Questões de Concurso Público INEP 2016 para Exame Nacional de Revalidação 2016/1
Foram encontradas 84 questões
Ano: 2016
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2016 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2016/1 |
Q3861774
Medicina
Um homem com 40 anos de idade, tabagista e
etilista crônico, procura assistência médica relatando
mal-estar geral, náuseas e vômitos. Refere que
apresenta icterícia progressiva há 4 meses e perda
de 8 kg de peso no mesmo período. Afirma que
procurou serviço médico outras vezes, motivado
pela coloração escura da urina e amarelada da
pele, mas que não realizou exames solicitados
nessas ocasiões. O médico solicita tomografia de
abdome e exames laboratoriais, que apresentam
o seguinte resultado: hemoglobina = 8,2 g/dL (valor de
referência: 13,0 a 16,5 g/dL); hematócrito = 26% (valor de
referência: 36 a 54%); leucócitos totais = 13.000/mm3
(valor de referência: 3.600 a 11.000/mm3); glicemia de
jejum = 210 mg/dL (valor de referência: 70 a 99 mg/dL);
LDH = 350 U/L (valor de referência: 50 a 115 U/L);
aspartato amino transferase = 60 U/L (valor de
referência: inferior a 34 U/L); alanino amino
transferase = 66 U/L (valor de referência: 10 a 49 U/L);
gama glutamil transferase = 200 U/L (valor de
referência: inferior a 73 U/L); bilirrubina total = 7,0 mg/dL
(valor de referência: 0,3 a 1,2 mg/dL); bilirrubina
direta = 5,8 mg/dL (valor de referência: até 0,35 mg/dL);
bilirrubina indireta = 1,2 mg/dL (valor de referência:
até 1,0 mg/dL); fosfatase alcalina = 250 U/L (valor de
referência: 13 a 43 U/L).
A tomografia de abdome é mostrada a seguir.
Assinale a opção em que são apresentados o diagnóstico e a conduta adequada ao caso.
A tomografia de abdome é mostrada a seguir.
Assinale a opção em que são apresentados o diagnóstico e a conduta adequada ao caso.
Ano: 2016
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2016 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2016/1 |
Q3861775
Medicina
Uma criança com 5 anos de idade, com diagnóstico de
asma brônquica há um ano, foi internada por um dia, há
dois meses. Recebeu alta com prescrição de salbutamol
inalatório de 4/4 horas e prednisolona 1 mg/kg/dia, durante
5 dias. Após esse período, foi prescrito corticoide inalatório
em baixa dose. Retornou à Unidade Básica de Saúde para
seguimento, quando se verificou que ela mantinha sintomas
diurnos 4 vezes por semana, apresentando despertares
noturnos, limitação de atividades e requerendo medicação
de alívio, apesar do uso correto do dispositivo inalatório.
De acordo com o quadro clínico descrito, assinale a alternativa em que são apresentadas, respectivamente, a classificação do nível de controle da asma e a conduta adequada ao caso.
De acordo com o quadro clínico descrito, assinale a alternativa em que são apresentadas, respectivamente, a classificação do nível de controle da asma e a conduta adequada ao caso.
Ano: 2016
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2016 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2016/1 |
Q3861777
Medicina
Um menino com 4 anos de idade é atendido na
Unidade Básica de Saúde (UBS), com história de
febre e tosse produtiva há 3 dias. Ao exame físico,
apresenta temperatura axilar = 38,5 ºC, frequência
respiratória = 45 irpm, sem tiragem intercostal ou sibilância
expiratória e com estertores crepitantes em base pulmonar
direita. É medicado com amoxacilina 50 mg/kg/dia,
dividida em três doses (a cada 8 horas). Retorna
72 horas após o atendimento inicial, sem melhora do
quadro, com exame físico inalterado em relação à
primeira avaliação. A mãe informa ter utilizado a
medicação conforme a prescrição. A radiografia simples
de tórax evidencia um padrão de consolidação em lobo
médio sem derrame pleural.
Diante desse quadro clínico, a conduta adequada é
Diante desse quadro clínico, a conduta adequada é
Ano: 2016
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2016 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2016/1 |
Q3861778
Medicina
Uma mulher com 25 anos de idade, primigesta, retorna em
consulta de pré-natal na Unidade Básica de Saúde. Está
assintomática e a idade gestacional é de 32 semanas. Na
figura abaixo, os números 2 e 3 representam manobras
para identificar, respectivamente,
Ano: 2016
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2016 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2016/1 |
Q3861779
Medicina
Durante o plantão em um Hospital Geral, chegam várias vítimas de um acidente com ônibus, as quais, após avaliação, são encaminhadas para cirurgia de urgência. Foi necessário convocar o clínico geral para instrumentar uma laparotomia. A figura abaixo representa a referência de montagem da mesa de instrumentação a ser seguida pelo médico.
