Questões de Concurso Público Prefeitura de Joinville - SC 2025 para Médico Plantonista Nefrologista

Foram encontradas 50 questões

Q4059885 Medicina
A Hipertensão Arterial em Diálise (HAD) tem alta prevalência, de pelo menos 80% ou mais, e seu manejo na prática do nefrologista ocorre de forma heterogênea e, frequentemente, empírica. Por isso foi lançada em 2025 a I Diretriz Brasileira de hipertensão arterial na diálise da Sociedade Brasileira de Nefrologia, a qual
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Q4059886 Medicina
Segundo a maioria dos estudos, a principal causa de IRA em pacientes diabéticos é 
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Q4059887 Medicina
Paciente, 32 anos, DRC G4A1, de etiologia indeterminada, encontra-se em acompanhamento nefrológico regular. Apresenta Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) controlada com losartana 50 mg/dia e anlodipino 5 mg/dia. Vai ao consultório médico com função renal estável, com TFG (taxa de filtração glomerular estimada) em torno de 28 mL/min/1,73 m². Relata desejo de engravidar nos próximos 6 meses. Ao exame físico, está em bom estado geral, lúcida e orientada. PA: 115/70 mmHg, FC = 72 bpm. Exame físico sem alterações relevantes. Sua conduta como nefrologista, nesse caso, é explicar que
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Q4059888 Medicina
Nas últimas décadas, uma epidemia de Doença Renal Crônica (DRC) tem sido associada a fatores ambientais e ocupacionais, denominada DRC de origem não tradicional (DRCnt). O treinamento e a qualificação de profissionais de saúde precisam ser elaborados e implementados para aumentar a conscientização sobre os fatores de risco para DRCnt e aplicar promoção-prevenção da saúde. Considerando o exposto, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.
I. A DRC de origem não tradicional é um diagnóstico de exclusão para DRC, feito quando um paciente preenche os critérios de DRC do KDIGO sem evidências de uma causa reconhecida, como diabetes, hipertensão, doença genética ou glomerulonefrite.
II. É uma desordem principalmente túbulo-intersticial com perda não proteinúrica da função renal. III. Muitas etiologias potenciais de DRCnt foram estudadas e a exposição ao calor, aos metais nefrotóxicos e aos agrotóxicos é a principal responsável por uma grande proporção de casos em todo o mundo, especialmente entre trabalhadores.
IV. A medição de metais em amostras de urina e sangue de pacientes e indivíduos expostos aos possíveis fatores de risco pode indicar a etiologia da DRCnt.
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Q4059889 Radiologia
A ultrassonografia é uma etapa fundamental da investigação na avaliação da doença renal crônica e do transplante renal. Sobre seu uso na prática do nefrologista, é correto afirmar que
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Q4059890 Medicina
Paciente masculino, 48 anos, garimpeiro, dá entrada na emergência com anasarca, dificuldade para respirar e mal-estar. Há 45 dias, notou tornozelos e pálpebras inchando, além de cansaço que atribuiu ao trabalho. Relata piora progressiva do quadro e que a urina diminuiu de volume, ficando mais espumosa que o normal. Queixa-se de falta de ar que se intensificou, a ponto de impedi-lo de dormir deitado. Há 4 dias, está com dor aguda na panturrilha esquerda e sensação de peso no peito. Como antecedentes, relata ser garimpeiro há mais de 25 anos, com exposição diária a mercúrio para amalgamar o ouro. Ao exame, está com estado geral comprometido, PA = 170/100 mmHg, ausculta pulmonar com estertores na base de ambos os pulmões, com abdômen distendido às custas de ascite. Quadro de anasarca. Exames Laboratoriais: Proteinúria de 24h: 12 g, Cr: 2.8 mg/dL, U: 85 mg/dL. Albumina: 1.8 g/dL, Antígeno do receptor de fosfolipase A2 (PLA2R) resultou negativo. C3 e C4: normais, USG Renal: rins de tamanho aumentado e com ecogenicidade alterada. Diante do caso, é correto afirmar que
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Q4059891 Medicina
Sobre as síndromes e a nefrologia, assinale a alternativa correta. 
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Q4059892 Medicina
Paciente feminina de 24 anos, saudável, sem comorbidades nem uso de medicações, procura o ambulatório de nefrologia para receber orientações sobre suplementação e doenças renais. Dentre as seguintes orientações, qual o nefrologista NÃO deve apresentar a essa paciente? 
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Q4059893 Medicina
Paciente masculino, 65 anos, chega à emergência médica com história de PCR – COVID19 reagente há 5 dias e mantendo quadro de febre alta, tosse seca e falta de ar progressiva. Na admissão, o paciente encontra-se dispneico e com SpO2 de 85% em ar ambiente, sendo encaminhado à UTI. Foram iniciadas oxigenoterapia de alto fluxo e, posteriormente, ventilação mecânica não invasiva. Foi diagnosticado com pneumonia grave e, em 24h, urinou cerca de 210 mL. Laboratório: Cr basal: 1.0 mg/dL evoluiu em 3 dias para 4.5 mg/dL, Ureia: 150 mg/dL, K = 6.8 mEq/L e acidose metabólica refratária ao tratamento. Esse quadro foi instalado mesmo após otimização volêmica e uso de furosemida. Neste momento, apresenta o seguinte ECG:
Imagem associada para resolução da questão
 Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa correta.
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Q4059894 Medicina
Segundo a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (HA) – 2025, recomenda-se 
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Respostas
21: E
22: A
23: D
24: E
25: D
26: B
27: C
28: A
29: B
30: E