Questões EBSERH 2023 para Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde

Q4169957

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169957 Medicina

A úlcera de perna é definida como uma área de descontinuidade da epiderme e da derme que persiste por 4 semanas ou mais, mesmo diante de um tratamento adequado. A respeito das úlceras, assinale a alternativa correta.

A

As úlceras arteriais geralmente estão associadas à doença cardíaca ou cerebrovascular. São úlceras rasas, com margens indefinidas e cobertas por tecido desvitalizado.

B

As úlceras venosas geralmente são localizadas em face anterior e região distal dos membros inferiores e a dor aumenta com atividade muscular e elevação da extremidade.

C

A úlcera neuropática é a causa mais comum de úlceras de pé e geralmente ocorre na região plantar em pessoas com diabetes ou hanseníase.

D

Na úlcera venosa, o pulso é ausente.

E

A cicatrização fisiológica da ferida ocorre do centro para as bordas pela migração celular.

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Q4169958

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169958 Medicina

Segundo a Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes de 2023, assinale a alternativa correta.

A

É recomendado que idosos com diabetes e função cognitiva, status funcional preservados e/ou comorbidades não limitantes tenham alvos de HbA1C < 7,0.

B

Em idosos com diabetes, com o objetivo de evitar hipoglicemia, uma meta de HbA1C < 8,5% deve ser considerada quando houver status funcional comprometido, síndrome de fragilidade, presença de comorbidades que limitem a expectativa de vida e/ou alteração da função cognitiva.

C

Devem ser consideradas como metas de glicemia capilar em jejum glicemias entre 80-130 mg/dL e glicemia 2 horas após o início das refeições < 180 mg/Dl.

D

Não é recomendado realizar triagem para DM2 em crianças e adolescentes ≥10 anos de idade ou após início da puberdade com sobrepeso ou obesidade.

E

O rastreamento é recomendado para todos os indivíduos com 35 anos ou mais, mesmo sem fatores de risco, e para indivíduos com sobrepeso/obesidade que tenham pelo menos um fator de risco adicional para DM2.

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Q4169959

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169959 Medicina

O médico de família atende um casal de idosos há anos e tem uma relação médico-paciente muito boa com eles. Certo dia, o esposo comparece à UBS solicitando o prontuário da esposa, pois eles mudaram de cidade e ele deseja levar o prontuário da sua esposa para sua nova UBS. Nesse caso, o médico deve

A

conversar com a agente de saúde do casal a fim de confirmar com os vizinhos a mudança do casal e, só então, fornecer a cópia do prontuário.

B

ligar para a paciente na frente do seu esposo a fim de confirmar a história e, só então, liberar a cópia do prontuário.

C

orientar o senhor que a cópia do prontuário médico só pode ser disponibilizada por ordem judicial.

D

conversar com o enfermeiro a fim de se certificar se a documentação está correta e, só então, fornecer a cópia do prontuário ao esposo.

E

conversar com o senhor e expor que somente o paciente ou o seu representante legal podem solicitar a cópia do prontuário.

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Q4169960

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169960 Medicina

Paciente, 45 anos, procura UBS próxima a sua residência relatando uma dor intensa em fossa ilíaca direita. É acolhido pelo enfermeiro que passa o caso para o médico, o qual formula algumas hipóteses diagnósticas. Assinale a hipótese diagnóstica menos provável.

A

Apendicite.

B

Doença de Crohn.

C

Pancreatite.

D

Calculose Urinária.

E

Divertículo de Merckel.

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Q4169961

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169961 Medicina

Paciente, 33 anos, em tratamento de hanseníase dimorfa, 4ª cartela PQT-MB, iniciou com febre, artralgia e surgimento de lesões na pele. Ao exame físico, o médico identifica nódulos subcutâneos dolorosos em região de membros superiores, tórax anterior e posterior, além de comprometimento inflamatório dos nervos periféricos. Quais são os prováveis diagnóstico e conduta?

A

Reação hansênica tipo 2 / Corticosteroides e talidomida.

B

Reação hansênica tipo 1 / Corticosteroides.

C

Reação hansênica tipo 2 / Apenas talidomida.

D

Reação hansênica tipo 1 / Corticosteroides e talidomida.

E

Reação hansênica tipo 2 / Apenas corticosteroides.