Nessa situação, o médico instrumentador deve posicionar
Ano: 2016
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2016 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2016/1 |
Q3861780
Medicina
Um homem com 55 anos de idade, hipertenso, dislipidêmico
e diabético de longa data, com controle glicêmico razoável,
comparece à consulta na Unidade Básica de Saúde
para mostrar exames de rotina. Mostra-se assintomático.
A avaliação cardiológica não detectou doença
cardiovascular estabelecida. Tem feito uso de metformina,
amlodipina, sinvastatina e ácido acetilsalicílico (AAS).
Pressão arterial = 135 x 85 mmHg. Exame físico sem
alterações. Exames complementares revelaram os
seguintes resultados: albuminúria 24 h = 45 mg (valor de
referência: inferior a 30 mg); colesterol total = 189 mg/dL
(valor de referência limítrofe: 200 a 239 mg/dL);
colesterol LDL = 90 mg/dL (valor de referência
limítrofe: 130 a 159 mg/dL); triglicerídeos = 165 mg/dL
(valor de referência limítrofe: 150 a 199 mg/dL);
glicemia de jejum = 189 mg/dL (valor de referência:
70 a 99 mg/dL); hemoglobina glicada – HbA1c = 7,2%
(valor de referência: 4 a 6%). Após orientações dietéticas e
gerais sobre a doença, foi prescrito losartana.
Considerando o quadro clínico apresentado, qual é a intervenção de maior impacto recomendada, com evidência clínica nível A?
Considerando o quadro clínico apresentado, qual é a intervenção de maior impacto recomendada, com evidência clínica nível A?
Ano: 2016
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2016 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2016/1 |
Q3861783
Medicina
Uma mulher com 34 anos de idade, Gesta 2 Para 1,
com 10 semanas de gestação, é atendida em consulta
pré-natal. Relata diagnóstico de infecção pelo HIV há
4 anos e informa não fazer uso de terapia antirretroviral.
Está assintomática no momento. Exames atuais revelam
contagem de linfócitos T-CD4+ = 450/mm3 e carga viral
indetectável.
Diante da situação apresentada, a conduta adequada é
Diante da situação apresentada, a conduta adequada é
Ano: 2016
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2016 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2016/1 |
Q3861784
Medicina
Uma mulher com 40 anos de idade comparece ao
ambulatório de cirurgia geral de um hospital de atenção
secundária, com história de dor em hipocôndrio direito,
irradiada para hemidorso ipsilateral, de início súbito, forte
intensidade e caráter intermitente, predominantemente
pós-ingesta lipídica, com períodos de acalmia, associada
a náuseas e vômitos. Refere inúmeras crises de dor nos
últimos 3 anos, com algumas internações para medicação
intravenosa. Relata ainda que, na última crise, há
3 meses, recorda-se de “ter ficado com os olhos
amarelados e a urina escura”. A paciente traz o ultrassom
realizado durante a última internação, com laudo descritivo
de “vesícula biliar de paredes espessadas, contendo
cálculos, e hepatocolédoco dilatado de 1,3 cm com
sombras acústicas posteriores em seu interior”.
Diante do quadro clínico apresentado, qual a conduta adequada ao caso?
Diante do quadro clínico apresentado, qual a conduta adequada ao caso?
Ano: 2016
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2016 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2016/1 |
Q3861785
Medicina
Um homem com 65 anos de idade, portador de
diverticulose do sigmoide, foi internado em hospital
terciário com episódio recorrente de sangramento retal
importante. O paciente apresentou melhora significativa
após hemotransfusão e hidratação compensatórias.
Qual deve ser a conduta médica imediata nesse caso?
Qual deve ser a conduta médica imediata nesse caso?
Ano: 2016
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2016 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2016/1 |
Q3861787
Medicina
Um adolescente, com 14 anos de idade, é trazido à consulta
médica em Unidade Básica de Saúde com queixa de dor
de intensidade leve na virilha esquerda, iniciada há duas
semanas, com piora progressiva. O paciente relata que
a dor irradia pela face interna da coxa até o joelho, e que
agora apresenta dificuldade para caminhar. Nega febre ou
traumatismo local. O exame físico evidencia: peso = 68 kg,
altura = 1,62 m. Não é evidenciado edema, calor ou rubor
no local. Verifica-se limitação da mobilidade da articulação
coxo-femural esquerda em decúbito dorsal.
