Questões de Concurso Público ISGH 2022 para Médico Clínica Médica - Diarista

Foram encontradas 30 questões

Q4049014 Medicina
Homem, 72 anos, chega ao pronto-socorro relatando tontura giratória, iniciada há duas horas com sudorese intensa associada. Nega outros sintomas no momento, com exceção de leve dor em região cervical. História pregressa de hipertensão; tabagismo; e, dislipidemia. Não sabe relatar a medicação que faz uso. Ao exame: regular estado geral, corado, hidratado, acianótico, anictérico, pressão arterial 220 x 120 mmHg, FC: 88 bpm, FR: 16 irpm, ACV: RR2T, BNF, sem sopros; AR: MV presente, ARA. Glasgow 15, sem a presença de sinais meníngeos, nistagmo bilateral bidirecional, Skew Deviation positivo, força, sensibilidade e reflexos preservados em membros superiores e inferiores, sem presença de afasia e disartria, Romberg negativo, presença de desequilíbrio durante a marcha. Sem deficits visuais. Glicemia capilar 120 mg/dL. ECG: ritmo sinusal; sem alterações dignas. Considerando o exposto, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4049015 Medicina
“A avaliação da composição bioquímica dos líquidos corporais auxilia na condução terapêutica dos pacientes. Os critérios de Light, usados na investigação de derrames pleurais, são exemplos. “De acordo com tais critérios, para que o material analisado seja classificado como exsudato, o líquido deverá ter as seguintes características: proteína pleural / proteína sérica _____; DHL pleural / DHL sérica _____; e, teor de DHL _____ LSN da concentração _______________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior. 
Alternativas
Q4049016 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“Homem, 64 anos, apresenta quadro de dispneia ao repouso, iniciado há sete dias com significativa intensificação nas últimas 24 horas, apresentando piora dos sintomas ao decúbito. Notou presença de edema nas pernas no mesmo período. História pregressa: hipertensão arterial sistêmica; diabetes; e, dislipidemia. Ao exame: REG, LOTE, hipocorado 1+/4, desidratado 1+/4, acianótico, anictérico, temperatura axilar 36° C, presença de turgência jugular, saturação de oxigênio 93% em ar ambiente, tempo de enchimento capilar < 5 segundos, PA : 192 x 106 mmHg; glicemia capilar 140 mg/dl; FC: 125 bpm; FR: 26 irpm; ACV: ritmo regular com presença de terceira bulha, sem sopros; AR: murmúrio vesicular diminuído globalmente, presença de estertores crepitantes até terço médio bilateralmente; ABD: globoso, flácido, sem massas palpáveis; MMII: edema bilateral 2+/4, panturrilhas livres. 
Sobre o caso clínico apresentado, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Trata-se de um perfil A de insuficiência cardíaca descompensada por apresentar congestão e boa perfusão.
( ) Valores de pro-BNP < 900 pg/dL excluem o diagnóstico de insuficiência cardíaca descompensada.
( ) Segundo os critérios de Framingham, o paciente apresenta um critério maior e três menores.
A sequência está correta em 
Alternativas
Q4049017 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“Homem, 64 anos, apresenta quadro de dispneia ao repouso, iniciado há sete dias com significativa intensificação nas últimas 24 horas, apresentando piora dos sintomas ao decúbito. Notou presença de edema nas pernas no mesmo período. História pregressa: hipertensão arterial sistêmica; diabetes; e, dislipidemia. Ao exame: REG, LOTE, hipocorado 1+/4, desidratado 1+/4, acianótico, anictérico, temperatura axilar 36° C, presença de turgência jugular, saturação de oxigênio 93% em ar ambiente, tempo de enchimento capilar < 5 segundos, PA : 192 x 106 mmHg; glicemia capilar 140 mg/dl; FC: 125 bpm; FR: 26 irpm; ACV: ritmo regular com presença de terceira bulha, sem sopros; AR: murmúrio vesicular diminuído globalmente, presença de estertores crepitantes até terço médio bilateralmente; ABD: globoso, flácido, sem massas palpáveis; MMII: edema bilateral 2+/4, panturrilhas livres. 
