Questões EBSERH 2023 para Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ginecologia e Obstetrícia - PRM Área de Atuação: Endosc Ginec/Med Fetal/Rep Assistida/Ultras em Ginecologia e Obstetrícia

Q3933559

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ginecologia e Obstetrícia - PRM Área de Atuação: Endosc Ginec/Med Fetal/Rep Assistida/Ultras em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3933559 Medicina

A respeito da síndrome da transfusão feto-fetal, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) O estágio I é quando existe oligoâmnio no doador, polidrâmnio no receptor e bexiga visível no doador.
( ) O estágio II é quando o doador ainda tem bexiga visível.
( ) O estágio III é quando existe fluxo diastólico ausente ou reverso no Doppler da artéria umbilical.
( ) O estágio IV é quando há hidropisia no feto receptor.
( ) Estágio V é quando há presença de bradicardia em um dos gêmeos.

A

V – V – F – F – F.

B

V – F – V – F – V.

C

V – F – V – V – F.

D

F – V – F – V – F.

E

F – V – V – V – V.

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Q3933560

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ginecologia e Obstetrícia - PRM Área de Atuação: Endosc Ginec/Med Fetal/Rep Assistida/Ultras em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3933560 Medicina

Paciente de 35 anos, G2A2, procura ajuda médica para planejar uma próxima gestação. Apresentou o segundo quadro de aborto há quatro meses com nove semanas, e o primeiro quadro de aborto foi há um ano com aproximadamente oito semanas. Qual é a recomendação correta nesse caso?

A

Quando engravidar novamente, solicitar pesquisa de trombofilias hereditárias.

B

Iniciar heparina de baixo peso molecular imediatamente como profilaxia para perda gestacional recorrente.

C

A investigação das trombofilias adquiridas deve ser durante a gestação.

D

Para diagnóstico de trombofilia adquirida, é necessário apenas um anticorpo com dosagem positiva, sem necessidade de repetição.

E

Se houver diagnóstico de síndrome do anticorpo antifosfolípides, a paciente deve ser medicada com ácido acetilsalicílico 100 mg/dia assim que programada a gestação.

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Q3933561

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ginecologia e Obstetrícia - PRM Área de Atuação: Endosc Ginec/Med Fetal/Rep Assistida/Ultras em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3933561 Medicina

Uma gestante na 15ª semana de gestação, com diagnóstico de diabetes gestacional, apresenta glicemia capilar alterada em mais de 50% das medidas sem melhora com dieta e mudanças de estilo de vida. Diante desse quadro, foi introduzida insulina. Com base nessas informações, assinale a alternativa correta.

A

A dose recomendada é de 1,0 UI/Kg/dia uma vez ao dia, após o café da manhã.

B

As avaliações do perfil glicêmico para ajuste das doses devem acontecer com intervalo de 30 dias.

C

A primeira escolha para controle glicêmico deveria ser a metformina.

D

Após o parto, recomenda-se nova avaliação glicêmica entre 6 a 8 semanas, preferencialmente com TOTG 75 g medidas de jejum e duas horas.

E

Orientar que o parto será realizado com 37 semanas de gestação.

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Q3933562

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ginecologia e Obstetrícia - PRM Área de Atuação: Endosc Ginec/Med Fetal/Rep Assistida/Ultras em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3933562 Medicina

Considerando a avaliação do líquido amniótico por ultrassom, assinale a alternativa correta.

A

A medida do maior bolsão consiste na soma dos dois maiores quadrantes de líquido amniótico dividido por dois.

B

Oligoâmnio grave ocorre quando o maior bolsão vertical (MBV) é menor que 1 cm.

C

O anidrâmnio é definido por índice de líquido amniótico (ILA) menor que 4 cm.

D

A utilização da técnica do MBV, diante de ILA ≤ 5 cm, aumenta o número de intervenções médicas desnecessárias.

E

O polidrâmnio é quando o ILA está entre 18,1 cm a 22 cm.

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Q3933563

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ginecologia e Obstetrícia - PRM Área de Atuação: Endosc Ginec/Med Fetal/Rep Assistida/Ultras em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3933563 Medicina

A respeito da gestação gemelar, assinale a alternativa correta.

A

Na gestação monocoriônica, as consultas até a 28ª semana devem ser realizadas a cada 30 dias.

B

Recomenda-se maior suplementação calórica (300 calorias por dia a mais do que as grávidas de fetos únicos)

C

A determinação da corionicidade é realizada por meio do exame ultrassonográfico preferencialmente no 2° trimestre.

D

A suplementação de ferro deve ser iniciada no segundo trimestre, com 40 mg de ferro elementar até o final da gestação.

E

Não há recomendação de medida do colo uterino no ultrassom morfológico de segundo trimestre.

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Q3933564

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ginecologia e Obstetrícia - PRM Área de Atuação: Endosc Ginec/Med Fetal/Rep Assistida/Ultras em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3933564 Medicina

A respeito da gestante com HBsAg positivo no primeiro trimestre, assinale a alternativa correta.

A

O risco de transmissão vertical é maior quando ocorre no primeiro trimestre, comparado ao segundo e terceiro.

