.

As taxas de síntese e de secreção de enzimas degradadoras de matriz pelos condrócitos estão aumentadas.

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Q1634852

Medicina Farmacologia e Anestesiologia ,

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de Canoinhas - SC Prova: Instituto Excelência - 2019 - Prefeitura de Canoinhas - SC - Médico |

Q1634852 Medicina

O alopurinol é indicado para redução da formação de ácido úrico nas principais manifestações de depósito dessas duas substâncias, o que ocorre em indivíduos com artrite gotosa. Dentre as alternativas abaixo, assinale a que contenha uma reação adversa mais comum em pacientes que utilizam o alopurinol.

Alternativas

Rash cutâneo.

Anemia aplástica.

Trombocitopenia.

Hepatite.

Síndrome de Stevens-Johnson.

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Q1634853

Medicina Epidemiologia ,

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de Canoinhas - SC Prova: Instituto Excelência - 2019 - Prefeitura de Canoinhas - SC - Médico |

Q1634853 Medicina

As estatísticas apontam que a enxaqueca no Brasil acomete cerca de 22% das mulheres e 9% dos homens, com pico de prevalência entre 30 e 50 anos. Sobre as fases envolvidas na enxaqueca, marque a alternativa com a definição CORRETA.

Alternativas

Sintomas premonitórios: são de forte intensidade, latejante/pulsátil, piorando com as atividades do dia a dia. A duração da fase de dor é de 4 a 72 horas. A dor é unilateral em dois terços das crises, geralmente mudando de lado de uma crise para outra.

Aura: é um distúrbio visual constituído por pontos fosfenos, perda ou distorção de um dos hemicampos visuais ou parte deles. Às vezes associam-se parestesia unilateral e/ou disfasia.

Aura: precede a cefaleia por horas ou até dias. Nesta fase o paciente pode apresentar irritabilidade, com raciocínio e memorização mais lentos, desânimo e avidez por alguns tipos de alimentos.

Cefaleia: fase de exaustão em que alguns pacientes necessitam de um período de repouso para seu completo restabelecimento.

Sintomas premonitórios: é um distúrbio visual constituído por pontos fosfenos, perda ou distorção de um dos hemicampos visuais ou parte deles. Às vezes associam-se parestesia unilateral e/ou disfasia.

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Q1634854

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias ,

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de Canoinhas - SC Prova: Instituto Excelência - 2019 - Prefeitura de Canoinhas - SC - Médico |

Q1634854 Medicina

Hanseníase é uma doença infecto-contagiosa causada pelo Mycobacterium leprae, de evolução lenta, que se manifesta principalmente através de sinais e sintomas dermatoneurológicos: lesões na pele e nos nervos periféricos, principalmente nos olhos, mãos e pés. Sobre o diagnóstico da hanseníase, marque a alternativa CORRETA.

Alternativas

Quando a baciloscopia estiver disponível e for realizada, não se deve esperar o resultado para iniciar o tratamento do paciente, pois o diagnóstico da hanseníase é essencialmente clínico.

A ocupação do paciente não é uma informação relevante na anamnese, já que a doença é causada por um microorganismo do ambiente.

A pesquisa de sensibilidade térmica nas lesões e nas áreas suspeitas pode ser realizada com dois tubos de vidro, um contendo água fria e no outro água aquecida a mais de 50ºC.

O diagnóstico da doença e a classificação operacional do paciente em Paucibacilar ou em Multibacilar é importante mas não muda o esquema de tratamento quimioterápico.

A baciloscopia negativa afasta o diagnóstico da hanseníase pois sempre evidencia o Mycobacterium leprae nas lesões hansênicas ou em outros locais de coleta.

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Respostas

1: A

2: B

3: A

4: B

5: A

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