Nesse caso, a conduta indicada é
Nesse caso, a conduta indicada é
Ano: 2016
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2016 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2016/1 |
Q3861788
Medicina
Uma adolescente com 14 anos de idade é levada por sua
genitora a uma Unidade Básica de Saúde. A mãe refere
que a filha ainda não apresentou desenvolvimento das
mamas, nunca menstruou, nem se observou crescimento
de pelos pubianos ou axilares.
Qual o diagnóstico provável para o caso?
Qual o diagnóstico provável para o caso?
Ano: 2016
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2016 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2016/1 |
Q3861789
Medicina
Uma mulher com 48 anos de idade chega ao Centro de
Saúde com história de dor e edema nas articulações
interfalangeanas proximais do 3o e 4o dedos,
metacarpofalangeanas, metatarsofalangeanas e nos
pulsos, de comprometimento simétrico, com cerca
de 3 meses de evolução e melhora parcial com uso de
ibuprofeno de forma irregular. A paciente relata rigidez
matinal, com duração de 1 hora e 30 minutos, e que
vem evoluindo há aproximadamente 6 meses com
fraqueza, mialgia, hiporexia, emagrecimento, bem
como tosse seca e dispneia aos grandes esforços.
Nega febre e outros sintomas. Ao exame clínico,
a paciente encontra-se hipocorada (+/4+), em bom
estado geral; linfonodos cervicais anteriores com cerca
de 1,0 cm, livres, de consistência fibroelástica, sem sinais
flogísticos. Observam-se edema, dor, calor e limitação
de movimento das articulações descritas; ausência de
deformidades articulares; limitação discreta de movimento
das articulações descritas; dolorimento e crepitações
nas articulações temporomandibulares; crepitações finas
discretas, holoinspiratórias, em ambos os hemitoraces.
Nos demais aspectos do exame clínico não se observam
alterações significativas.
Com base no quadro clínico descrito, é correto afirmar que
Com base no quadro clínico descrito, é correto afirmar que
Ano: 2016
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2016 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2016/1 |
Q3861790
Medicina
Uma mulher com 28 anos de idade, com classificação
pré-anestésica ASA I, será submetida a um procedimento
de dermolipectomia abdominal sob anestesia geral.
A paciente foi monitorizada com eletrocardiograma,
oximetria de pulso e capnografia.
Com relação aos procedimentos relacionados à anestesia geral, assinale a alternativa correta.
Com relação aos procedimentos relacionados à anestesia geral, assinale a alternativa correta.
Ano: 2016
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2016 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2016/1 |
Q3861791
Medicina
Um homem com 45 anos de idade procura a Unidade Básica
de Saúde, queixando-se de redução da libido, dificuldade
de concentração, perda de memória e formigamento
nos braços e mãos. Relata também fadiga, cefaleia e
constipação crônicas e afirma fazer tratamento para
hipertensão arterial sistêmica e gota há 5 anos. Informa que
trabalha com reforma de baterias de automóveis há mais de
30 anos, na garagem da sua casa, com pouca ventilação e
espaço reduzido e que nunca fez uso de equipamentos de
proteção.
Com base nas informações apresentadas, a hipótese diagnóstica mais provável e os exames complementares necessários para confirmá-lo são
Com base nas informações apresentadas, a hipótese diagnóstica mais provável e os exames complementares necessários para confirmá-lo são
Ano: 2016
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2016 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2016/1 |
Q3861792
Medicina
Uma lactente com 4 meses de vida é atendida em consulta
de Puericultura na Unidade Básica de Saúde. A mãe, que a
está amamentando exclusivamente ao seio, não apresenta
nenhuma queixa e informa que voltará a trabalhar em
15 dias, já tendo sido orientada quanto à ordenha. Por ter
bastante leite, a mãe pretende estocá-lo para que seja
ofertado a sua filha no período em que estiver trabalhando.
Nessa situação, a mãe deve ser informada de que o leite pode ser armazenado em
Nessa situação, a mãe deve ser informada de que o leite pode ser armazenado em
Ano: 2016
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2016 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2016/1 |
Q3861793
Medicina
Uma mulher com 65 anos de idade, diabética, nulípara,
com menopausa há 15 anos, procura a Unidade Básica de
Saúde, referindo sangramento vaginal há uma semana,
sem outras queixas, e nega uso de terapia hormonal.
Ao exame físico, bom estado geral, com sinais vitais
normais, índice de massa corporal = 32 kg/m2, sem
outras anormalidades ao exame físico. O resultado da
ultrassonografia transvaginal evidencia útero com 60 cm3,
miométrio homogêneo e endométrio com espessura de
8 mm; ovários não visibilizados.