B

É necessário indicar terapia antiviral mesmo se enzimas hepáticas estiverem normais, HBeAg negativo e CV < 200.000 UI/ml.

C

Indicar profilaxia através da associação de imunoglobulina e vacina para hepatite B.

D

Gestantes com HBsAg positivo devem complementar a propedêutica com pesquisa de HBeAg, ALT, dosagem de carga viral HBV e ultrassonografia de abdome total.

E

A profilaxia da transmissão vertical com tenofovir (TDF) só deve ser prescrita se HBeAg for reagente, independentemente da carga viral.

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Q3933565

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ginecologia e Obstetrícia - PRM Área de Atuação: Endosc Ginec/Med Fetal/Rep Assistida/Ultras em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3933565 Medicina

Define-se gravidez ectópica (GE) quando a implantação e o desenvolvimento do blastocisto ocorrem fora da sede normal, ou seja, da grande cavidade corporal do útero. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

A localização mais frequente é a gravidez tubária (90% a 95% dos casos).

B

O tratamento medicamentoso (metotrexato) pode ser indicado se o embrião estiver vivo.

C

Após a ocorrência do primeiro quadro de gravidez ectópica, a recorrência é de aproximadamente 50%.

D

A endometriose não é um fator de risco para gravidez ectópica.

E

Apenas com beta-hCG superior a 7000 mUI/ml é possível confirmar se a gestação é intrauterina ou não.

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Q3933566

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ginecologia e Obstetrícia - PRM Área de Atuação: Endosc Ginec/Med Fetal/Rep Assistida/Ultras em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3933566 Medicina

Paciente primigesta com quadro de sangramento de primeiro trimestre procura atendimento para ser avaliada. Não iniciou pré-natal. Pela data da última menstruação, está com sete semanas. FC de 80 bpm e PA de 100x60 MmHg. Em relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.

A

Deve-se esperar mais uma semana para solicitar ultrassom obstétrico, pois com 6 semanas ainda não é possível ver o embrião ou o saco gestacional.

B

Deve-se recomendar repouso absoluto, devido à ameaça de aborto.

C

Deve-se, caso a paciente seja Rh negativo, prescrever imunoglobulina anti-Rh.

D

Deve-se realizar laparotomia exploratória pela alta suspeita de gestação ectópica.

E

Deve-se prescrever progesterona via oral e dar alta.

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Q3933567

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ginecologia e Obstetrícia - PRM Área de Atuação: Endosc Ginec/Med Fetal/Rep Assistida/Ultras em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3933567 Medicina

Sobre o seguimento da gestação molar, após esvaziamento uterino, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Para o seguimento da mola hidatiforme pós-esvaziamento, é usado unicamente o marcador tumoral hCG.

B

Após três valores semanais normais (menores que 5 mUI/mL), é necessário mudar o intervalo entre as dosagens para mensal.

C

São contraindicados anticoncepcionais orais durante o período de remissão da mola hidatiforme.

D

Idealmente, deve-se ter o valor de hCG antes do esvaziamento da mola hidatiforme.

E

Os dispositivos intrauterinos são contraindicados na contracepção durante o seguimento pós-molar.

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Q3933568

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ginecologia e Obstetrícia - PRM Área de Atuação: Endosc Ginec/Med Fetal/Rep Assistida/Ultras em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3933568 Medicina

Para uma gestante com miocardiopatia periparto, no caso em que a paciente se encontra hemodinamicamente estável, antes do parto, o tratamento pode ser realizado com

A

metildopa.

B

betabloqueadores.

C

hidroxicloroquina.

D

sulfato de magnésio.

E

losartana.

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Q3933569

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ginecologia e Obstetrícia - PRM Área de Atuação: Endosc Ginec/Med Fetal/Rep Assistida/Ultras em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3933569 Medicina

Em relação ao hipotireoidismo na gestação, assinale a alternativa correta.

A

É assintomático em 100% dos casos durante a gestação.

B

O hipotireoidismo subclínico na gestação não deve ser tratado em nenhum caso.

C

Solicitar anti-TPO e anti-TG para todas as gestantes.

D

A levotiroxina sódica deve ser administrada após o almoço.

E

O quadro clínico do hipotiroidismo pode mostrar similaridade com sintomas próprios do estado gestacional, como fadiga, obstipação, intolerância ao frio, perda de cabelo, aumento de peso e pele seca.

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Q3933570

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ginecologia e Obstetrícia - PRM Área de Atuação: Endosc Ginec/Med Fetal/Rep Assistida/Ultras em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3933570 Medicina

Paciente de 31 anos está na 15° semana de gestação e realizou a colpocitologia oncótica há 30 dias. O resultado do exame foi uma lesão intraepitelial de alto grau. Diante desse resultado, qual deve ser a conduta?

A

Encaminhar para colposcopia e depois realizar cauterização do colo uterino.

B

Encaminhar para colposcopia e, caso precise de biópsia, realizá-la depois de 30 dias.

C

Encaminhar para colposcopia e realizar biópsia se houver achados sugestivos de invasão.

D

Indicar conização do colo uterino.

