Questões de Concurso Público MPE-MG 2023 para Analista do Ministério Público - Medicina: Clínica Médica
Foram encontradas 20 questões
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
MPE-MG
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - MPE-MG - Analista do Ministério Público - Medicina: Clínica Médica |
Q2080726
Medicina
A Insuficiência Cardíaca (IC) é uma síndrome complexa, com
alteração da função cardíaca, o que resulta em sintomas e
sinais de baixo débito cardíaco e/ou congestão pulmonar ou
sistêmica, em repouso ou aos esforços. Considerando as recomendações da Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca
Crônica e Aguda sobre a avaliação complementar diagnóstica
e prognóstica da IC, analise as afirmativas a seguir.
I. Os peptídeos natriuréticos têm demonstrado papel na estratificação prognóstica da IC.
II. A ecocardiografia deve ser realizada na avaliação inicial de todos os pacientes com suspeita de IC para avaliar estrutura e função cardíaca, para planejar o tratamento e a estratificação prognóstica.
III. É recomendada a dosagem de peptídeos natriuréticos quando há dúvida no diagnóstico da IC.
Está correto o que se afirma em
I. Os peptídeos natriuréticos têm demonstrado papel na estratificação prognóstica da IC.
II. A ecocardiografia deve ser realizada na avaliação inicial de todos os pacientes com suspeita de IC para avaliar estrutura e função cardíaca, para planejar o tratamento e a estratificação prognóstica.
III. É recomendada a dosagem de peptídeos natriuréticos quando há dúvida no diagnóstico da IC.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
MPE-MG
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - MPE-MG - Analista do Ministério Público - Medicina: Clínica Médica |
Q2080727
Medicina
Paciente, sexo masculino, 60 anos, hipertenso mal-controlado
há trinta anos, iniciou quadro de dispneia progressiva aos esforços, ortopneia e dispneia paroxística noturno. Durante sua
avaliação ambulatorial, após suspeita diagnóstica de Insuficiência Cardíaca (IC), foi solicitado um ecocardiograma. Considerando a situação hipotética, bem como as recomendações das Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020),
analise as afirmativas a seguir.
I. Portadores de hipertensão arterial e IC devem ter meta pressórica < 130/80 mmHg.
II. Em portadores de IC de função de ejeção reduzida, devem ser utilizados anti-hipertensivos com comprovada redução de mortalidade, como os inibidores da enzima conversora de angiotensina; bloqueadores de receptores da angiotensina; e, espironolactona.
III. Enquanto todos os agentes anti-hipertensivos podem ser utilizados em portadores de IC de fração de ejeção preservada, os alfabloqueadores estão contraindicados na IC de fração de ejeção reduzida.
Está correto o que se afirma em
I. Portadores de hipertensão arterial e IC devem ter meta pressórica < 130/80 mmHg.
II. Em portadores de IC de função de ejeção reduzida, devem ser utilizados anti-hipertensivos com comprovada redução de mortalidade, como os inibidores da enzima conversora de angiotensina; bloqueadores de receptores da angiotensina; e, espironolactona.
III. Enquanto todos os agentes anti-hipertensivos podem ser utilizados em portadores de IC de fração de ejeção preservada, os alfabloqueadores estão contraindicados na IC de fração de ejeção reduzida.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
MPE-MG
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - MPE-MG - Analista do Ministério Público - Medicina: Clínica Médica |
Q2080728
Medicina
Texto associado
O caso hipotético contextualiza a questão. Leia-o
atentamente.
Paciente, sexo masculino, 45 anos, etilista, hipertenso, diabético, apresenta quadro de tosse produtiva, dispneia, febre
e dor em base do hemitórax direito. No momento, encontra-
-se em moderado estado geral, desidratado +/4+, corado,
frequência respiratória de 28 incursões respiratórias por minuto; frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto;
pressão arterial de 120 x 70 mmHg. Murmúrio vesicular presente bilateralmente, com crepitação em base do hemitórax
direito. Após investigação diagnóstica e etiológica, constatou-se tratar de pneumonia por enterobactérias produtoras
de betalactamase de espectro expandido.
De acordo com as recomendações para o manejo da pneumonia da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia,
visando à terapia alvo-específica, qual o antibiótico de escolha para tal paciente?
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
MPE-MG
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - MPE-MG - Analista do Ministério Público - Medicina: Clínica Médica |
Q2080729
Medicina
Texto associado
O caso hipotético contextualiza a questão. Leia-o
atentamente.
Paciente, sexo masculino, 45 anos, etilista, hipertenso, diabético, apresenta quadro de tosse produtiva, dispneia, febre
e dor em base do hemitórax direito. No momento, encontra-
-se em moderado estado geral, desidratado +/4+, corado,
frequência respiratória de 28 incursões respiratórias por minuto; frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto;
pressão arterial de 120 x 70 mmHg. Murmúrio vesicular presente bilateralmente, com crepitação em base do hemitórax
direito. Após investigação diagnóstica e etiológica, constatou-se tratar de pneumonia por enterobactérias produtoras
de betalactamase de espectro expandido.
Considere que o paciente foi internado em leito de enfermaria.
No 4º dia de interação, apesar da melhora do quadro de
pneumonia, ele evoluiu com piora importante da função renal,
com oligúria e aumento de 40% do valor basal da creatinina.
Foram solicitados exames de urina, visando à diferenciação
entre Insuficiência Renal Aguda (IRA) pré-renal e renal. Trata-
-se de um achado sugestivo de IRA pré-renal:
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
MPE-MG
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - MPE-MG - Analista do Ministério Público - Medicina: Clínica Médica |
Q2080730
Medicina
Texto associado
O caso hipotético contextualiza a questão. Leia-o
atentamente.
Paciente, sexo masculino, 45 anos, etilista, hipertenso, diabético, apresenta quadro de tosse produtiva, dispneia, febre
e dor em base do hemitórax direito. No momento, encontra-
-se em moderado estado geral, desidratado +/4+, corado,
frequência respiratória de 28 incursões respiratórias por minuto; frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto;
pressão arterial de 120 x 70 mmHg. Murmúrio vesicular presente bilateralmente, com crepitação em base do hemitórax
direito. Após investigação diagnóstica e etiológica, constatou-se tratar de pneumonia por enterobactérias produtoras
de betalactamase de espectro expandido.
Após o tratamento, o paciente se recuperou bem clinicamente e recebeu alta hospitalar. Sua função renal nunca
retornou aos níveis basais e, em consulta de rotina, após
seis meses, sua creatinina se mantinha 10% acima do nível
que antecedia a internação hospitalar. Para a estimativa de
seu clearance atual de creatinina foi utilizada a fórmula
MDRD (Modification of Diet in Renal Disease). Podemos
afirmar que para este cálculo NÃO é necessária a seguinte
variável: