Questões SES-SC 2026 para Médico - Área Medicina Intensiva

Q3889322

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889322 Medicina

Paciente do sexo feminino, 52 anos, com doença renal crônica em programa de diálise, apresenta potássio sérico de 7,0 mEq/L. Qual alteração eletrocardiográfica é tipicamente a primeira manifestação esperada nessa condição?

A

Onda U proeminente.

B

Achatamento da onda T.

C

Encurtamento do intervalo PR.

D

Onda T apiculada e de base estreita.

E

Infradesnível do segmento ST.

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Q3889323

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889323 Medicina

A crise tireotóxica é uma emergência endócrina grave, caracterizada pela exacerbação dos sinais e sintomas de tireotoxicose, frequentemente desencadeada por um evento agressor. O tratamento inicial e o manejo hemodinâmico na unidade de terapia intensiva requerem a abordagem de múltiplos sistemas. Tendo isso em vista, assinale a alternativa que apresenta a estratégia terapêutica de escolha para bloquear a síntese e a liberação de hormônios tireoidianos, sendo fundamental no tratamento da crise.

A

Administração de doses elevadas de glicocorticoides (por exemplo, hidrocortisona intravenosa) para estabilizar as membranas.

B

Uso de betabloqueadores de ação não seletiva, como o propranolol.

C

Indução de hipotermia terapêutica.

D

Administração de propiltiouracil (PTU) ou metimazol, seguida pela solução de iodeto.

E

Realização de plasmaférese urgente.

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Q3889324

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889324 Medicina

Paciente com suspeita de tromboembolismo pulmonar (TEP) apresenta baixa probabilidade pré-teste (Escore de Wells). Qual exame laboratorial possui alto valor preditivo negativo, sendo útil para excluir o diagnóstico de TEP nesse cenário?

A

Dímero-D.

B

Peptídeo Natriurético Tipo B (BNP).

C

Gasometria arterial com hipoxemia.

D

Troponina.

E

Lactato desidrogenase (LDH).

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Q3889325

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889325 Medicina

Paciente na UTI com diagnóstico de tromboembolismo pulmonar (TEP) evolui com instabilidade hemodinâmica, apresentando hipotensão arterial persistente (PAS < 90 mmHg). A terapia de reperfusão indicada para essa condição é

A

anticoagulação plena isolada com heparina não fracionada ou heparina de baixo peso molecular.

B

trombólise sistêmica.

C

implante de filtro de veia cava inferior.

D

implante de filtro de veia cava inferior e superior.

E

anticoagulação plena com heparina não fracionada ou heparina de baixo peso molecular, associada à infusão contínua de milrinona.

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Q3889326

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889326 Medicina

Paciente de 68 anos, portador de DPOC e imunossuprimido por uso crônico de prednisolona 60 mg/dia, é internado na UTI com síndrome respiratória aguda grave (SRAG) e teste rápido positivo para Influenza A. O início dos sintomas ocorreu há 72 horas. Qual é a conduta antiviral recomendada?

A

Iniciar terapia com oseltamivir 75 mg 12/12h por 5 dias.

B

Iniciar terapia com zanamivir 10 mg 12/12h por 5 dias.

C

Aguardar resultado do PCR, pois o teste rápido não é suficiente.

D

Iniciar terapia com nirmatrelvir 150 mg mais ritonavir 100 mg 12/12h por 5 dias.

E

Não iniciar antiviral, pois já se passaram 48 horas do início dos sintomas.

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Q3889327

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889327 Medicina

De acordo com o guia de manejo do Ministério da Saúde, em qual situação o uso de antibióticos está indicado no tratamento de pacientes com diarreia aguda?

A

Diarreia aquosa com sinais de desidratação leve.

B

Vômitos persistentes que dificultam a hidratação oral.

C

Diarreia com sangue (disenteria) e comprometimento do estado geral.

D

Duração da diarreia por 48 horas.

E

Duração da diarreia por 72 horas.

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Q3889328

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889328 Saúde Pública

O Plano de Ação Nacional de Prevenção e Controle da Resistência aos Antimicrobianos no Âmbito da Saúde Única, do Ministério da Saúde, fundamenta-se em

A

priorização do desenvolvimento de antibiótico de amplo espectro para tratamentos de última linha.

B

centralização do controle de infecções em hospitais de nível terciário.

C

integração da vigilância e ação entre a saúde humana, saúde animal e o meio ambiente.

D

utilização de monoterapia como primeira escolha em todos os protocolos de infecção.

E

foco na resistência antimicrobiana em ambientes de terapia intensiva.

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Q3889329

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889329 Medicina

Na ventilação mecânica protetora de pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), a driving pressure (pressão de distensão) é um parâmetro prognóstico crucial. Qual é o valor máximo recomendado para a driving pressure (pressão de platô menos a PEEP)?

A

Abaixo de 10 cmH2O.

B

Abaixo de 15 cmH2O.

C

Abaixo de 20 cmH2O.

D

Abaixo de 25 cmH2O.

E

Abaixo de 30 cmH2O.

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Q3889330

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889330 Medicina

Na avaliação da gravidade de um paciente com pneumonia adquirida na comunidade (PAC) pelo escore CURB-65, qual dos seguintes parâmetros atinge o limiar para pontuação (1 ponto)?

A

Pressão arterial sistólica de 92 mmHg.

B

Pressão arterial diastólica de 65 mmHg.

C

Frequência respiratória de 26 irpm.

D

Idade de 60 anos.

E

Ureia sérica de 55 mg/dl.

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Q3889331

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889331 Medicina

Em um paciente com injúria renal aguda oligúrica com necessidade de terapia de substituição renal, o achado de potássio sérico de 6,8 mEq/L com alterações eletrocardiográficas (onda T apiculada e QRS alargado) exige tratamento imediato. Tendo isso em vista, assinale a alternativa que apresenta a medida de emergência que atua diretamente na estabilização da membrana cardíaca e não promove a entrada de potássio para o meio intracelular.

A

Glicose hipertônica e insulina endovenosas.

B

Bicarbonato de sódio a 8,4% endovenoso.

C

Furosemida endovenosa.

D

Gluconato de cálcio a 10% endovenoso.

E

Salbutamol inalatório.

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Q3889332

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889332 Medicina

Considerando a Resolução CFM nº 2.173/2017 e a avaliação de morte encefálica, o teste de apneia deverá ser realizado por um dos médicos responsáveis pelo exame clínico e deverá comprovar ausência de movimentos respiratórios com pressão parcial de CO2 no sangue arterial (PaCO2) no mínimo acima de

A

45 mmHg.

B

50 mmHg.

C

55 mmHg.

D

60 mmHg.

E

65 mmHg.

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Q3889333

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889333 Medicina

Paciente de 68 anos interna na unidade de terapia intensiva com quadro de insuficiência hepática e insuficiência respiratória aguda, necessitando de intubação orotraqueal. A fim de investigar a origem das disfunções, especialmente pela ausência de familiar ou responsável para fornecer informações, foram solicitados exames complementares. O resultado laboratorial foi HBsAg não reagente, Anti-HBs reagente e Anti-HBc total reagente. A interpretação mais provável para esse perfil sorológico é

A

hepatite B crônica em replicação.

B

hepatite C crônica em replicação.

C

vacinação prévia bem-sucedida.

D

infecção aguda em fase de janela imunológica.

E

infecção passada resolvida.

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Q3889334

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889334 Medicina

Durante a fase inicial de ressuscitação do choque séptico, após hidratação venosa e estabilização da pressão arterial média com vasopressores, a monitorização de parâmetros dinâmicos é crucial para guiar a terapia volêmica. Nesse sentido, qual dos seguintes achados de monitorização dinâmica da responsividade a fluidos sugere que o paciente não é mais respondedor a volume e que a infusão de cristaloides deve ser interrompida?

A

Variação da pressão de pulso de 13%.

B

Variação do volume sistólico de 13%.

C

Variação do volume sistólico de 8%.

D

Saturação venosa central de oxigênio de 55%.

E

Saturação venosa central de oxigênio de 50%.

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Q3889335

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889335 Medicina

Paciente de 38 anos interna na unidade de terapia intensiva, com histórico de cefaleia, vômitos em jato, desorientação, febre alta persistente, taquicardia e hipotensão arterial, evolui com deterioração, coma e choque séptico refratário. Durante a internação, os médicos intensivistas conseguem determinar o diagnóstico de síndrome de Waterhouse-Friderichsen, a qual é definida por

A

hemorragia e necrose das glândulas suprarrenais, geralmente causada por uma infecção bacteriana grave como a meningococcemia fulminante.

B

acúmulo de proteínas anormais (príons) no cérebro, que levam à degeneração e morte neuronal.

C

meningoencefalite amebiana primária.

D

degeneração cerebral hiperaguda por citomegalovírus.

E

doença rara dos vasos sanguíneos em que a artéria carótida no crânio fica bloqueada ou estreita.