Com base nas informações apresentadas, a conduta adequada é
Com base nas informações apresentadas, a conduta adequada é
Ano: 2016
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2016 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2016/1 |
Q3861794
Medicina
Um homem com 64 anos de idade deu entrada na Unidade
de Pronto Atendimento, queixando-se de dor na panturrilha
direita há uma hora. Refere que há mais de 2 meses, ao
caminhar ou subir escada, tem sintomas parecidos, mas
que eles desaparecem espontaneamente após cerca de
5 minutos de repouso. Relata antecedente de hipertensão
arterial, disfunção erétil e diabetes melito. Informa que está
sendo tratado com amlodipina, sildenafila e metformina.
Conta ainda que foi fumante por 30 anos e que parou
de fumar há 3 anos. Ao exame físico, apresenta índice
de massa corporal = 35 kg/m2; pulso regular; frequência
cardíaca = 90 bpm; pressão arterial = 150 x 80 mmHg.
Apresenta membros inferiores com rarefação de pelos
abaixo do joelho. Não se observam palidez, ulcerações
e
gangrena. Ao exame dos pulsos, constata-se o
seguinte: os femorais estão presentes, os poplíteos não
são palpáveis, os tibiais posteriores e pediosos estão
diminuídos no membro inferior direito.
Com base nas informações apresentadas, a lesão esperada para o paciente é
Com base nas informações apresentadas, a lesão esperada para o paciente é
Ano: 2016
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2016 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2016/1 |
Q3861795
Medicina
Um homem com 25 anos de idade é trazido ao Pronto
Socorro com rebaixamento do nível de consciência há
30 minutos. Um familiar relata que o paciente perdeu
cerca de 10 kg no último mês, apesar do aumento do
apetite e do aumento da ingesta de líquidos. Ao
exame, o paciente apresenta-se sonolento, desidratado,
anictérico e afebril. Apresenta também pressão
arterial = 120 x 80 mmHg, frequência cardíaca = 120 bpm
e frequência respiratória = 37 irpm. As auscultas cardíaca
e pulmonar estão dentro da normalidade. O paciente
refere leve dor abdominal à palpação superficial, sem
dor à descompressão brusca; flapping não presente.
A gasometria arterial revelou pH = 7,0 (valor de
referência: 7,35 a 7,45); bicarbonato sérico = 9 mEq/L
(valor de referência: 22 a 26 mEq/L); anion gap = 17.
Outros exames apresentaram os seguintes resultados:
glicemia de jejum = 560 mg/dL (valor de referência:
70 a 99 mg/dL); K+ sérico = 2,3 mEq/L (valor de referência:
3,5 a 5,5 mEq/L); Na+ sérico = 129 mEq/L (valor de
referência: 132 a 146 mEq/L).
Com base no quadro clínico apresentado, o tratamento imediato indicado é
Com base no quadro clínico apresentado, o tratamento imediato indicado é
Ano: 2016
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2016 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2016/1 |
Q3861797
Medicina
Um bebê com dois meses de vida, com quadro de coriza,
obstrução nasal, febre e tosse há 4 dias, é trazido ao
Serviço Médico devido à piora dos sintomas há um dia.
Ao exame físico, apresenta-se gemente e com retrações
inter e subcostais, e tem murmúrio vesicular diminuído
difusamente, com aumento de tempo expiratório e
sibilos esparsos; frequência respiratória = 70 irpm;
saturação de O2
= 88% em ar ambiente e frequência
cardíaca = 150 bpm. Antecedentes: nascido de parto
normal, a termo, sem história de sibilância prévia.
Com base no quadro clínico apresentado, a conduta adequada é
Com base no quadro clínico apresentado, a conduta adequada é
Ano: 2016
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2016 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2016/1 |
Q3861798
Medicina
Uma mulher, primigesta, com 21 anos de idade e
38 semanas de idade gestacional, entra em trabalho de
parto. O exame realizado quando a paciente foi admitida
no hospital, mostrou que não há alterações sistêmicas;
altura uterina = 34 cm; dinâmica uterina = 4 contrações
de 45 segundos em 10 minutos; apresentação cefálica;
frequência cardíaca fetal = 144 bpm, com aceleração
transitória presente. Ao toque vaginal, detectou-se colo
uterino dilatado para 4 cm, fino e anteriorizado. A evolução
é apresentada no partograma ilustrado abaixo.
A situação descrita e a análise do partograma acima, indicam a ocorrência de
A situação descrita e a análise do partograma acima, indicam a ocorrência de
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