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INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica
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Q530072

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q530072 Medicina

Sobre Atresia de esôfago, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O tipo mais comum é o Tipo C – atresia de esôfago proximal com fístula traqueoesofágica distal (em torno de 86% dos casos).

A Atresia isolada (Tipo A) e sem fístula apresenta, com muita frequência, os cotos muitos próximos, o que facilita a cirurgia na grande parte dos casos.

Na Atresia Tipo A, a radiografia de abdome evidencia grande quantidade de ar no estômago.

Não são comuns as anomalias associadas à Atresia de Esôfago.

Não é possível a suspeita do diagnóstico durante o exame realizado na sala de parto pelo pediatra.

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Q530080

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q530080 Medicina

Sobre Atresia Intestinal, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

O tipo de atresia intestinal não pode ser definido antecipadamente pelo exame ultrassonográfico ou mesmo pela radiografia simples.

No Tipo I, a obstrução é devido à presença de um diafragma ou uma membrana mucosa, sem solução de continuidade da parede ou mesentério adjacente.

A primeira suspeita ocorre quando o exame de ultrassonografia evidencia poliidrâmnio.

O enema opaco não evidencia alterações em intestino grosso.

A radiografia simples mostra distribuição heterogêneade gases, com alças de diferentes calibres e com bloqueio (nível hidroaéreo) mais alto ou baixo, conforme o nível da obstrução.

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Q530082

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q530082 Medicina

Sobre a Doença de Hirschsprung, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

Apresenta como característica o escape fecal.

Sua manifestação clínica mais precoce é a ausência de eliminação de mecônio nas primeiras 48 horas após o nascimento.

Toque retal provoca eliminação explosiva de fezes.

A patogenia fundamental é a ausência de células ganglionares no plexo intermuscular (Auerbach) e nos plexos submucosos, profundo (Meissner) e superficial (Henle) do intestino.

Entre as medidas realizadas para obtenção de enema opaco com mais qualidade, estão a opção de não realizar preparo prévio e a de realização de uma radiografia de perfil.

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Q530083

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q530083 Medicina

São exames complementares para diagnóstico de constipação, EXCETO:

Alternativas

enema opaco.

manometria anorretal.

endoscopia digestiva alta.

defecograma.

eletromiografia, com determinação do tempo de latência do nervo pudendo.

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Q530084

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q530084 Medicina

Sobre Apendicite Aguda, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Nos primeiros 9 a 12 meses de vida, o ceco é cônico e o apêndice vermiforme tem um aspecto de funil, o que faz com que haja menor probabilidade de obstrução luminal, porém quando presente, os sinais e sintomas são inespecíficos, o que causa um retardo do diagnóstico.

Sua localização clássica é o “Ponto de McBurney, ou seja, no terço lateral da distância entre a crista ilíaca ântero-superior esquerda e o umbigo.

Na forma gangrenosa, observa-se apenas edema do apêndice com ulceração da mucosa.

O tratamento por videolaparoscopia é contraindicado na criança/adolescente.

Apesar da evolução dos aparelhos, a ultrassonografia apresenta sensibilidade e especificidade abaixo de 30%.

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