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Q3889336

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889336 Medicina

Com base nas recomendações atuais, assinale a alternativa que apresenta a indicação para uso de terapia com corticoide injetável (hidrocortisona) no manejo da sepse.

A

Pacientes com escore SOFA maior ou igual a 2

B

Pacientes com escore SOFA maior ou igual a 3.

C

Após confirmação laboratorial de insuficiência adrenal.

D

Após confirmação laboratorial de insuficiência adrenal e tireoidiana.

E

Em pacientes com choque séptico que não respondem adequadamente aos vasopressores e à ressuscitação volêmica adequada (choque séptico refratário).

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Q3889337

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889337 Medicina

Considerando a Resolução CFM nº 2.173/2017, que define os critérios do diagnóstico de morte encefálica, como se deve realizar adequadamente o teste de reflexo vestíbulo-calórico?

A

Irrigar o conduto auditivo com no mínimo 5 ml de solução fria (cerca de 5 °C).

B

Irrigar o conduto auditivo com no mínimo 25 ml de solução fria (cerca de 5 °C)

C

Irrigar o conduto auditivo com no mínimo 25 ml de solução fria (cerca de 15 °C).

D

Irrigar o conduto auditivo com no mínimo 50 ml de solução fria (cerca de 5 °C).

E

Irrigar o conduto auditivo com no mínimo 50 ml de solução fria (cerca de 15 °C).

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Q3889338

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889338 Medicina

Qual é o mecanismo de ação da vasopressina?

A

Ativação de receptores alfa-1 com alta afinidade.

B

Ativação de receptores alfa-1 e alfa-2 com alta afinidade.

C

Ativação de receptores alfa-1 com alta afinidade e alfa-2 com menor afinidade.

D

Ativação de receptores V1 e V2.

E

Ativação de receptores V1, V2 e alfa-1.

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Q3889339

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889339 Medicina

A milrinona é um agente inotrópico positivo e vasodilatador, possuindo pouca atividade cronotrópica. Nesse sentido, assinale a alternativa que apresenta o efeito e o mecanismo de ação desse medicamento.

A

É um agente cronotrópico e vasodilatador; via ativação de receptores beta-1 e beta-2.

B

É um agente inotrópico, cronotrópico e vasodilatador; via ativação de receptores beta-1 e beta-2.

C

É um agente inotrópico, vasodilatador pulmonar e vasoconstrictor esplâncnico; via ativação de receptores beta-1 e beta-2.

D

É um agente cronotrópico e vasodilatador; via inibição seletiva da isoenzima fosfodiesterase III do AMP cíclico.

E

É um agente inotrópico, vasodilatador e que possui pouca atividade cronotrópica; via inibição seletiva da isoenzima fosfodiesterase III do AMP cíclico.

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Q3889340

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889340 Medicina

Um paciente de 70 anos com histórico de infarto agudo do miocárdio prévio é internado com taquicardia de complexo largo e monomórfica, estável hemodinamicamente (FC 180 bpm, PA 110x70 mmHg). O ECG de 12 derivações mostra QRS > 120 ms e a morfologia de bloqueio de ramo direito (BRD). Qual dos seguintes achados no ECG (critérios de Brugada) é o mais sugestivo do diagnóstico de taquicardia ventricular (TV), em detrimento de uma taquicardia supraventricular (TSV) com condução aberrante?

A

Dissociação atrioventricular.

B

Duração do intervalo RS < 100 ms em qualquer derivação precordial.

C

Duração do intervalo RS < 90 ms em qualquer derivação precordial.

D

Presença de ondas R e S em D1 e AVF.

E

Eixo elétrico do QRS desviado para a esquerda (-30 graus).

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Q3889341

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889341 Medicina

Paciente do sexo masculino, 73 anos, com fibrilação atrial crônica, é admitido com dor abdominal de forte intensidade de início há 12 horas, vômito, ausência de ruídos intestinais, descompressão abdominal dolorosa, hipotensão arterial, taquicardia e acidose metabólica. A angiotomografia arterial de abdome revela oclusão embólica da artéria mesentérica superior.
Diante desse contexto, assinale a alternativa que apresenta a conduta definitiva que oferece a melhor chance de sobrevida ao paciente.

A

Angiografia com vasodilatadores e infusão trombólise de agentes intra-arterial imediata.

B

Trombólise sistêmica imediata.

C

Tratamento clínico em unidade de terapia intensiva com heparinização sistêmica agressiva.

D

Intervenção endovascular percutânea com aspiração do trombo.

E

Laparotomia exploradora de emergência.

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Questões de Concurso Público SES-SC 2026 para Médico - Área Medicina Intensiva

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