Questões SES-SC 2026 para Médico - Área Gastroenterologia

Q3892042

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892042 Medicina

Relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.

1. Doença de Crohn.
2. Retocolite ulcerativa.
( ) Pode atingir o intestino delgado.
( ) Tem comprometimento transmural.
( ) Pode apresentar fístulas perianais como manifestação.
( ) A colectomia total pode ser curativa no tratamento.
( ) Apresenta lesões salteadas.

A

2 – 1 – 1 – 2 – 1.

B

1 – 2 – 1 – 1 – 2.

C

1 – 1 – 1 – 2 – 1.

D

1 – 1 – 1 – 1 – 1.

E

1 – 2 – 2 – 2 – 1.

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Q3892043

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892043 Medicina

Qual das seguintes manifestações extraintestinais da retocolite ulcerativa NÃO se correlaciona com sintomas colônicos?

A

Estomatite aftosa.

B

Artropatia periférica.

C

Uveíte anterior.

D

Eritema nodoso.

E

Ulcerações aftoides.

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Q3892044

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892044 Medicina

Um gastroenterologista está no ambulatório de clínica médica e uma paciente vem consultar por alteração em exames solicitados de rotina por outro médico. Ela refere estufamento e apresenta HLA-DQ2 positivo, já parou a ingesta de glúten há vários meses. Sobre o resultado, é correto afirmar que

A

a conduta está adequada e a paciente deve manter-se em dieta isenta de glúten.

B

a paciente deve ser submetida à sorologia nesse momento para elucidação diagnóstica.

C

o HLA-DQ2 está presente em todos os pacientes com doença celíaca e em cerca de 30% da população branca saudável.

D

a paciente deve ser submetida à endoscopia digestiva alta nesse momento para elucidação diagnóstica.

E

o exame de HLA-DQ2 é utilizado em casos específicos de dúvida diagnóstica e não no rastreio de doença celíaca.

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Q3892045

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892045 Medicina

Paciente do sexo masculino, 38 anos, comparece à consulta por síndrome dispéptica sem sinais de alarme. Realizou endoscopia com esofagite erosiva grau C de Los Angeles, gastrite endoscópica enantematosa leve de antro e úlcera duodenal Sakita S2; teste de urease negativo. A respeito desse caso, assinale a alternativa correta.

A

Paciente tem diagnóstico provável de doença do refluxo gastroesofágico, devendo ainda realizar pHmetria para confirmar o diagnóstico.

B

O paciente poderia ter feito testar-e-tratar para H. pylori, com testes não invasivos.

C

Existe correlação positiva entre a presença de H. pylori e a doença do refluxo gastroesofágico.

D

O uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINE) é o principal fator etiológico para úlceras duodenais.

E

A úlcera apresentada pelo paciente teve sangramento recente e necessita de tratamento endoscópico.

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Q3892046

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892046 Medicina

Paciente do sexo feminino, 72 anos, hipertensa, diabética, tabagista e cardiopata, dá entrada no pronto atendimento por quadro de melena há 2 dias. Realizou endoscopia, a qual evidenciou duas úlceras antrais, uma delas Forrest Ia. Foi realizado teste de urease, que resultou negativo. Em relação ao quadro clínico e à melhor conduta nesse caso, assinale a alternativa correta.

A

O teste para H. pylori deve ser repetido pelo menos um mês após resolução da hemorragia digestiva.

B

O melhor teste para ser realizado para pesquisa de H. pylori em vigência de hemorragia digestiva alta é o teste de urease.

C

A descrição endoscópica da úlcera caracteriza-se como sangramento em babação e necessidade de terapia endoscópica.

D

A úlcera descrita tem chance de ressangramento de 20-30%.

E

Na falha da terapia endoscópica, pode-se utilizar o tubo de Minnesota.

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Q3892047

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892047 Medicina

Sobre estenoses de esôfago, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Acalasia é definida como relaxamento insuficiente do esfíncter esofágico inferior e perda do peristaltismo esofágico.
( ) Na escolha do tratamento da acalasia, os pacientes devem seguir a sequência: dilatação com balão pneumático, miotomia endoscópica peroral, miotomia laparoscópica a Heller.
( ) Para estenoses pós-ingesta de soda cáustica, utiliza-se a classificação de Zargar para descrever a localização e a extensão das estenoses.
( ) As velas de Savary-Gilliard são consideradas dilatadores de força radial e longitudinal de visualização direta durante o procedimento.

A

V – V – F – V.

B

V – V – F – F.

C

V – F – F – F.

D

V – F – V – V.

E

V – V – V – F.

