Questões EBSERH 2023 para Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas

Q3934069

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934069 Medicina

Os tecidos tentam restaurar a sua função normal e a integridade estrutural após uma lesão, passando pelo processo de cicatrização. Quais são as 3 fases desse processo, em ordem cronológica, e suas respectivas características?

A

Fase reativa (proliferação e migração epitelial), fase de maturação (regeneração do tecido conjuntivo) e fase proliferativa (proliferação de colágeno e formação da cicatriz).

B

Fase inflamatória (hemostasia e quimiotaxia), fase proliferativa (regeneração do tecido conjuntivo) e fase de maturação (contração, formação e remodelamento da cicatriz).

C

Fase inflamatória (hemostasia e inflamação), fase regenerativa (formação e contração da cicatriz) e fase de remodelagem (migração epitelial e proliferação/regeneração do tecido conjuntivo).

D

Fase de remodelagem (hemostasia e quimiotaxia), fase reativa (proliferação e migração epitelial) e fase maturacional (contração e formação da cicatriz).

E

Fase proliferativa (migração e proliferação epitelial), fase maturacional (contração e formação da cicatriz) e fase reativa (hemostasia e quimiotaxia).

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Q3934070

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934070 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta 2 tipos de bactérias que estão entre as mais frequentemente encontradas/isoladas na apendicite aguda perfurada.

A

Acinetobacter baumannii e Klebsiella pneumoniae.

B

Pseudomonas aeruginosa e Bacteroides coprosuis.

C

Escherichia coli e Bacteroides fragilis.

D

Campylobacter jejuni e Burkholderia cepacia.

E

Acinetobacter baumannii e Escherichia coli.

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Q3934071

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934071 Medicina

Em um paciente com doença coronariana, qual dos seguintes agentes NÃO seria indicado para indução anestésica, por ter como efeito colateral a hipertensão?

A

Tiopental.

B

Propofol.

C

Cetamina.

D

Etomidato.

E

Midazolam.

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Q3934072

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934072 Medicina

Um paciente será submetido a uma tireoidectomia total devido a um câncer de tireoide. Diante disso, as principais complicações que podem ocorrer após o procedimento e devem ser informadas ao paciente pelo médico são:

A

hipercalcemia e alteração da voz.

B

hipocalemia e rouquidão.

C

hipocalcemia e paresia dos músculos da face.

D

hipercalemia e dificuldade de deglutição.

E

hipocalcemia e alteração da voz.

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Q3934073

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934073 Medicina

Segundo a classificação de Caprini para pacientes cirúrgicos, assinale a alternativa correta quanto à classificação de risco para TEV (Tromboembolismo Venoso) de um paciente de 54 anos que foi submetido a uma cirurgia de câncer de cólon, aberta, que durou aproximadamente 2h.

A

Risco muito baixo.

B

Risco baixo.

C

Risco moderado.

D

Risco alto.

E

Risco muito alto.

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Q3934074

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934074 Medicina

Qual das seguintes alternativas apresenta a maior causa de obstrução do intestino delgado?

A

Hérnias.

B

Doença de Crohn.

C

Aderências.

D

Neoplasias.

E

Doenças neurológicas.

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Q3934075

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934075 Medicina

Um paciente de 65 anos apresenta dor, distensão abdominal e vômitos repetidos há 2 dias. Não evacua e não elimina flatos há 3 dias. Os exames de imagem mostram distensão de intestino delgado e fezes em reto. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta inicial para tratamento desse paciente.

A

Coletar exames laboratoriais para detectar se há distúrbios hidroeletrolíticos e efetuar passagem de sonda nasogástrica para drenagem e hidratação.

B

Indicar laparotomia exploradora para melhor diagnosticar e tratar o paciente, já que ele apresenta o quadro há mais de 2 dias.

C

Coletar exames laboratoriais para detectar se há sinais de infecção associada; passar sonda nasoenteral para alimentação pós-pilórica e iniciar antibióticos de forma profilática.

D

Conversar com os familiares e indicar laparotomia exploradora com ileostomia associada, pois, nesses casos de distensão grande do delgado, não é recomendada anastomose primária.

E

Coletar exames laboratoriais; realizar tomografia para melhor avaliação e, a seguir, encaminhar o paciente para cirurgia, pois a maior parte desses casos é solucionada por meio de cirurgia.