E

Sugerir interrupção da gestação para tratamento da lesão.

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Q3933571

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ginecologia e Obstetrícia - PRM Área de Atuação: Endosc Ginec/Med Fetal/Rep Assistida/Ultras em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3933571 Medicina

Estão entre as possíveis complicações relacionadas à reprodução assistida, EXCETO

A

eritroblastose fetal.

B

a síndrome da hiperestimulação ovariana.

C

gestação múltipla.

D

gravidez ectópica.

E

abortamento.

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Q3933572

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ginecologia e Obstetrícia - PRM Área de Atuação: Endosc Ginec/Med Fetal/Rep Assistida/Ultras em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3933572 Medicina

Na gestação, não é incomum o achado de miomatose uterina durante exames de ultrassom de rotina do pré-natal. Sobre esse assunto, é correto afirmar que

A

em aproximadamente 50% dos casos, a conduta será cirúrgica.

B

os miomas, quando surgem durante a gestação, têm alto potencial de malignidade.

C

os miomas não regridem após o parto.

D

as principais complicações dos leiomiomas na gestação são a alteração em seu tamanho e a degeneração vermelha.

E

o mioma subseroso aumenta o risco de abortamento.

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Q3933573

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ginecologia e Obstetrícia - PRM Área de Atuação: Endosc Ginec/Med Fetal/Rep Assistida/Ultras em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3933573 Medicina

A parada cardiorrespiratória (PCR) é uma ocorrência pouco frequente na gestação, entretanto associa-se à elevada morbimortalidade. Nesse sentido, considerando uma gestante de 34 semanas em PCR, assinale a alternativa correta.

A

O decúbito dorsal deve ser complementado pelo desvio manual do útero gravídico para a direita.

B

As compressões torácicas devem ser realizadas em uma frequência entre 60 e 80 compressões por minuto.

C

Deve-se respeitar a relação de 60 compressões para cada 2 ventilações.

D

A desfibrilação não pode ser realizada nessa gestante devido à idade gestacional.

E

Realizar cesárea caso não retorne ao ritmo cardíaco sinusal após quatro minutos de manobras de ressuscitação habituais.

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Q3933574

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ginecologia e Obstetrícia - PRM Área de Atuação: Endosc Ginec/Med Fetal/Rep Assistida/Ultras em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3933574 Medicina

Acerca da cardiotocografia anteparto, assinale a alternativa correta.

A

Indicar para todas as gestantes a partir de 30ª semana de gestação.

B

O traçado da cardiotocografia é categorizado como reativo quando são identificadas pelo menos cinco acelerações da frequência cardíaca fetal.

C

O estímulo sonoro deve ser feito durante toda a avaliação para efetividade do exame.

D

O exame deve ser realizado por período de 20 minutos para boa interpretação da condição fetal.

E

Deve ser realizado em jejum.

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Q3933575

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ginecologia e Obstetrícia - PRM Área de Atuação: Endosc Ginec/Med Fetal/Rep Assistida/Ultras em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3933575 Medicina

São condições associadas à baixa expectativa de vida, EXCETO

A

Trissomia 13.

B

Trissomia 18.

C

Síndrome de Klinefelter.

D

Anencefalia.

E

Holoprosencefalia.

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Q3933576

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ginecologia e Obstetrícia - PRM Área de Atuação: Endosc Ginec/Med Fetal/Rep Assistida/Ultras em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3933576 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta uma contraindicação absoluta para indução do parto.

A

Herpes genital ativo.

B

Polidrâmnio.

C

Cicatriz uterina prévia, segmentar e transversa.

D

Apresentação cefálica alta e móvel ou com deflexão.

E

Macrossomia fetal.

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Q3933577

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ginecologia e Obstetrícia - PRM Área de Atuação: Endosc Ginec/Med Fetal/Rep Assistida/Ultras em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3933577 Medicina

Em relação à insuficiência istmocervical, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) A história clássica compreende abortos tardios ou prematuros extremos, geralmente antes da 24ª semana de gravidez.
( ) A dilatação nesses casos ocorre após horas de contrações dolorosas e frequentes.
( ) Defeitos do colágeno, como síndrome de Marfan e síndrome de Ehlers-Danlos, são fatores de risco.
( ) Pode-se indicar a prova da vela 8, fora da gestação, para diagnóstico.

A

V – V – V – V.

B

V – F – V – V.

C

V – F – F – V.

D

F – F – V – V.

E

F – F – V – F.

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Q3933578

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ginecologia e Obstetrícia - PRM Área de Atuação: Endosc Ginec/Med Fetal/Rep Assistida/Ultras em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3933578 Medicina

Pode-se definir gestação não evolutiva por

A

embrião ≥ 4 mm, sem batimentos cardíacos.

B

ausência de embrião com batimento cardíaco embrionário 5 dias após visualização de saco gestacional sem vesícula vitelina.

C

saco gestacional ≥ 1,5 mm, sem vesícula vitelina ou embrião.

D

embrião ≥ 2 mm, sem batimentos cardíacos.

E

saco gestacional ≥ 25 mm, sem vesícula vitelina ou embrião

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