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Q3892048

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892048 Medicina

Paciente do sexo masculino, 19 anos, vai à consulta por disfagia de condução, com histórico de dois episódios prévios por impactação alimentar com pedaço de carne, porém sem emagrecimento. Há 10 dias, tem apresentado odinofagia também. O gastroenterologista solicita uma endoscopia digestiva alta. A respeito das possibilidades diagnósticas e das condutas mais adequadas, assinale a alternativa correta.

A

Na presença de traqueização esofágica e pontos de exsudato, o paciente deve ter suas biópsias esofágicas realizadas nesses pontos da alteração.

B

Na presença de esofagite erosiva logo acima da junção esofagogástrica com erosões confluentes em toda a circunferência do órgão e um prolongamento rosa salmão de 2 cm de extensão, o paciente deve ser biopsiado nesse momento pela suspeita de esôfago de Barrett.

C

Na presença de esofagite erosiva Los Angeles grau B e úlcera esofágica de 10 mm na transição esofagogástrica, o paciente deve realizar tratamento para a esofagite antes da biópsia da úlcera.

D

A presença de úlcera esofágica em terço superior do esôfago pode indicar impactação medicamentosa e justifica a odinofagia do paciente.

E

Na presença de placas esofágicas esbranquiçadas, confluentes e com halo enantematoso, considerando-se que o paciente não é imunossuprimido, a biópsia é dispensável, pois a principal suspeita é de resíduos esofágicos.

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Q3892049

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892049 Medicina

Quanto às parasitoses intestinais, assinale a alternativa correta.

A

Na infecção por Entamoeba, 90% dos pacientes têm cura espontânea em 1 ano, e a maioria deles pode desenvolver megacólon tóxico.

B

Giardíase pode ocasionar diarreia disabsortiva e atrofia vilositária, cujas alterações se resolvem imediatamente após o tratamento.

C

A infecção por Cryptosporidium não é possível de ocorrer em ambientes de piscina, pela sua fragilidade ao cloro.

D

Pacientes infectados por Strongyloides em sua maioria apresentam sintomas abdominais e devem ser tratados empiricamente antes do início de corticoterapia.

E

Ancilostoma duodenalis secreta peptídeos anticoagulantes que inibem os fatores de coagulação e agregação de plaquetas, o que permite que ele se alimente do sangue do hospedeiro.

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Q3892050

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892050 Medicina

Paciente do sexo feminino, 48 anos, vem à consulta encaminhada da ginecologista por achado de esteatose moderada em ultrassonografia abdominal de rotina. Nega queixas do trato gastrointestinal. Sobre esse caso, assinale a alternativa correta

A

A realização do ultrassom solicitado faz parte da recomendação de rastreio de esteatose na população geral.

B

A predominância de esteatose microvesicular e dislipidemia mista em pacientes jovens pode sugerir deficiência de lipase ácida lisossomal.

C

A esteatose que aparece no exame de ultrassonografia pode estar relacionada ao acúmulo de gordura e álcool, mas não é observada em outras doenças de acúmulo, como doença de Wilson.

D

Diabetes tipo 2 e dislipidemia são as doenças metabólicas com maior impacto na evolução da doença gordurosa metabólica.

E

O próximo exame que a paciente deve realizar é a elastografia hepática guiada por ultrassom, para determinar o grau de fibrose.

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Q3892051

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892051 Medicina

Paciente do sexo feminino, 68 anos, portadora de hepatopatia crônica de causa metabólica, previamente Child A, sem histórico de descompensações, foi trazida pela família ao pronto atendimento com queixa de sonolência e confusão mental; a principal suspeita é de encefalopatia hepática. Referente a esse caso, assinale a alternativa correta.

A

A paciente deve ser triada para causas de descompensação.

B

Valores elevados de amônia em sangue arterial e venoso conferem diagnóstico definitivo de encefalopatia hepática.

C

Alterações como ondas de baixa frequência de alta amplitude e eletroencefalograma ondas trifásicas em são específicas da encefalopatia hepática.

D

Se sonolência e semiestupor, mas responsivo a estímulos verbais, como o caso da paciente, é graduada como 2.

E

Asterix é a manifestação clínica de encefalopatia hepática, sem descrição em outras causas de encefalopatia metabólica, como renal e pulmonar.

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Q3892052

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892052 Medicina

Sobre a hepatite autoimune, assinale a alternativa correta.

A

Níveis normais de IgG excluem o diagnóstico de hepatite autoimune.

B

Em pacientes com hepatopatia crônica na ausência de elevação de transaminases, descarta-se a necessidade de investigação de hepatite autoimune.

C

A primeira linha de tratamento para hepatite autoimune inclui (prednisona/prednisolona) corticoterapia associada à azatioprina ou micofenolato.

D

Azatioprina é considerada teratogênica, e os pacientes, homens e mulheres, devem receber aconselhamento prévio.

E

Pode-se considerar troca de tratamento para budesonida, dependendo da tolerância do paciente, independentemente do grau de fibrose hepática.

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Q3892053

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892053 Medicina

Paciente do sexo masculino, 67 anos, refere perda de 20 kg em 6 meses, associada à epigastralgia moderada. Apresenta quadro colestático, com elevação e fosfatase alcalina, gama GT e bilirrubinas, além de transaminases discretamente elevadas. Na colangiorressonância, observou-se massa na cabeça pancreática e um pâncreas com aparência de salsicha, além de espessamento em vias biliares. Acerca desse quadro, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Se a dosagem de CA 19-9 estiver elevada, indicará um quadro neoplásico.
( ) O tratamento dessa condição pode incluir corticoide, azatioprina e rituximabe.
( ) Muitos pacientes acabam evoluindo com duodenopancreatectomia por impossibilidade de diferenciar entre quadro benigno e neoplasia.
( ) Na biópsia, busca-se encontrar infiltrado linfoplasmocitário, associado à fibrose estoriforme e flebite obliterante.

A

F – V – V – V.

B

V – V – V – V.

C

F – F – F – F.

D

F – F – V – V.

E

V – V – V – F.

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Q3892054

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892054 Medicina

Sobre extração e cálculos da via biliar, é correto afirmar que

A

cálculos maiores que 10 mm e cálculos intra-hepáticos e proximais à estenoses biliares são considerados de difícil extração e são remanescentes em até 15% dos casos.

B

hipertensão arterial contraindicação para não uso controlada é de litotripsia extracorpórea por ondas de choque para fratura de cálculos de via biliar.

C

antibioticoprofilaxia é recomendada antes de toda colangiopancreatografia retrógrada endoscópica indicada como tratamento para coledocolitíase.

D

somente 20% dos cálculos de via biliar têm migração espontânea.

E

a técnica padrão para extração de cálculos de via biliar confere sucesso de até 70%.

Q3892055

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892055 Medicina

Paciente de 20 anos vai ao pronto atendimento referindo ter diarreia há um dia, náuseas e vômitos persistentes e dor abdominal. Afirma que, na última vez que vomitou, viu raias de sangue. A respeito desse quadro, assinale a alternativa correta.

A

Se o paciente tiver escore de Glasgow-Blatchford 2, ele pode ser liberado para seguimento ambulatorial.

B

Para cálculo de escore de Glasgow-Blatchford, deve-se solicitar laboratorialmente hemoglobina e ureia.

C

Se o paciente utilizar aspirina para profilaxia secundária, ela deve ser interrompida na vigência de hemorragia digestiva alta.

D

A endoscopia deve ser realizada em até 12 horas, pois há mudança de desfecho.

E

A laceração na junção entre o esôfago e o estômago em decorrência de vômitos, também chamada Dieulafoy, é uma possível causa do sangramento desse paciente.

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Q3892056

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892056 Medicina

Paciente do sexo masculino, 57 anos, portador de hepatopatia crônica de causa alcoólica, é admitido na unidade de emergência por hematêmese e melena em grande quantidade há 1 dia. O paciente havia perdido seguimento, parado com as medicações (betabloqueador e hipolipemiante oral) e voltado a ingerir álcool. Apresenta-se com PA 84×55 mmHg, FC 101 bpm, SpO2 99% AA, escala de coma de Glasgow 11. Sobre esse quadro, assinale a alternativa que apresenta todas as medidas que devem ser instituídas imediatamente na admissão do paciente na emergência.

A

Solicitação de exames laboratoriais, suporte hemodinâmico e introdução de droga vasoativa (terlipressina).

B

Intubação orotraqueal, expansão volêmica com soro fisiológico e endoscopia digestiva alta.

C

Solicitação de exames laboratoriais, suporte hemodinâmico e Shunt transjugular intra-hepático portossistêmico.

D

Solicitação de exames laboratoriais, suporte hemodinâmico, introdução de droga vasoativa (terlipressina) e passagem de balão de Sengstaken-Blakemore.

E

Solicitação de exames laboratoriais, suporte hemodinâmico, omeprazol endovenoso e passagem de sonda nasogástrica aberta.

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Q3892057

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892057 Medicina

Paciente do sexo masculino, 55 anos, realizou sua primeira colonoscopia de rastreio, em que foram ressecados 7 pólipos, entre 5 e 12 mm. Nenhuma das polipectomias teve necessidade de hemostasia. No dia seguinte ao procedimento, o gastroenterologista recebe a informação de que o paciente foi ao pronto atendimento com distensão abdominal, associada à dor, e teve episódios de calafrio. Referente a esse quadro, assinale a alternativa correta.