Sobre o manejo adequado do paciente, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4049018 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“Homem, 64 anos, apresenta quadro de dispneia ao repouso, iniciado há sete dias com significativa intensificação nas últimas 24 horas, apresentando piora dos sintomas ao decúbito. Notou presença de edema nas pernas no mesmo período. História pregressa: hipertensão arterial sistêmica; diabetes; e, dislipidemia. Ao exame: REG, LOTE, hipocorado 1+/4, desidratado 1+/4, acianótico, anictérico, temperatura axilar 36° C, presença de turgência jugular, saturação de oxigênio 93% em ar ambiente, tempo de enchimento capilar < 5 segundos, PA : 192 x 106 mmHg; glicemia capilar 140 mg/dl; FC: 125 bpm; FR: 26 irpm; ACV: ritmo regular com presença de terceira bulha, sem sopros; AR: murmúrio vesicular diminuído globalmente, presença de estertores crepitantes até terço médio bilateralmente; ABD: globoso, flácido, sem massas palpáveis; MMII: edema bilateral 2+/4, panturrilhas livres. 
Qual a principal causa de descompensação da insuficiência cardíaca?
Alternativas
Q4049019 Medicina
Homem, 18 anos, apresenta queixa de quadro febril, com início há 5 dias, associado à cefaleia com localização retro-ocular, mialgia, dor em articulações; refere não estar conseguindo se alimentar, relata vômitos persistentes dos líquidos que ingere. Sinais vitais: FC: 120 bpm, FR: 19 irpm, PA 88 x 60 mmHg, temperatura axilar 38° C, saturação de oxigênio 95% em ar ambiente, tempo de enchimento capilar de, aproximadamente, 6 segundos. Realizada prova do laço com resultado positivo. De acordo com o caso hipotético, pode-se afirmar que:
Alternativas
Q4049020 Patologia
Mulher, 42 anos, queixa-se de dor abdominal em cólicas associadas à diarreia e distensão do abdômen, início do quadro há 3 meses. Apresenta, atualmente, 5 episódios diários de evacuação de fezes pastosas sem a presença de produtos patológicos. Relata, ainda, que as dores pioram após se alimentar. Perda de, aproximadamente, 5 kg desde o início dos sintomas. Refere, também, dores articulares em mãos e punhos. Nega febre e astenia. Refere tabagismo, nega outras comorbidades e uso de medicações. Ao exame: bom estado geral, hipocorada 2+/4, hidratada, anictérica, acianótica, afebril. PA 110 x 70 mmHg, FC: 102 bpm, FR: 14 irpm, saturação 98% em ar ambiente. Tempo de enchimento capilar 6 segundos. ACV: RR2T, BNF, sem sopros; AR: MV+, ARA; abdômen: plano, flácido, doloroso à palpação profunda em fossa ilíaca direita, sem sinais de peritonite, ausência de massas palpáveis. Membros inferiores sem edemas e panturrilhas livres. Edema bilateral em articulação de punhos. Sobre o caso hipotético, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4049021 Medicina
A espirometria é um método capaz de medir os volumes e a capacidade pulmonar, assim como a velocidade do ar mobilizado, sendo fundamental no diagnóstico e acompanhamento de pacientes com distúrbios ventilatórios. “No distúrbio ventilatório obstrutivo, há ___________ do VEF1 e dos fluxos intermediários com capacidade vital forçada geralmente __________; portanto, a relação VEF1/CVF é __________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
Alternativas
Q4049022 Medicina
A precaução respiratória por gotículas visa a proteção contra agentes que possuem transmissão aérea por esse meio, geradas com fala, tosse, espirro, ou procedimentos que manipulem as vias aéreas. Trata-se de afecção que demanda esse tipo de cuidado:
Alternativas
Q4049023 Medicina
Sobre o tratamento das doenças inflamatórias intestinais, analise as afirmativas a seguir.
I. Os sintomas clínicos não apresentam boa correlação com o grau de inflamação subjacente da mucosa entérica e não garantem que o processo inflamatório esteja controlado.
II. Os corticoides sistêmicos são indicados para indução de remissão clínica da doença em atividade e manutenção da remissão, pois apresentam bons índices de cicatrização da mucosa.
III. Antes do início da terapia com imunossupressores e biológicos deve ser feita a atualização do calendário vacinal, sendo solicitadas sorologias e radiografia de tórax, bem como a realização do PPD, que, mesmo sendo positivo, não deve postergar a introdução da terapia.
Está correto o que se afirma apenas em
Alternativas
Respostas
11: D
12: C
13: A
14: B
15: C
16: C
17: B
18: B
19: B
20: A