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Q4169962

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169962 Medicina

Paciente do sexo masculino, 67 anos, nega tabagismo/etilismo, alimentação saudável, pratica atividade física 3x/semana e deseja fazer uso de cálcio e vitamina D para fortalecer os ossos. Nesse caso, o médico deve

A

solicitar DMO para investigação de osteoporose antes de prescrever medicação proposta.

B

prescrever cálcio e vitamina D para o paciente.

C

orientar que não há evidência suficiente para indicar reposição de cálcio e vitamina D e que, por não haver fatores de risco, não há necessidade de investigação para osteoporose.

D

orientar que todo homem após 65 anos deve realizar DMO e iniciar reposição de cálcio e vitamina D.

E

prescrever a reposição de cálcio, mas não a de vitamina D.

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Q4169963

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169963 Medicina

A sífilis é uma doença causada pelo Treponema pallidum que pode ser adquirida ou congênita. A respeito da sífilis adquirida, assinale a alternativa correta.

A

A sífilis primária é caracterizada por cancro duro – lesão única, dolorosa, com bordas duras em rampa e fundo limpo. Não deixa cicatriz e desaparece espontaneamente entre 2 a 6 semanas.

B

Na sífilis primária, o tratamento deve ser realizado com penicilina benzatina, 2,4 milhões de UI, IM, dividida em 2 injeções, 1 em cada glúteo, 1x/semana por 3 semanas.

C

Gestantes com alergia à penicilina devem realizar o tratamento com doxiciclina 100 mg VO 2x/dia por 15 dias.

D

A sífilis latente recente é assintomática, e o diagnóstico é realizado por exames sorológicos.

E

Indica sucesso de tratamento a diminuição de 1 diluição em 3 meses e 2 diluições em 6 meses.

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Q4169964

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169964 Medicina

A tuberculose foi conhecida, no século XIX, como peste branca ao dizimar centenas de milhares de pessoas em todo o mundo. A partir da metade do século XX, houve acentuada redução da incidência e da mortalidade relacionadas à tuberculose. A respeito do tema, assinale a alternativa correta.

A

A tuberculose pleural é a forma mais comum de tuberculose extrapulmonar em pessoas com HIV.

B

Sintomático respiratório é o indivíduo que apresenta tosse por 4 semanas ou mais.

C

O Brasil está perto de alcançar a meta estabelecida na Estratégia pelo Fim da Tuberculose até 2035, com base nos indicadores atuais.

D

Crianças com tuberculose pulmonar, em geral, têm baciloscopia positiva.

E

A tuberculose ganglionar periférica é a forma mais frequente de tuberculose extrapulmonar em crianças.

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Q4169965

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169965 Medicina

Paciente do sexo feminino, 36 anos, obesa, DM descompensada, retinopatia diabética, em uso de anticoncepção oral combinada, com boa adaptação, passa por consulta com o médico de sua UBS para avaliar a respeito do contraceptivo. Nesse caso, o médico deve

A

trocar o ACO para o DIU de progesterona, que apresenta menos riscos para a paciente.

B

trocar o ACO para o anel vaginal, que apresenta menos riscos para a paciente.

C

trocar o ACO para o injetável mensal, que apresenta menos riscos para a paciente.

D

trocar o ACO para o injetável trimestral, que apresenta menos riscos para a paciente.

E

orientá-la a manter o uso de ACO, já que a paciente está bem adaptada.

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Q4169966

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169966 Medicina

Paciente de 28 anos iniciou tratamento para hanseníase dimorfa há 6 meses. Procura sua UBS nervoso e ansioso, pois iniciou com quadro de piora intensa das dores nos membros e surgiram lesões estranhas no corpo há 3 dias. O enfermeiro, após realizar o acolhimento do paciente, solicita avaliação médica. Ao exame físico, apresenta lesões (manchas) cutâneas mais visíveis, com coloração eritematovinhosa e dor intensa à palpação de nervos. Nega sinais sistêmicos. Nesse momento, o médico acalma o paciente, explica o diagnóstico e o tratamento e repassa algumas orientações a ele. Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para esse paciente.

A

O paciente foi diagnosticado com reação hansênica tipo 2 e deve iniciar o tratamento com prednisona 1 mg/kg/dia, com redução gradual.

B

O médico deve orientar a paciente a agendar uma consulta com o dentista da unidade a fim de avaliar infecções odontológicas que podem estar relacionadas ao quadro do paciente.

C

O médico deve orientar que os sintomas de estresse psicológico e físico do paciente não estão relacionados ao quadro atual e sugerir que sejam abordados e tratados em uma consulta agendada.

D

O médico deve orientar a troca de dapsona por ofloxacino no tratamento da hanseníase.

E

Não há necessidade de solicitar exames laboratoriais para investigação.

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Q4169967

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169967 Medicina

Paciente, 73 anos, com HAS, DM, dislipidemia e tabagista, em uso de enalapril 5 mg (1-0-0), hidroclorotiazida 25 mg (1-0-0), metformina 850 (1-0-1) e sinvastatina 40 mg (0-0-1), vai à primeira consulta com o médico de sua UBS para mostrar seus exames. Relata apenas edema de MsIs. O médico calcula seu clearance de creatinina (CKD-EPI): 18,7. A filha relata que o pai já tinha alteração renal há uns 6 meses. A respeito do caso, assinale a alternativa correta.

A

Esse paciente já se encontra no estágio 4 da doença renal crônica, devendo ser encaminhado ao nefrologista com urgência e iniciada a terapia substitutiva renal.

B

Há indicação formal de iniciar eritropoietina se o paciente apresentar Hb de 8 a 10 mg/dL, com o objetivo terapêutico de 12 mg/dL, junto à reposição de ferro.

C

Há indicação de suspender o uso de metformina, com opção de iniciar insulina, e diminuir a dose de hidroclorotiazida para 12,5 mg.

D

A terapia com estatinas tem função cardioprotetora nesses pacientes, sendo seguro manter essa dosagem para esse paciente.

E

A vacina da hepatite B deve ser realizada caso o paciente apresente Anti-HBS < 10, em 3 doses (meses 0, 1 e 6).

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Q4169968

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169968 Medicina

Paciente do sexo feminino, 15 anos, vai à consulta em sua UBS acompanhada da mãe, que refere achar “estranho” que a filha ainda não tenha menstruado. Ao exame físico, não há desenvolvimento de caracteres sexuais secundários e a genitália externa feminina é normal. Na investigação, descobre-se que não há útero, os níveis de testosterona são semelhantes ao de homens normais e o cariótipo é 46XY. Como é denominada essa síndrome?

A

Síndrome de Morris.

B

Síndrome de Rokitansky-Kuster-Hauser.

C

Síndrome de Sheehan.

D

Síndrome de Turner.

E

Síndrome de Kallmann.

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Q4169969

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169969 Medicina

Paciente do sexo feminino, 28 anos, realizou o preventivo pela primeira vez e levou o resultado para o MFC avaliar: E+G, ASC-H. Nesse caso, o médico deve

A

explicar para a paciente que seu CCO evidenciou células diferentes de significado indeterminado, possivelmente não neoplásicas, e ela deve repetir o CCO em 6 meses.

B

explicar para a paciente que seu CCO evidenciou células diferentes de significado indeterminado, possivelmente não neoplásicas, e ela deve repetir o CCO em 12 meses.

C

explicar para a paciente que a alteração do resultado possivelmente foi um erro na coleta e ela precisa repetir o CCO o mais rápido possível.

D

explicar para a paciente que seu CCO mostrou células diferentes de significado indeterminado, não podendo excluir lesão de alto grau. Devido a isso, é necessário encaminhá-la ao ginecologista para realizar uma colposcopia.

E

explicar para a paciente que seu CCO mostrou lesão de alto grau e ela necessita realizar uma conização, encaminhando-a para o ginecologista.

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Q4169970

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169970 Medicina

A respeito da amamentação, assinale a alternativa correta.

A

Não há contraindicação para amamentação em mães portadoras de hepatite C com fissura na mama.

B

Mães com mastite instalada devem suspender a amamentação no período da inflamação.

C

Mães infectadas com o vírus herpes simples ou herpes-zoster são contraindicadas a amamentar.

D

Na infeção materna pelo Tripanosoma cruzi (fase aguda), a amamentação pode ser mantida.

E

Mães amamentando crianças < 6 meses que necessitem realizar a vacina da febre amarela devem suspender o aleitamento materno por 10 dias.

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Q4169971

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169971 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta uma medicação contraindicada na doença renal crônica com clearance de creatinina < 30 ml/min/1,73².

A

Enalapril.

B

Sinvastatina.

C

Alopurinol.

D

Atenolol.

