Paciente admitido em leito hospitalar de longa permanência apresenta lesão por pressão caracterizada por perda da pele em sua espessura total com gordura visível. Observa-se tecido de granulação, epíbole (lesão com bordas enroladas) e esfacelo. Conforme a classificação dos estágios da lesão por pressão, essa lesão pode ser classificada como