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Q3934076

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934076 Medicina

Um paciente de 72 anos foi submetido a uma laparotomia exploradora por diverticulite complicada de cólon sigmoide, tendo sido realizada uma cirurgia com ressecção do sigmoide, fechamento do coto retal e confecção de colostomia terminal no cólon descendente. Esse tipo de cirurgia denomina-se

A

cirurgia de Whipple.

B

cirurgia de Hartmann.

C

cirurgia de Murphy.

D

cirurgia de Duhamel.

E

cirurgia de Wilson.

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Q3934077

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934077 Medicina

Um paciente encontra-se internado devido a uma infecção de partes moles associada à lesão vegetante, friável e ulcerativa em perna, com crescimento há 2 meses, sem melhora. É solicitada uma avaliação médica para biópsia. A enfermeira do setor do paciente liga para o médico, que se encontra em outro setor do hospital atendendo a um segundo paciente, e questiona se ela pode ir realizando a biópsia enquanto ele não chega. Quanto a essa situação, assinale a alternativa correta.

A

O médico deve permitir que a enfermeira realize a biópsia, tendo em vista que será de fácil execução e que poderá agilizar o diagnóstico, já que provavelmente é compatível com um câncer de pele.

B

O médico deve permitir que a enfermeira realize a biópsia, porém deve orientá-la sobre a execução do procedimento, passo a passo, antes de iniciá-lo.

C

O médico deve solicitar à enfermeira que aguarde a sua chegada para iniciar a realização da biópsia, permitindo que ela a realize para ampliar seu conhecimento prático.

D

O médico deve pedir à enfermeira que não realize a biópsia nesse momento, porque, primeiro, deve ser avaliada a existência de outras lesões que necessitam de biópsia a fim de que ela realize todas em um mesmo tempo.

E

O médico deve pedir à enfermeira que não realize a biópsia, pois esse tipo de procedimento é considerado um ato privativo do médico.

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Q3934078

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934078 Medicina

Um paciente com obstrução e infecção das vias biliares apresenta a chamada tríade de Charcot, a qual é caracterizada por:

A

icterícia, hipotensão e confusão mental.

B

dor em hipocôndrio direito, icterícia e hipotensão.

C

febre, hipotensão e icterícia.

D

icterícia, dor em hipocôndrio direito e febre.

E

febre, icterícia e confusão mental.

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Q3934079

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934079 Patologia

Sobre doença de Crohn e colite ulcerativa, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) O tabagismo parece conferir um efeito protetor na colite ulcerativa.

( ) A lesão mais característica da colite ulcerativa é o abscesso das criptas de Lieberkühn.

( ) Uma característica histológica importante da doença de Crohn é o granuloma não caseoso, um agregado de histiócitos epitelioides circundados por neutrófilos e células gigantes.

( ) O paciente com doença de Crohn pode desenvolver fístulas entre o intestino e qualquer outro órgão intra‑abdominal, a maioria delas envolve o intestino delgado.

A

V – V – F – V.

B

F – V – F – V.

C

V – V – V – V.

D

V – V – F – F.

E

F – V – V – F.

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Q3934080

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934080 Medicina

O médico de um paciente cirrótico está verificando a possibilidade de uma cirurgia hepática para esse paciente, porém, para isso, quer primeiro verificar qual seu escore Child-Pugh, já que este possui correlação com a sobrevida do paciente. Nesse sentido, o paciente apresenta os seguintes exames: bilirrubina de 2,5 mg/dL; albumina de 2,6 g/dL; tempo de protrombina de 2 segundos; nenhuma ascite ou encefalopatia. Diante desses resultados, qual é a classificação de Child-Pugh desse paciente e sua chance de sobrevida?

A

Child-Pugh A / Sobrevida alta.

B

Child-Pugh B / Sobrevida intermediária.

C

Child-Pugh C / Sobrevida baixa.

D

Child-Pugh D / Sobrevida alta.

E

Child-Pugh C / Sobrevida intermediária.

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Q3934081

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934081 Medicina

Um paciente de 45 anos teve uma pancreatite aguda e, após 6 semanas, passou a notar dor abdominal persistente, saciedade precoce, náusea e perda de peso. Ao procurar o serviço médico, foram verificados níveis elevados das enzimas pancreáticas e uma lesão cística de aproximadamente 8 cm em cauda do pâncreas, em contato com a parede gástrica. Qual é o provável diagnóstico e a conduta mais adequada nesse caso?

A

Trata-se provavelmente de necrose pancreática que deve ser tratada com antibióticos de amplo espectro como o meropenem.

B

Trata-se provavelmente de um pseudocisto pancreático que deve ser tratado com antibióticos de amplo espectro como o meropenem.

C

Trata-se provavelmente de pseudocisto pancreático e pode-se tentar uma drenagem endoscópica transgástrica.

D

Trata-se provavelmente de necrose pancreática que deve ser tratada de maneira expectante, com indicação de intervenção cirúrgica se o paciente apresentar febre.

E

Trata-se provavelmente de pseudocisto pancreático que deve ser tratado com abordagem cirúrgica por laparotomia.

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Q3934082

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934082 Medicina

Uma paciente gestante de 25 semanas apresenta dor em região de flanco direito há 1 dia, associada a náuseas e vômitos. No hemograma, apresenta uma leucocitose de 11.500 (VR = 10.000). Quanto a esse caso, é correto afirmar que

A

se deve fazer uma ultrassonografia abdominal devido à suspeita de apendicite aguda e, caso necessário, uma tomografia para melhor visualização do apêndice.

B

há suspeita de apendicite aguda, devido à localização da dor (apêndice deslocado cefalicamente). Uma ultrassonografia de abdome pode visualizar o apêndice e ajudar a esclarecer o diagnóstico.

C

pode se tratar apenas de uma intercorrência da gestação, como dor do ligamento redondo. Para melhor esclarecimento do caso, deve-se solicitar uma ressonância de abdome, já que a ultrassonografia não é recomendada nessa idade gestacional.

D

há grandes chances de ser uma apendicite aguda, já que a paciente tem dor em flanco direito (apêndice deslocado cefalicamente) e tem leucocitose, sinal de que há um processo inflamatório agudo vigente.

E

se trata de uma provável colecistite, devido à topografia da dor associada à leucocitose, que favorece processo inflamatório agudo.

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Q3934083

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934083 Medicina

No caso de um paciente que realizou gastrectomia parcial e tem apresentado, 20 minutos após a ingesta alimentar, sintomas como náuseas, vômitos, sensação de plenitude gástrica, diarreia explosiva, palpitações e taquicardia, qual é o provável diagnóstico e a orientação que o médico deve fornecer para a melhora dos sintomas?

A

Dumping tardio / Orientar a evitar hipoglicemia, ingerindo maiores quantidades de alimentos com açúcar em um menor intervalo de tempo.

B

Síndrome da alça aferente / Orientar o paciente a provocar vômitos quando tiver os sintomas de plenitude gástrica, pois geralmente gera um alívio imediato dos sintomas.

C

Gastrite alcalina de refluxo / Orientar o paciente a utilizar inibidor de bomba de prótons a cada 12 horas e evitar a ingestão de alimentos ácidos.

D

Atonia gástrica / Utilizar pró-cinéticos como a metoclopramida e fazer a ingestão de várias refeições com menores quantidades de alimentos.

E

Dumping precoce / Orientar a evitar alimentos que contenham grande quantidade de açúcar, realizar pequenas refeições com proteínas e gorduras em menor intervalo de tempo e separar os líquidos dos sólidos durante as refeições.

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Q3934084

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934084 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta alguns dos principais genes mutados que contribuem para o surgimento do câncer colorretal hereditário e um dos fatores que pode contribuir para a prevenção do câncer colorretal esporádico.

A

BRCA 1 e BRCA 2 / Consumo diário de grandes quantidades de proteína.

B

VHL e KRAS / Ingestão diária de ômega 3.

C

BRAF e MEN1 / Dieta restrita em carnes vermelhas e gorduras.

D

APC e MSH2 / Atividade física regular.

E

BRCA 2 e p53 / Alimentação rica em frutas e vegetais.

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Q3934085

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934085 Medicina

Um médico está realizando uma live (transmissão ao vivo) para alunos de medicina dentro do centro cirúrgico e, sem avisar, adentra a sala de um segundo médico (cirurgião) durante a realização de uma gastroduodenopancreatectomia, solicitando que o colega descreva e demonstre os passos dessa cirurgia. Assinale a melhor conduta e a justificativa do segundo cirurgião diante dessa situação.

A

Tendo em vista o aprendizado que os expectadores terão sobre uma cirurgia não tão comum, o cirurgião deve aceitar a proposta e demostrar a cirurgia durante a live.

B

O cirurgião deve aceitar a proposta e, posteriormente, informar ao paciente que foi realizada a live com o intuito de contribuir para o avanço da medicina.

C

O cirurgião não deve aceitar a proposta devido à proibição do Conselho Federal de Medicina quanto à realização de lives realizadas por médicos.

D

O cirurgião deve aceitar a proposta desde que, posteriormente, o paciente seja compensado monetariamente pelo uso de sua imagem.

E

O cirurgião não deve aceitar a proposta, pois a imagem do paciente não deve ser exposta na mídia, especialmente sem sua prévia autorização.

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Q3934086

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934086 Medicina

Um paciente de 37 anos, com pele e olhos claros e história familiar de melanoma, possui uma lesão pigmentada em região da mão esquerda de, aproximadamente, 1 cm. Nesse caso, a melhor conduta a ser seguida para esse paciente é realizar

A

biópsia incisional da lesão e sutura em pontos simples com fio absorvível.

B

tratamento precoce, com ressecção da lesão com margens amplas devido ao histórico familiar, com sutura contínua após ressecção.

C

biópsia excisional da lesão e sutura em pontos simples com fio inabsorvível.

D

ressecção da lesão com margem de 1 cm devido à alta suspeita de melanoma e sutura contínua com fio inabsorvível.

E

biópsia com 5 mm de margem e enxerto em mão com sutura contínua.

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Q3934087

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934087 Medicina

Um paciente, que mora sozinho, está, no momento, acompanhado de um familiar que reside em uma cidade distante e permite que o médico lhe forneça o resultado de uma biópsia realizada de algumas lesões da pele. O diagnóstico é sarcoma de Kaposi. Esse familiar questiona o médico, junto ao paciente, sobre a doença e se sente surpreso, dizendo que o paciente sempre foi saudável e não possuía nenhuma doença prévia. Diante dessa situação, assinale a alternativa correta.

A

Deve-se informar ao familiar, junto ao paciente, que o Kaposi é frequentemente observado em pacientes com Imunodeficiência Adquirida (AIDS) e, portanto, deve ser investigada a presença da doença imediatamente.

B

Deve-se informar ao familiar que o Kaposi é uma neoplasia maligna de tecidos moles de baixo grau, porém não se deve fornecer mais informações sem o consentimento do paciente, pois ele pode ter o diagnóstico de AIDS em sigilo, já que o Kaposi é frequentemente associado à Imunodeficiência Adquirida.

C

Já que o paciente permitiu fornecer o resultado da biópsia, é possível inferir que o familiar é próximo e deve-se orientar os dois sobre a possibilidade de o paciente também ter AIDS, já que o Kaposi é frequentemente associado a essa patologia.

D

Deve-se informar ao paciente e ao familiar que o Kaposi é uma neoplasia maligna associada à AIDS, já que, nesse momento, o familiar é representante legal do paciente e não é preciso manter sigilo profissional em relação a esse familiar.

E

Deve-se informar ao paciente e ao familiar sobre o Kaposi, sobre a possível associação da doença com a AIDS e que o paciente pode estar infectado com o vírus, já que, nessa ocasião de risco a um terceiro (possibilidade de transmissão da doença por contato entre eles), o acompanhante também deve ter acesso a essas informações.

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Q3934088

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934088 Medicina

Um paciente de 82 anos, lúcido, realizará uma cirurgia eletiva para câncer de reto. Sabendo da grande chance de o paciente precisar de um estoma, os familiares solicitam ao médico que não revele ao paciente essa informação antes do procedimento, pois referem que ele não irá aceitar a cirurgia. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta diante desse caso.

A

Não revelar ao paciente a possibilidade do estoma, pois essa informação pode prejudicar psicologicamente o paciente.

B

Informar o paciente sobre a cirurgia, porém não sobre o estoma, deixando a explicação apenas para depois do procedimento, com a finalidade de que ele não deixe de fazer a cirurgia, já que esta é fundamental para seu tratamento.

C

Revelar ao paciente apenas as informações que os familiares julgarem necessárias.

D

Informar o paciente sobre a possibilidade do estoma apenas se ele questionar sobre tal assunto.

E

Informar o paciente sobre a possibilidade do estoma, independente da vontade dos familiares, já que o paciente é lúcido e é dever do médico informar os riscos do tratamento ao paciente.

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Questões de Concurso Público EBSERH 2023 para Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas

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