Questões de Concurso Público Prefeitura de Cataguases - MG 2024 para Médico Cirurgião

Paciente do sexo masculino, 23 anos, vítima de ferimento por arma de fogo com orifício de entrada em face medial, terço médio da coxa direita, e orifício de saída em face lateral, terço médio da coxa. Relata grande perda de sangue no local. Ao exame físico apresenta membro inferior direito com pulso femoral presente; pulsos poplíteo, tibial posterior e pedioso ausentes. Membro frio e pálido, com sensibilidade e motricidade reduzidas. Realizou angiotomografia, que mostrou transecção completa da artéria femoral superficial no terço médio da coxa, de cerca de 4cm de extensão. Foi indicada revascularização do membro. Qual é o substituto de escolha a ser utilizado na revascularização, considerando este paciente vítima de trauma e levando-se em conta as taxas de perviedade a curto e longo prazo e as taxas de infecção?

Assinale a alternativa que descreva corretamente a técnica de Bassini para correção das hérnias inguinais.

A retocolite ulcerativa (RCU) é uma doença importante por atingir adultos jovens na fase mais produtiva da vida, tornando-os incapacitados para os estudos e trabalho e afetando relacionamento social, familiar e sexual. A respeito do tratamento da retocolite ulcerativa, analise as afirmativas a seguir:
I. As indicações de tratamento cirúrgico eletivo na RCU incluem intratabilidade clínica carcinoma documentado displasia de alto grau e presença de displasia associada a lesões ou massas tipo não adenoma.
II. A proctocolectomia total com a formação de reservatório ileal anastomosado ao canal anal (bolsa íleo-anal) é a cirurgia eletiva mais utilizada atualmente em pacientes com RCU.
III. A ileostomia de proteção na proctocolectomia restaurativa reduz o risco de fístula anastomótica.
Considerando-se as recomendações da Sociedade Brasileira de Coloproctologia e da Federação Brasileira de Gastroenterologia, assinale

Paciente do sexo masculino, 14 anos, queixa-se de dor mesogástrica há 1 dia. Relata que a dor migrou para a fossa ilíaca direita há 6 horas. Apresentou anorexia no período. Nega náuseas, vômitos ou distensão abdominal. Sem outras queixas. Ao exame físico:
Bom estado geral, desidratado 1+/4+, temperatura axilar de 39,0°C; FC: 110 bpm, PA: 100 x 70 mmHg, abdome com dor e defesa em todo o quadrante inferior direito do abdome, associada à descompressão brusca dolorosa no ponto de McBurney. Exames laboratoriais:
Hemoglobina: 13,5 g/dL // leucócitos: 15.000 com 11% de bastões.
Considerando-se a escala de Alvarado para apendicite, qual é a pontuação desse paciente

Paciente do sexo masculino, 35 anos, assintomático, sem comorbidades, realizou ultrassonografia de abdome total porque tinha medo de estar com câncer. Relata que seu melhor amigo havia morrido de câncer gástrico há 2 semanas, e desde então vivia preocupado. O exame revelou uma imagem isoecogênica de 3,4cm no segmento VI do fígado. Procurou um gastroenterologista, que prosseguiu a investigação com uma ressonância magnética, que mostrou o mesmo nódulo de 3,4cm, no segmento hepático VI, com hipercaptação de contraste na fase arterial e uma cicatriz central.
Considerando-se as características da imagem, qual é o diagnóstico mais provável desse paciente?