E

Hidroclorotiazida

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Q4169972

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169972 Medicina

Paciente, 35 anos, soropositivo para HIV com carga viral indetectável, descobriu uma gestação fruto de um relacionamento recente. Em sua primeira consulta de pré-natal, ela afirma que não quer contar ao parceiro nesse momento sobre sua condição crônica. Considerando o caso, qual seria a conduta mais ética?

A

Acordar com a paciente que, após a gestação, realizará uma consulta com o casal na qual abordarão o assunto. Enquanto isso, ela fará acompanhamento com psicólogo.

B

Solicitar sorologias do parceiro usando como justificativa o pré-natal do parceiro.

C

Encaminhar a paciente para um médico de outra unidade com o intuito de não se envolver.

D

Agendar uma consulta para o parceiro com o objetivo de contar a ele.

E

Orientar a paciente que essa condição não diz respeito somente a ela, envolve seu parceiro também e que ele necessita saber, colocando-se à disposição para ajudá-la a contar.

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Q4169973

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169973 Farmácia

Dentre os fármacos para tratamento da diabetes, assinale aquele que provoca perda de peso

A

Metformina.

B

Sulfonilureias.

C

Inibidores da DPP4.

D

Agonistas do GLP-1.

E

Pioglitazona.

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Q4169974

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169974 Medicina

Paciente, 50 anos, procura atendimento na UBS, nervosa, referindo que sua mãe, de 80 anos, foi diagnosticada com Alzheimer e a paciente não sabe como agir, precisando conversar com o médico. A paciente não é hipertensa, mas sua PA é de 160x100. Nesse caso, o médico da UBS deve

A

solicitar que ela agende consulta e leve a mãe.

B

atender a paciente, orientar que ela deixe a mãe viver sua autonomia e agendar uma consulta para ela.

C

atender a paciente, ouvi-la com atenção e orientar que, com o tratamento, pode-se modificar e até mesmo interromper o curso da doença.

D

encaminhar a paciente ao serviço de urgência e emergência.

E

atender a paciente, orientar que a família terá um papel fundamental nesse momento e que todos precisam de cuidados – paciente e cuidadores – e que a equipe está à disposição para agendar uma consulta para mãe e filha.

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Q4169975

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169975 Medicina

Paciente, 24 anos, iniciou com dor abdominal há 3 dias em região de epigastro e hipocôndrio direito, associada à febre, vômitos e icterícia. Aos exames apresentados pelo paciente, TGP 498, TGO 375, GGT 668, amilase 38,3, BT 4,24, leucocitose 14.900 (S74%). Sobre o caso, assinale a alternativa correta.

A

O paciente possui a tríade de Reynold: dor abdominal, icterícia e febre.

B

O médico deve solicitar USG abdome urgente, prescrever antibiótico e solicitar novos exames laboratoriais em 3 dias.

C

A tomografia de abdome seria o exame padrão ouro nesse caso para melhor elucidação diagnóstica.

D

O médico deve encaminhar o paciente ao serviço de urgência e emergência, sendo a principal hipótese diagnóstica colangite aguda.

E

O médico deve prescrever medicação EV para alívio da dor do paciente, solicitar USG abdome urgente, orientar dieta restritiva em gorduras e encaminhá-lo ao ambulatório de cirurgia geral com urgência.

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Q4169976

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169976 Medicina

Paciente do sexo feminino, 94 anos, com HAS e DRC, acamada por sequela de AVE, em uso de fraldas e sarcopênica. Em visita domiciliar, o filho relata uma tosse seca, sem outros sintomas. Ao exame físico, paciente eupneica, PA 120x70 mmHg, SaO2 96%, ausência de esforço respiratório, AP com MV levemente diminuídos à esquerda. O médico solicita um RX de tórax que evidencia um provável aneurisma de aorta de tamanho considerável. Considerando o contexto da paciente, qual é conduta médica mais adequada?

A

Encaminhá-la para o cirurgião cardíaco com urgência.

B

Solicitar uma angiotomografia de aorta torácica com vistas à confirmação diagnóstica.

C

Conversar com a família, expor provável diagnóstico, opções terapêuticas e prognóstico. Se a família optar por não prosseguir investigação, respeitar sua decisão. Caso optem por investigar, encaminhá-la ao cardiologista.

D

Solicitar uma RNM de parede torácica, padrão-ouro para confirmação diagnóstica.

E

Conversar com a família e expor que o tratamento cirúrgico é a melhor opção, mesmo que eles não queiram.

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Questões de Concurso Público EBSERH 2023 para Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde

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