Questões de Concurso Público MPE-MG 2023 para Analista do Ministério Público - Fisioterapia

De 1990 a 2015, o número de pessoas com doença de Parkinson (DP) dobrou para mais de 6 milhões. Impulsionado principalmente pelo envelhecimento, esse número deve dobrar novamente para mais de 12 milhões até 2040. Fatores adicionais, incluindo aumento da longevidade, declínio das taxas de tabagismo e aumento da industrialização, podem elevar o fardo para mais de 17 milhões. Entre as diversas condutas terapêuticas para tratar e beneficiar esses pacientes, exercícios de dupla tarefa é uma modalidade de interferência cognitivo-motora, com a tarefa primária geralmente postural, em associação com outras tarefas, chamadas secundárias, que podem ser cognitivas ou motoras, com excelentes resultados, mas deve-se pensar na fundamentação dessa conduta e assim inferir que:

Com a previsão de epidemia de dor crônica nos países desenvolvidos, é imperativo validar técnicas seguras e com boa relação custo-benefício para o manejo de condições dolorosas que permitam às pessoas viver vidas ativas e produtivas. O que é necessário são tratamentos eficazes para a dor que tenham um perfil de risco aceitavelmente baixo. Por mais de quarenta anos, a terapia com laser (luz) de baixa intensidade (LLLT) e a terapia com LED (diodo emissor de luz), também conhecida como fotobiomodulação, demonstraram reduzir a inflamação e o edema, induzir analgesia e promover a cura em uma variedade de patologias musculoesqueléticas. Além disso, a aceitação do LLLT (que atualmente está sendo usado por muitas especialidades em todo o mundo) permitiria opções adicionais de tratamento para os pacientes. Sabe-se que processo de vasodilatação mediada por luz foi descrito pela primeira vez por RF Furchgott, em 1968, e sua pesquisa sobre as propriedades biológicas do óxido nítrico acabou levando ao prêmio Nobel em 1998. Para que a luz visível ou infravermelha de baixa potência tenha efeito em um sistema biológico, está INCORRETO afirmar que:

Envolvendo os músculos escalenos (anterior e médio), subclávio e pequeno peitoral, assim como pela clavícula e primeira costela, o nome Síndrome do Desfiladeiro Torácico (SDT) é designado para definir diversos sinais e sintomas causados pela compressão das estruturas neurovasculares presentes entre o pescoço e a axila, região na qual se encontram os vasos subclávio-axilares e o plexo braquial. Algumas manobras provocativas para a SDT têm sido descritas na literatura e são indicadas na avaliação físico-funcional das pacientes. Considerando o exposto, assinale a afirmativa correta.

A miríade de sintomas afeta significativamente a qualidade de vida e resulta em deficiências físicas e psicossociais, com implicações de longo alcance para a família, emprego e independência. As pessoas com fibromialgia são frequentemente intolerantes à atividade física e tendem a ter um estilo de vida sedentário, o que aumenta o risco de morbidade adicional. Como resultado de extensas queixas somáticas e incapacidade, as pessoas com fibromialgia normalmente fazem um número maior de consultas médicas a cada ano e recrutam mais especialistas para seus cuidados. Considerando que uma das novas propostas terapêuticas inclui o uso de plataformas vibratórias, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A fibromialgia é uma síndrome crônica marcada por dor generalizada, fadiga, vigília não revigorada e sintomas cognitivos. A maioria das pessoas com fibromialgia apresenta sintomas gastrointestinais, além de distúrbios no sono, humor e cognição. Evidências atuais apoiam o modelo de amplificação central da percepção da dor, que pode ser desenvolvida e mantida por uma variedade de fatores que influenciam a desregulação de neurotransmissores e neuro-hormônios, como etiologia.
( ) O treinamento físico é comumente recomendado para adultos com fibromialgia. O exercício de vibração de corpo inteiro (WBV) usa uma plataforma oscilante vertical ou rotativa como um estímulo de exercício enquanto o indivíduo se envolve em posicionamento estático sustentado ou movimentos dinâmicos.
( ) WBV é caracterizada por transições cíclicas entre contrações musculares excêntricas e concêntricas. Alguns estudos demonstraram os efeitos imediatos da VCI sobre a atividade eletromiográfica (EMG). A vibração sentada, com frequências entre 0,3 Hz e 5 Hz (níveis de aceleração de pico entre 1,2 g e 2,0 g [12 m/s² e 20 m/s²]), demonstrou produzir atividade EMG síncrona de vibração no músculo eretor da espinha.
( ) A maioria dos pacientes refere alodinia e, nesses casos, a resposta à vibração de corpo inteiro (WBV) não é significativa. A vibração da plataforma engana o corpo fazendo-o pensar que está caindo, forçando os músculos a se contraírem e relaxarem dezenas de vezes a cada minuto.
( ) Para frequências de vibração geralmente aplicadas para fins de exercício, os efeitos na amplitude EMG do vasto lateral são maiores em 30 Hz do que em 40 Hz ou 50 Hz. As respostas EMG geralmente parecem ser mais pronunciadas na alternância lateral do que na WBV síncrona.
( ) Durante WBV, as vibrações são transmitidas em rápida sucessão de um segmento do corpo humano para o próximo (por exemplo, do pé à panturrilha, da panturrilha à coxa). A quantidade de energia vibratória transmitida depende da rigidez musculoesquelética e do amortecimento da vibração. A rigidez axial efetiva do corpo é aumentada por membros e leva a um aumento na frequência de ressonância. A postura apropriada pode ajudar a minimizar a ressonância. Ficar de pé no antepé envolverá atuadores da articulação do tornozelo (ou seja, os músculos da panturrilha) no processo de amortecimento, o que não é o caso quando a postura é no meio do pé. Colocar peso no antepé pode ajudar a evitar a ressonância e aumentar o amortecimento da musculatura, reduzindo, assim, a transmissão da vibração ao tronco.
( ) Entre as várias plataformas, podem distinguir-se dois tipos diferentes de transferência de energia. O primeiro tipo – WBV síncrona – transfere vibração para ambos os pés de forma síncrona, e o segundo tipo opera de forma alternada lateralmente, de modo que o pé direito fica mais baixo quando o pé esquerdo está mais alto (e vice-versa). Tem sido argumentado que a vibração lateral alternada evoca movimentos rotacionais ao redor do quadril e das articulações lombossacrais. Este movimento introduz um grau adicional de liberdade; portanto, a impedância mecânica de todo o corpo é maior na alternância lateral do que na VCI síncrona.
A sequência está correta em

O sedentarismo, que apresenta prevalência elevada no Brasil e no mundo, está fortemente relacionado às doenças cardiovasculares (DCV) e à mortalidade precoce. Em contrapartida, maiores volumes de atividade física são positivamente associados à melhor qualidade e à maior expectativa de vida, existindo uma forte e inversa associação dos diferentes componentes da mortalidade física com a mortalidade por todas as causas e com a ocorrência de eventos cardiovasculares desfavoráveis. Ou seja, quanto menor o nível de deficiência física, maior tende a ser a taxa de mortalidade. As características clínicas dos pacientes que se enquadrariam inicialmente no risco clínico alto segundo a Diretriz Brasileira de Reabilitação Cardiovascular (2020) estão nas alternativas propostas, EXCETO: