Questões EBSERH 2015 para Médico - Hematologia e Hemoterapia

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Q532778

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico hemoterapeuta |

Q532778 Medicina

Acerca da neuropatia por deficiência de vitamina B12, assinale a alternativa correta.

Habitualmente precede a anemia e pode ser revertida com terapia adequada em todos os casos.

Usualmente começa como parestesias acrais e distúrbios da sensibilidade vibratória e posicional.

O sinal mais precoce é a perda da sensibilidade vibratória a 128 Hz, mas não a 256 Hz.

A evolução para uma ataxia espástica é a regra, mesmo com o tratamento correto.

A “loucura megaloblástica” é ainda extremamente comum e se caracteriza por demenciação progressiva.

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Q532780

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico hemoterapeuta |

Q532780 Medicina

Sobre o manejo de um paciente com deficiência de cobalamina, assinale a alternativa correta.

O tratamento consiste na reposição exclusiva de cianocobalamina em doses suficientes para refazer os estoques de vitamina B12.

Infecções não têm a capacidade de interferir na resposta à terapia de reposição de vitamina B12.

Mesmo na ausência de fator intrínseco, cerca de 25% da dose da vitamina B12 ingerida oralmente é absorvida.

A eritropoese medular pode ser convertida de megaloblástica para normoblástica cerca de 12 horas após o início da reposição de vitamina B12.

Durante e após a reposição de cobalamina, costuma haver hipercalemia grave, que pode culminar em morte.

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Q532784

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico hemoterapeuta |

Q532784 Medicina

Paciente tem anemia por deficiência de vitamina B6. Assinale a alternativa correta em relação a esse caso clínico.

Habitualmente resulta em uma anemia macrocítica.

Pode ter ocorrido durante o uso de Isoniazida, que interfere no metabolismo da vitamina B6.

A correção desta anemia geralmente ocorre com microdoses de piridoxina.

Se há uma anemia sideroblástica subjacente, esta pode responder à reposição de vitamina B6.

Microcitose e hipocromia eritrocitárias excluem este diagnóstico.

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