Questões de Concurso Público Prefeitura de Joinville - SC 2025 para Médico Pediatra - Médico Plantonista Pediatra
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Considerando os marcos do desenvolvimento neuropsicomotor, a conduta mais adequada diante desse caso é
Um recém-nascido apresenta face arredondada, fenda palpebral oblíqua para cima, prega palpar única e hipotonia ao nascimento. A mãe tem 43 anos e não realizou rastreamento pré-natal genético.
Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
A conduta mais adequada para esse caso é
Um lactente de 3 meses retorna à consulta de puericultura. No exame anterior, aos 2 meses, estava com o perímetro cefálico de 38 cm. Na avaliação atual, apresenta perímetro cefálico de 42 cm. Ao exame físico, o paciente está ativo, com bom ganho ponderal e estatural e desenvolvimento neuropsicomotor adequado para a idade, porém com fontanela anterior ampla e tensa, além de discreta proeminência das veias do couro cabeludo.
Qual é a conduta inicial mais adequada para esse caso?
Um recém-nascido de 25 dias retorna para consulta de puericultura após resultado alterado no teste do pezinho. O resultado mostra elevação da 17-hidroxiprogesterona. Além disso, o paciente apresenta sucção fraca, vômitos, desidratação e perda de peso.
Considerando os programas atuais de triagem neonatal no Brasil, assinale a alternativa correta em relação ao caso relatado.
Um menino de 12 anos de idade, assintomático, realizou triagem laboratorial. O perfil lipídico em jejum mostrou:
- Colesterol total: 195 mg/dL;
- LDL-C: 120 mg/dL;
- HDL-C: 50 mg/dL;
- Triglicerídeos: 140 mg/dL;
Sabendo os valores de referência adotados para crianças e adolescentes, descritos pela Sociedade Brasileira de Pediatria, como devem ser interpretados esses resultados?
Um lactente de 3 meses, em aleitamento materno exclusivo, é levado à consulta por apresentar episódios frequentes de regurgitação após as mamadas. A mãe relata que o paciente apresenta bom ganho ponderal, está ativo, sem sinais de irritabilidade, apneia ou dificuldade para se alimentar. O exame físico está normal.
Qual é a conduta mais adequada para esse caso?
Um lactente de 8 meses é atendido no pronto-socorro com febre, irritabilidade e recusa alimentar. A urocultura mostra crescimento de Escherichia coli. Após o tratamento do episódio de pielonefrite, foi solicitada uma ureterocistografia miccional, que evidenciou um refluxo vesicoureteral grau III unilateral.
A conduta inicial mais adequada para esse paciente é
Um recém-nascido de 12 horas de vida, nascido de parto vaginal, idade gestacional estimada de 39 semanas pelo método de Capurro, é examinado no berçário. Ao exame físico:
• Peso: 3.150 g; Comprimento: 50 cm; PC: 34 cm;
• Fontanela anterior normotensa, reflexo de moro presente e simétrico;
• Pele rósea, presença de lanugem discreta em dorso, descamação em extremidades;
• Ausculta cardíaca sem sopros, frequência cardíaca de 138 bpm;
• Abdome flácido, fígado palpável a 1 cm do rebordo costal;
• Genitália masculina, com testículos palpáveis em escroto;
• Sem alterações nas manobras de Barlow e Ortolani.
Com base nesses achados, qual é a interpretação correta?
Um lactente de 4 meses de idade é levado ao pronto-socorro com história de febre baixa (38°C), tosse e coriza há 2 dias, evoluindo, nas últimas 12 horas, com piora da dificuldade respiratória. Ao exame físico:
• FR: 64 irpm; FC: 158 bpm; SatO²: 91% em ar ambiente;
• Tiragem subcostal e batimento de asa nasal;
• Ausculta pulmonar: sibilos difusos e estertores finos bilaterais;
• Bom estado geral, aceitação parcial da dieta.
Exames laboratoriais com leucócitos sem desvio. Considerando o quadro clínico e achados, quais são o diagnóstico mais provável e a conduta inicial?