A

Na suspeita de perfuração durante o procedimento, a indicação de troca de insuflação para CO2 não interfere na sintomatologia.

B

Se perfuração no procedimento e instabilidade hemodinâmica pela distensão abdominal, há indicação de encaminhamento ao centro cirúrgico sem nenhuma outra manobra prévia.

C

No pólipo de 12 mm, havia indicação de colocação de clip hemostático devido ao tamanho.

D

O quadro descrito é sugestivo de síndrome pós-polipectomia, que usualmente acontece após 12h, mas pode acontecer em até 7 dias.

E

Os fatores de risco associados à síndrome de eletrocoagulação pós-polipectomia incluem lesões sésseis grandes e lesões do cólon esquerdo.

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Q3892058

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892058 Medicina

Paciente do sexo feminino, 77 anos, com quadro de anemia ferropriva persistente, vem à consulta após realização de endoscopia e colonoscopia, ambas de boa qualidade e normais. Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.

A

Nesse caso, para investigação de sangramento de origem obscura, é necessário repetir os exames endoscópicos antes de prosseguir a investigação.

B

A paciente tem indicação de avaliação de intestino delgado, cuja recomendação é a realização de cápsula endoscópica.

C

Se fosse indicada a realização de cintilografia com hemácias marcadas, a sua positividade estaria condicionada a um sangramento mínimo de 0,1-0,3 ml por minuto.

D

Se fosse indicada a realização de angiotomografia, a sua positividade estaria condicionada a um sangramento mínimo de 0,05 a 0,1 ml por minuto.

E

A arteriografia e a cintilografia têm a mesma sensibilidade na detecção de sangramentos do trato gastrointestinal.

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Q3892059

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892059 Medicina

Em relação à neoplasia mucinosa papilar intraductal, assinale a alternativa correta.

A

Se presença de dilatação do ducto pancreático principal acima de 10 mm, o paciente deve ser considerado para cirurgia.

B

Se nódulo mural captante de 4 mm, o paciente deve ser considerado para cirurgia.

C

Independentemente do tamanho, se elevação e CA 19-9, o paciente deve ser considerado para cirurgia.

D

Cistos menores de 1 cm sem sinais de alarme podem ter novo exame em 6 meses, sem necessidade de ecoendoscopia.

E

Cistos maiores que 3 cm sem outros sinais de alarme requerem que o próximo exame seja repetido em 1 ano.

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Q3892060

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892060 Medicina

No pronto atendimento, é admitido um paciente do sexo masculino, 62 anos, com dor abdominal em epigástrio, em barra, de forte intensidade, com irradiação para o dorso, e piora com a alimentação. Aos exames laboratoriais, ele apresenta elevação de amilase e lipase 3 vezes acima do normal. A respeito da principal suspeita diagnóstica desse caso, assinale a alternativa correta.

A

O paciente tem indicação de tomografia computadorizada de abdômen para confirmação diagnóstica nesse momento.

B

Se o paciente apresentar ultrassonografia abdominal inconclusiva, sugere-se repetir o exame.

C

Em pacientes acima de 30 anos e com pancreatite sem etiologia, a presença de neoplasia pancreática pode ser uma causa.

D

Alguns fatores são associados a pior prognóstico: idade acima de 50 anos, obesidade, elevação de creatinina.

E

Pacientes com coledocolitíase sem colangite devem ter a realização de pancreatografia retrógrada endoscópica dentro das primeiras 48h.

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Q3892061

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892061 Medicina

Quanto ao câncer gástrico precoce e ao seu rastreamento endoscópico, assinale a alternativa correta.

A

Se familiar de primeiro grau com câncer gástrico, recomenda-se endoscopia aos 45 anos ou 10 anos antes da idade de diagnóstico do familiar.

B

Recomenda-se manter o rastreamento para câncer gástrico até os 85 anos.

C

Em pacientes com pangastrite atrófica e com lesões passíveis de ressecção sem sinais de alarme, recomenda-se realização de ecoendoscopia antes da ressecção.

D

Recomendam-se 2 frascos para avaliação de atrofia e metaplasia: antro e corpo; biópsias adicionais da incisura são obrigatórias nesse contexto.

E

Carcinoma gástrico intramucoso, menor ou igual a 35 mm ulcerado, é passível de ressecção via dissecção endoscópica de submucosa.

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Questões de Concurso Público SES-SC 2026 para Médico - Área Gastroenterologia

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