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Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de São João Nepomuceno - MG - Técnico de Nível Superior - Médico Clínico Geral
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Q3066557

Medicina Farmacologia e Anestesiologia , Pneumologia ,

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de São João Nepomuceno - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de São João Nepomuceno - MG - Técnico de Nível Superior - Médico Clínico Geral |

Q3066557 Medicina

A asma é uma doença heterogênea caracterizada por inflamação crônica das vias aéreas definida pela história de sintomas respiratórios associados à limitação variável do fluxo aéreo. Sobre o seu tratamento, é INCORRETO afirmar que:

Alternativas

O uso de corticoide oral nas crises não é recomendação de rotina.

A base do tratamento medicamentoso da asma é constituída pelo uso de corticoide inalatório associado ou não a um LABA (β ₂ agonista de longa duração).

O uso de LABA (β ₂ agonista de longa duração) em monoterapia na asma está contraindicado por aumentar o risco de hospitalização e morte por asma.

O brometo de tiotrópio, indicado na asma grave em pacientes a partir de 12 anos, tem como principais efeitos adversos o glaucoma e o diabetes.

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Q3066558

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Q3066558 Medicina

Mulher, 20 anos, queixa-se do aparecimento há seis dias de lesões em genitália externa que provocam prurido e ardência constantes. Nega episódios anteriores. É nuligesta, sexualmente ativa e não faz uso de métodos contraceptivos. Ao exame, presença de lesões vesiculares agrupadas em “cachos”, sobre base eritematosa, em vulva. Sobre o manejo dessa paciente, assinale a afirmativa INCORRETA.

Alternativas

Deve-se orientar a realização de sorologia para sífilis e hepatites.

O aciclovir oral deverá ser iniciado nesse momento e mantido por sete dias.

A decisão sobre a instituição do tratamento deverá ser precedida de um teste de gravidez.

O toque vaginal, a inspeção da região perineal e a palpação inguinal deverão ser feitos nessa consulta.

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Q3066559

Medicina Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico ,

Q3066559 Medicina

Mulher, 45 anos, apresenta há três meses quadro de dor intensa em articulações metacarpofalangianas em ambas as mãos e nos punhos, associada à rigidez matinal. Refere grande prejuízo dos sintomas em suas atividades diárias e nega quaisquer comorbidades prévias. Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a medida mais adequada para a caracterização e a condução do caso.

Alternativas

São considerados diagnósticos diferenciais importantes: fibromialgia e osteoartrose.

O tratamento não medicamentoso inclui exercícios físicos, fisioterapia e apoio psicossocial.

O naproxeno pode ser prescrito em associação a um glicocorticoide para o controle sintomático.

O metotrexato nunca deve ser iniciado no nível primário da atenção à saúde, e sim prescrito pelo médico reumatologista ao qual o paciente é encaminhado.

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Q3066560

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias ,

Q3066560 Medicina

A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA ou AIDS) representa um dos principais problemas de saúde da atualidade em função de sua gravidade e do grande impacto psicossocial aos pacientes infectados. Sobre a transmissão e o diagnóstico da doença, é INCORRETO afirmar que:

Alternativas

A investigação laboratorial deve considerar a janela imunológica e a soroconversão do indivíduo.

O período após a infecção aguda até o desenvolvimento da imunodeficiência tem duração média de seis anos e é chamado período de latência.

A transmissão por via sexual, sangue (parenteral e vertical), ou pelo leite materno é possibilitada após o término do período de incubação.

Para prevenir a transmissão vertical, as gestantes portadoras do HIV que não apresentam SIDA/AIDS deverão iniciar a profilaxia a partir da décima quarta semana, com terapia antirretroviral tripla.

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Q3066561

Medicina Endocrinologia ,

Q3066561 Medicina

Em relação à diabetes mellitus (DM), analise as afirmativas a seguir.

I. Devem ser considerados como meta da glicemia capilar em jejum – valores entre 80-130 mg/dL – e, como meta da glicemia, duas horas após o início das refeições – valores < 180 mg/dL.

II. Recomenda-se o rastreamento para todos os indivíduos a partir dos quarenta e cinco anos de idade, mesmo sem fatores de risco.

III. Os valores usados como critério diagnóstico de DM incluem glicemia plasmática de jejum ≥ 126 mg/dL, glicemia duas horas após sobrecarga de 75g de glicose ≥ 200 mg/dL e HbA1c ≥ 6,5%.

De acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes, está correto o que se afirma em

Alternativas

I, II e III.

I, apenas.

I e II, apenas.

I e III, apenas.

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Q3066562

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Q3066562 Medicina

Paciente, sexo masculino, 58 anos, comparece à consulta clínica para avaliação de risco cirúrgico cardiológico para cirurgia de colecistectomia e, através dos examessolicitados, é diagnosticado com anemia por deficiência de ferro.Qual a conduta correta?

Alternativas

Recomenda-se o uso do ferro parenteral uma semana antes do procedimento cirúrgico.

Após instituído o tratamento medicamentoso, espera-se a restauração dos estoques de ferro em torno de quatro a oito semanas.

É válido ressaltar ao paciente que nem sempre a anemia é uma condição patológica, podendo ter múltiplas causas e ser comum em idades avançadas.

A investigação do trato gastrointestinal é obrigatória e poderá ser feita com pesquisa de sangue oculto nasfezes, endoscopia digestiva alta ou colonoscopia.

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Q3066563

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Q3066563 Medicina

No tratamento da Hipertensão Arterial (HA), a maioria dos pacientes necessita de fármacos em adição às modificações do estilo de vida para o alcance da meta pressórica. De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, é INCORRETO afirmar que:

Alternativas

Os vasodilatadores diretos, como a hidralazina, devem ser usados em associação com os diuréticos de alça.

O tratamento da HA com a combinação de dois antagonistas do sistema renina-angiotensina é contraindicado.

Bloqueadores de Canal de Cálcio (BCC) devemser evitados empacientes cominsuficiência cardíaca comfração de ejeção reduzida.

Os Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECA) são a droga de escolha no tratamento da HA em mulheres em idade fértil pelo perfil seguro em relação ao desenvolvimento fetal.

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Q3066564

Medicina Dermatologia , Doenças Infecto-Parasitárias ,

Q3066564 Medicina

Considerando que as alterações dermatológicas são parte importante das manifestações clínicas de muitas doenças infecciosas e parasitárias, analise as afirmativas a seguir.

I. Diante da presença de lesões de pele com alteração de sensibilidade, é obrigatória a investigação da hanseníase que, caso confirmada, tem sua notificação de caráter compulsório.

II. As úlceras cutâneas de fundo granuloso e bordas infiltradas em molduras são típicas da leishmaniose, também conhecida como úlcera de Bauru.

III. Após o envolvimento hepático agudo, a esquistossomose evolui para a fase clínica da dermatite cercariana, caracterizada por micropápulas eritematosas pruriginosas.

Está correto o que se afirma em

Alternativas

I, II e III.

I e II, apenas.

I e III, apenas.

II e III, apenas.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Q3066565

Medicina Neurologia ,

Q3066565 Medicina

Considerando que a epilepsia se caracteriza por uma predisposição permanente do cérebro em originar crises epilépticas e está associada à maior mortalidade e risco aumentado de comorbidades psiquiátricas, assinale a afirmativa correta.

Alternativas

A carbamazepina está bem indicada para adultos e idosos com epilepsia focal e deve ser evitada na população pediátrica.

As principais desvantagens do fenobarbital são a maior incidência de alterações hormonais em mulheres e a teratogenicidade.

O eletroencefalograma é essencial para diagnosticar a epilepsia, além de auxiliar em sua classificação e na orientação do tratamento.

O paciente é considerado livre de crises quando elas não ocorrerem após um intervalo três vezes maior que o intervalo de crises vigente anteriormente à introdução do tratamento, ou por pelo menos um ano.

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Q3066566

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias ,

Q3066566 Medicina

O diagnóstico precoce e adequado da tuberculose é um dos pilares mais importantes no controle da doença. Pode-se afirmar sobre os métodos diagnósticos que, EXCETO:

Alternativas

A radiografia de tórax pode ser utilizada como método de triagem no diagnóstico de tuberculose em populações confinadas.

Duas a três amostras de escarro devem ser enviadas para a baciloscopia, cuja sensibilidade pode variar com a extensão da doença.

Embora a prova tuberculínica não seja capaz de diagnosticar a tuberculose latente, é útil para prever sua evolução para a forma ativa da doença.

O uso de BCG na infância não deve ser determinante na definição do uso da prova tuberculínica, tendo em vista seu efeito limitado na interpretação dos resultados do teste em fases tardias da vida.

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Respostas

1: D

2: C

3: D

4: C

5: A

6: D

7: D

8: B

9: D

10: C

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