Questões de Concurso Público Prefeitura de João Pessoa - PB 2021 para Médico

Foram encontradas 12 questões

Q1833066 Medicina
Paciente do sexo feminino, 50 anos, obesa e portadora de asma brônquica, com diagnóstico recente de hipertensão arterial sistêmica. O tratamento foi iniciado com indapamida, mas, devido a difícil controle pressórico, novas drogas foram sendo adicionadas a seu esquema terapêutico. No momento, está em uso de indapamida, lisinopril e nicardipino, as três em dose máxima. Seu médico solicitou novo MAPA que mostrou PA média de 24 horas de 150 x 95 mmHg. Diante do quadro descrito e descartadas causas de hipertensão arterial secundária, assinale a opção mais adequada em relação ao arsenal terapêutico visando a um melhor controle pressórico.
Alternativas
Q1833067 Medicina
Paciente, 70 anos de idade, é tabagista 50 anos x maço e procura o clínico relatando que há 12 anos tosse todos os dias com expectoração clara. Notou alteração do quadro nos últimos 4 anos, quando iniciou dispneia progressiva até aos mínimos esforços. Nega dispneia paroxística noturna. Refere grande dificuldade de cessar o tabagismo. Dados do exame físico: IMC 19 kg/m2; PA 105 x 70 mmHg; FC 88 bpm; FR 22 irpm; SatO2 em ar ambiente 83%. Presença de esforço respiratório com tiragem intercostal, supraclavicular e de fúrcula esternal. Tórax hipertimpânico à percussão e com diâmetro anteroposterior aumentado. Murmúrio vesicular diminuído difusamente com estertores móveis com a tosse. Ausência de edemas ou quaisquer sinais de congestão sistêmica. Ausência de bulhas acessórias. O clínico solicitou uma radiografia simples de tórax que evidenciou índice cardiotorácico de 45% e um aparente aumento da área pulmonar com redução da trama vascular. Solicitou, então, uma espirometria que apresentou os resultados a seguir:
Imagem associada para resolução da questão
                       ● LIN: limite inferior da normalidade.  Prev: valor previsto. ● Bd: broncodilatador.
Quanto ao caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1833068 Medicina
Homem de 35 anos, previamente hígido, procura unidade de pronto atendimento com queixa de tosse há um mês, com expectoração em moderada quantidade, de início amarelada, mas que se tornou hemoptoica há uma semana. Nega outras queixas. Exame físico: regular estado geral; temperatura axilar 37,8°C; FC 96 bpm; FR 22 irpm; PA 110 x 80 mmHg; oximetria em ar ambiente 95%. Pulmões: estertores crepitantes em campos médio e inferior esquerdo. Depois de realizada uma radiografia simples de tórax, a conduta mais acurada e, assim, mais capaz de elevar a probabilidade de doença da principal hipótese diagnóstica para o caso é
Alternativas
Q1833075 Medicina
Homem de 25 anos com quadro de hematúria macroscópica de cerca de 1 mês de evolução. Nega qualquer outro sintoma. Lembra-se de ter tido um quadro gripal há cerca de 40 dias. Não apresenta comorbidades. Já apresentou quadro semelhante há cerca de um ano, mas diz não ter procurado atendimento e o quadro apresentou remissão espontânea. A pesquisa de dismorfismo eritrocitário confirma hematúria dismórfica. Considerando o diagnóstico mais provável, deve-se esperar
Alternativas
Q1833076 Medicina
Paciente de 58 anos, sexo feminino, obesa, hipertensa e diabética, notou, ao despertar de manhã, estar hemiparética à esquerda. Comparece ao Pronto Atendimento 1 hora após despertar, trazida pelo filho, bastante ansiosa, mas orientada, com um ritmo cardíaco irregular, PA de 190 x 110 mmHg, FC 95 BPM, Spo2 94% em AA. O médico assistente nota, ao exame, paralisia facial e braquiocrural à esquerda. Não há histórico de traumas, cirurgias recentes, hemorragias ou crises epilépticas. Acerca do caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.
Alternativas
Respostas
1: C
2: A
3: E
4: D
5: C