Questões EBSERH 2023 para Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Sono

Q4170137

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Sono |

Q4170137 Medicina

Um homem fumante de 59 anos é encontrado em coma e sua ressonância magnética mostra área de restrição à difusão bem definida indicativa de acidente vascular cerebral, mas sem nenhum outro processo patológico agudo ou edema cerebral. Testes laboratoriais e toxicológicos estavam normais. Qual é a artéria mais provável envolvida nesse acidente vascular cerebral?

A

Artéria cerebral média esquerda.

B

Artéria cerebral posterior esquerda.

C

Artéria de Percheron.

D

Artéria recorrente de Huebner.

E

Artéria de Adamkiewicz.

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Q4170138

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Sono |

Q4170138 Medicina

Uma mulher de 32 anos, com 36 semanas de gestação, vai ao consultório para avaliação de dor. Ela descreve uma dor em queimação na coxa direita que está presente há 3 semanas. A dor ocorre principalmente na lateral da coxa e nunca abaixo do joelho; é pior em pé e melhora sentada ou deitada. Seu exame neurológico é normal. Qual das seguintes afirmações é verdadeira sobre essa condição?

A

Eletromiografia (EMG) e estudos de condução nervosa são necessários para o diagnóstico.

B

O tratamento envolve uma injeção de corticosteroide local e anestésico ao redor do nervo femoral.

C

Fraqueza permanente pode ocorrer se não for tratada.

D

O tratamento inclui evitar roupas apertadas.

E

A punção lombar é necessária para o diagnóstico.

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Q4170139

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Sono |

Q4170139 Medicina

Em relação às manifestações neurológicas da Hanseníase, é correto afirmar que

A

a Hanseníase é a segunda principal causa tratável de neuropatia periférica no mundo.

B

a forma Lepromatosa tem uma resposta celular proeminente através de citocinas Th1 (IL-2 e INF-gama).

C

a forma de comprometimento neurológico mais comum é a mononeurite isolada ou múltipla, principalmente em membros superiores.

D

histologicamente, na forma Tuberculoide, encontra-se reação inflamatória, poucos ou nenhum granuloma e muitos bacilos nas células de Schwann, células endoteliais e macrófagos.

E

o padrão-ouro para diagnóstico definitivo é a biópsia de pele, sendo mais específica e informativa que a biópsia de nervo.

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Q4170141

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Sono |

Q4170141 Medicina

Qual dos seguintes é o principal componente da reabsorção do líquido cefalorraquidiano (LCR)?

A

Plexo coroide.

B

Vilosidades coriônicas.

C

Pericito.

D

Epêndima.

E

Vilosidades Aracnóideas.

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Q4170142

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Sono |

Q4170142 Medicina

Uma menina obesa de 6 anos é avaliada quanto à deficiência intelectual e hiperfagia acentuada. Ela necessita de educação especial para todas as disciplinas da escola, e seus pais, recentemente, colocaram cadeados na geladeira e nos armários para evitar que a paciente coma sem supervisão. Diante do caso apresentado, é correto afirmar que essa criança possui

A

Mutação herdada do pai no cromossomo 15q.

B

Mutação herdada da mãe no cromossomo 15q.

C

Desenvolvimento esporádico de XXY.

D

Trissomia do cromossomo 21.

E

Trissomia do cromossomo 13.

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Q4170143

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Sono |

Q4170143 Medicina

Depois de uma noite sem CPAP, uma mulher com obesidade mórbida fica visivelmente mais sonolenta e confusa do que o normal. Qual das alternativas a seguir é a provável etiologia?

A

Hiperventilação.

B

Hiperamonemia.

C

Hipóxia.

D

Hipercarbia.

E

Uremia.

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Q4170144

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Sono |

Q4170144 Medicina

Quais arcos delimitam as tonsilas palatinas anterior e posterior, respectivamente?

A

Arcos estiloglosso (anterior) e palatofaríngeo (posterior).

B

Arcos palatoglosso (anterior) e palatofaríngeo (posterior).

C

Arcos palatoglosso (anterior) e arco constrictor superior da faringe (posterior).

D

Arcos palatofaríngeo (anterior) e palatoglosso (posterior).

E

Arcos palatofaríngeo (anterior) e glossofaríngeo (posterior).

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Q4170145

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Sono |

Q4170145 Medicina

Paciente do sexo masculino, 35 anos, queixa-se de episódios recorrentes e curtos de vertigem, desencadeados toda vez que gira a cabeça para a esquerda, associados a náuseas e vômitos durante as crises. Nega hipoacusia, plenitude auricular, zumbido e quaisquer outros sintomas otológicos. Ao exame físico, a única alteração encontrada foi a presença de nistagmo geotrópico ao Head Roll Test, mais intenso quando gira a cabeça para a esquerda, de curta duração e baixa latência e fatigável. Com base nas informações apresentadas, qual é a principal hipótese diagnóstica?

A

Síndrome de Ménière.

B

Vertigem Posicional Paroxística Benigna, tipo cupulolitíase direita.

C

Vertigem Posicional Paroxística Benigna, tipo cupulolitíase esquerda.

D

Vertigem Posicional Paroxística Benigna, tipo ductolitíase direita.

E

Vertigem Posicional Paroxística Benigna, tipo ductolitíase esquerda.

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Q4170146

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Sono |

Q4170146 Medicina

Em qual fase da otosclerose há diminuição da densidade óssea?

A

na fase esclerótica.

B

na fase Schwartze.

C

na fase espongiótica.

D

na fase mineralizadora.

E

na fase Gusher.

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Q4170147

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Sono |

Q4170147 Medicina

Homem de 58 anos comparece ao consultório com queixa de sonolência diurna. Esposa refere roncos excessivos à noite, acompanhados de pausas respiratórias. Hábitos: etilista social, tabagista de 30 maços-ano. Comorbidades: hipertenso e diabético. Ao exame, apresenta IMC: 35; Friedman grau III. Realizou exame de polissonografia tipo I, com técnica adequada, que evidenciou Índice de Apneia e Hipopneia de 32.

Dentre as alternativas a seguir, são opções de tratamento que podem ser usadas, EXCETO

A

terapia posicional.

B

perda de peso.

C

cessar tabagismo.

D

uso de barbitúricos.

E

evitar ingestão de bebidas alcoólicas.

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Q4170148

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Sono |

Q4170148 Medicina

Sobre o tratamento cirúrgico da Síndrome Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS), assinale a alternativa correta.

A

A cirurgia multinível é utilizada na falha de cirurgias para um único sítio de obstrução na SAOS.

B

O uso da radiofrequência é um procedimento que causa destruição celular por termólise, formando fibrose, que dificilmente precisa ser repetido ao longo dos meses subsequentes.

C

O tratamento cirúrgico nasal é suficiente para solucionar o quadro da maioria dos apneicos.

D

A tonsilectomia lingual objetiva reduzir o volume retrolingual. É uma das poucas cirurgias cujos bons resultados são inquestionáveis para o tratamento da SAOS.

E

A cirurgia de avanço maxilomandibular tem ação estrutural por meio da estabilização da parede posterior da faringe.

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Q4170149

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Sono |

Q4170149 Medicina

Homem de 55 anos apresenta queixa única de ronco. Nega despertares noturnos, sonolência diurna e outros sintomas. Esposa incomoda-se bastante com o sintoma, mas não relata outras alterações no sono do cônjuge. Nega comorbidades e uso regular de medicações.

Ao exame apresenta, IMC:20, circunferências cervical e abdominal dentro da faixa de normalidade; rinoscopia anterior sem alterações; Brodsky grau 1, Mallampati modificada por Friedman grau I.

Foram solicitados nasofibrolaringoscopia, exames de polissonografia, sonoendoscopia, ressonância magnética de cabeça e pescoço, todos sem alterações. Com base no caso apresentado, qual é a melhor opção de tratamento?

A

Aparelho de Pressão Aérea Positiva (CPAP).

B

Aparelho intraoral.

C

Uvulopatalofaringoplastia.

D

Amigdalectomia.

E

Perda ponderal.

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Q4170150

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Sono |

Q4170150 Medicina

Qual é o tumor maligno mais comum de tireoide?

A

Carcinoma anaplásico.

B

Carcinoma papilífero.

C

Tumor de Hürthle.

D

Carcinoma folicular.

E

Adenoma folicular.

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Q4170151

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Sono |

Q4170151 Medicina

Paciente do sexo masculino, 67 anos, tabagista desde a adolescência, com queixa de disfonia progressiva de longa data com perda ponderal. Realizou exame de laringoscopia, que evidenciou lesão de aspecto tumoral em prega vocal direita com fixação, limitado à laringe, sem invasão visível de estruturas adjacentes.

Realizou exames de imagem, em que foi detectado um linfonodo cervical único à direita, medindo 5 cm. Não foram detectadas metástases a distância.

Com base nas informações apresentadas, assinale a melhor alternativa em que se pode se estadiar, pelo sistema TNM (Tumor, Linfonodo e Metástase a distância), a lesão descrita para a suspeita de câncer de laringe.

A

T2N1aM0.

B

T2N0M0.

C

T3N1aM0.

D

T3N2aM0.

E

T3N2bM0.

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Q4170153

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Sono |

Q4170153 Medicina

Paciente do sexo masculino, 20 anos, refere disfonia após gritar muito no estádio ao torcer para o seu time de futebol. Ao exame, apresenta voz soprosa. Realizou exame de laringoscopia, que detectou lesão pediculada e bem delimitada em prega vocal direita, lisa.

Para o caso apresentado, qual é a principal hipótese diagnóstica e a melhor opção de tratamento, respectivamente?

A

Nódulo vocal, exérese cirúrgica, com fonoterapia após.

B

Pólipo vocal, exérese cirúrgica, com fonoterapia após.

C

Cisto epidermoide, exérese cirúrgica, com fonoterapia após.

D

Pseudocisto vocal; fonoterapia.

E

Edema de Reinke; exérese cirúrgica.

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Q4170154

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Sono |

Q4170154 Medicina

queixa de obstrução nasal, rinorreia purulenta, cacosmia e dor facial há mais de um ano. Foi solicitada tomografia de seios paranasais cujo resultado foi de opacificação em seio maxilar direito, com áreas de densidade metálica na mesma região, sem sinais de invasão óssea.

Nesse contexto, qual é a hipótese diagnóstica, a etiologia e o tratamento mais adequados, respectivamente?

A

Rinossinusite Fúngica Alérgica; Cryptococcus neoformans; corticosteroides sistêmicos.

B

Rinossinusite Fúngica Invasiva Crônica; Cryptococcus neoformans; dissecção local ampla com antifúngicos sistêmicos.

C

Rinossinusite Fúngica Invasiva Granulomatosa; Aspergillus flavus; dissecção local ampla com antifúngicos sistêmicos.

D

Granulomatose de Wegener; Vasculite autoimune; prescrever ciclofosfamida.

E

Bola fúngica; Gênero Aspergillus; sinusectomia do local afetado com remoção fúngica.

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Q4170157

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Sono |

Q4170157 Medicina

Uma criança de 4 anos foi levada para atendimento há 7 dias com queixa de febre baixa, tosse e coriza. Após avaliação, foram prescritos sintomáticos. A febre piorou, chegando a 39°C, com aumento da tosse, dificuldade para respirar, apatia e recusa da alimentação. Foi levada novamente ao pronto-socorro. Ao exame, apresentava cianose, mucosas pálidas e secas, hipoatividade, saturação de 88% em ar ambiente, taquicardia e taquipneia, tiragem de fúrcula e subcostal, ausculta pulmonar com estertores crepitantes à direita e extremidades frias, com pulsos finos e tempo de enchimento capilar de 5 segundos. Acerca do caso e dos procedimentos a ele relacionados, assinale a alterativa INCORRETA.

A

Uma proposta de antibioticoterapia para o caso envolve a combinação de uma cefalosporina de terceira geração e oxacilina.

B

A hipótese diagnóstica mais provável é de choque séptico de foco pulmonar.

C

Quanto ao início da antibioticoterapia, deve se dar até 1 hora após o reconhecimento do quadro de choque.

D

Além da etiologia bacteriana, deve ser considerada a etiologia fúngica devido à gravidade e idade.

E

As medidas terapêuticas iniciais do atendimento ao paciente são abertura de vias aéreas para administração de oxigênio, acesso vascular e reposição de volume.

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Q4170158

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Sono |

Q4170158 Medicina

A respeito da encefalite aguda em pediatria, assinale a alternativa correta.

A

É uma síndrome neurológica branda e raramente fatal, que acomete sobretudo crianças.

B

É uma das emergências médicas mais frequentes e é facilmente tratável.

C

As causas etiológicas mais comuns são as infecções virais e as doenças autoimunes.

D

As encefalopatias agudas pós-infecciosas correspondem a dois terços dos casos e, na grande maioria das vezes, é possível a identificação do agente etiológico.

E

É mais frequente em crianças com mais de 1 ano de idade e geralmente não acomete crianças saudáveis.

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Q4170159

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Sono |

Q4170159 Medicina

RNT, sem intercorrências no parto, após 6 horas de iniciou quadro de gemência e hipoatividade. Ao exame, apresentava aumento do tempo de enchimento capilar, extremidades frias, redução dos pulsos globalmente, porém mais acentuado em membros inferiores, taquicardia e um gradiente pressórico de 40 mmHg entre membros superiores e inferiores. Após explicar à família a principal hipótese diagnóstica e necessidade terapêutica até que se confirme o diagnóstico, qual é a medicação a ser prescrita?

A

Prostaglandina.

B

Levosimendan.

C

Vasopressina.

D

Esmolol.

E

Dopamina.

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Q4170160

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Sono |

Q4170160 Medicina

Em relação aos Cuidados Paliativos (CPs) em pediatria, assinale a alternativa correta.

A

Pode ser definida como uma estratégia terapêutica que visa à qualidade de vida dos familiares de um paciente em situações de doenças limitadoras da vida.

B

Tem como proposta abreviar o fim da vida de pacientes com doenças intratáveis, garantindo o conforto e evitando o sofrimento.

C

Crianças com doenças crônicas e doenças ameaçadoras da vida não são elegíveis aos CPs.

D

Os CPs podem ser coordenados em qualquer local do hospital, inclusive nas salas de emergência.

E

No tratamento da dor dos pacientes paliativos, em emergências, o uso de opioides deve ser evitado, uma vez que causam constipação e retenção urinária, além de terem potencial aditivo.

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Questões de Concurso Público EBSERH 2023 para Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Sono

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