Questões Prefeitura de Pedra Branca - CE 2023 para Médico Auditor

Q2333117

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333117 Medicina

Considerando os objetivos da Auditoria em Saúde, observe os itens listados a seguir.

I. Suporte na formatação e manutenção de contratos, tabelas de Prestadores de Serviços de Saúde/Operadoras.
II. Garantir a eficiência, eficácia, efetividade e qualidade da assistência prestada à Saúde.
III. Monitorar processos de assistência prestada à Saúde.
IV. Gestão e execução dos planos e programas de Saúde.

São possíveis objetos de Auditoria em Saúde os itens constantes em:

Assinale a alternativa CORRETA.

A

I, II e IV apenas.

B

I, II, III e IV.

C

III e IV apenas.

D

I, II e III apenas.

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Q2333118

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333118 Medicina

Instrumento de trabalho utilizado na Auditoria de Honorários Médicos e de Serviços de Apoio e Diagnoses:

A

Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde - CONITEC.

B

Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos – CBHPM.

C

SIMPRO.

D

BRASÍNDICE.

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Q2333119

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333119 Medicina

Qual resolução é conhecida como RDC das Etiquetas para rastreabilidade de OPME (Órteses, Próteses e Materiais Especiais)?

A

RDC nº 89, de abril de 2001.

B

RDC nº 141, de abril de 2014.

C

RDC nº 556, de agosto de 2021.

D

RDC nº 14, de abril de 2011.

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Q2333120

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333120 Medicina

A Auditoria no SUS pode ser definida quanto à/ao:

A

tipo de auditoria, participação popular; natureza da auditoria.

B

hierarquização; participação popular; tipo de auditoria.

C

forma de operacionalização; tipo de auditoria; natureza da auditoria.

D

regionalização; participação popular; natureza da auditoria.

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Q2333121

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333121 Medicina

Conforme estabelecido pelo Manual de Princípios, Diretrizes e Regras da Auditoria do SUS, no âmbito do Ministério da Saúde, os servidores devem assegurar que a prática da atividade de Auditoria seja pautada pelos seguintes princípios:

A

ceticismo e julgamento profissional; competência e capacidade profissional; comportamento ético; cortesia; imparcialidade; independência; objetividade; sigilo; uso de informações de terceiros; zelo profissional.

B

ceticismo e julgamento profissional; competência e capacidade profissional; comportamento ético; cortesia; parcialidade; independência; objetividade; sigilo; uso de informações de terceiros; zelo profissional.

C

ceticismo e julgamento profissional; competência e capacidade profissional; comportamento ético; cortesia; imparcialidade; dependência da autorização médica; objetividade; sigilo; uso de informações de terceiros; zelo profissional.

D

ceticismo e julgamento profissional; competência e capacidade pessoal; comportamento ético; cortesia; imparcialidade; independência; objetividade; sigilo; uso de informações de terceiros; zelo profissional.

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Q2333122

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333122 Medicina

As fases de Auditoria em saúde no SUS e sua respectiva ordem são:

A

Fase analítica; Fase operativa ou in loco; Fase de relatório final.

B

Fase operativa ou in loco; Fase analítica; Fase relatório final.

C

Fase compartilhada; Fase operativa ou in loco; Fase de relatório final.

D

Fase analítica; Fase compartilhada; Fase de relatório final.

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Q2333123

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333123 Medicina

Conforme estabelecido pelo Manual de Princípios, Diretrizes e Regras da Auditoria do SUS, no âmbito do Ministério da Saúde, assinale a alternativa que contém a definição correta.

A

Matriz de Constatações: É o instrumento que indica, por meio dos procedimentos de análise, como as informações serão tratadas, visando revelar a situação real do objeto e compará-las à situação ideal ou critérios.

B

Processo de Auditoria: Registro único administrativo que contém todos os documentos relacionados à ação de Auditoria, desde a demanda até a conclusão do relatório e posteriores encaminhamentos externos e internos.

C

Controle de qualidade: Documento, assinado pela chefia da Seção de Auditoria, para comunicar, antecipadamente, a realização da Auditoria, informar seu objetivo, a deliberação que a originou e a data provável de apresentação da equipe, bem como solicitar documentos necessários à execução da atividade.

D

Fase de Relatório Final: Corresponde à execução do que foi planejado na fase analítica.

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Q2333124

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333124 Medicina

As glosas podem ser classificadas em:

A

Glosas Lineares, Glosas de Indicadores e Glosas Técnicas.

B

Glosas Técnicas, Glosas Judiciais e Glosa de Indicadores.

C

Glosas Administrativas, Glosas Técnicas e Glosas Lineares.

D

Glosas Administrativas, Glosas Assistenciais e Glosas Judiciais.

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Q2333125

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333125 Medicina

Na saúde suplementar, qual o modelo de remuneração em saúde predominante no Brasil?

A

Fee for Service.

B

DRG ou Diagnosis Related Grouping.

C

Pagamento baseado em episódios ou Bundle Payments.

D

Pagamento por Performance (P4P) e Capitation.

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Q2333126

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333126 Medicina

Qual afirmativa traz o conceito de auditoria prospectiva?

A

Acontece após a ocorrência do evento. Muitas das vezes realizada após o fechamento da conta, com a alta do paciente.

B

É conhecida como pré-auditoria, sendo realizada antes da ocorrência de um evento.

C

Esse tipo de auditoria ocorre durante o evento. Em ambiente hospitalar, esse tipo de Auditoria acontece quando o paciente ainda não recebeu alta hospitalar, permanece internado, ou pode realizar-se durante ato cirúrgico.

D

É conhecida como análise dos indicadores de cada prestador hospitalar.

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Q2333127

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333127 Medicina

No SUS, o sistema responsável pelo gerenciamento das tabelas de procedimentos, medicamento e OPME é:

A

SISREG.

B

SIGTAP.

C

AIH.

D

SISVAN.

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Q2333128

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333128 Medicina

DRG ou Diagnosis Related Grouping é:

A

modelo de remuneração de médicos ou outros prestadores de serviços de saúde, por meio do estabelecimento de um valor fixo por paciente cadastrado (per capita).

B

remuneração ajustada pelo desempenho dos prestadores de serviços que deve estar associado a outro modelo específico.

C

remuneração por capitação de pacientes; pagamento clássico, de acordo com o número de pacientes atendidos.

D

remuneração por caso. Sistema de classificação de pacientes, construído na perspectiva de instrumentalizar a gestão hospitalar de custos por grupos de diagnósticos associados por riscos.

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Q2333129

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333129 Medicina

Dentre as alternativas abaixo, marque a que NÃO DIFICULTA a implantação de modelos baseados em valor.

A

O risco de implementar modelos inovadores sem a devida organização do sistema, podendo comprometer a qualidade e a segurança dos serviços prestados.

B

Resistência dos prestadores de serviço, sejam médicos ou hospitais, em relação à adoção de modelos diferenciados para pagamentos.

C

Bom conhecimento do perfil epidemiológico e demográfico da população assistida.

D

Necessidade de capacitação dos profissionais envolvidos.

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Q2333130

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333130 Medicina

São atribuições do Auditor concorrente, EXCETO:

A

acompanhar as internações hospitalares, visando prioritariamente à prevenção de glosas, não sendo necessária a elaboração de relatórios.

B

validar as informações do prontuário do paciente e subsidiar tecnicamente as Comissões de Ética e de Prontuário dos Hospitais.

C

apontar desvios e propor processos educativos para a melhoria da qualidade da assistência.

D

avaliação constante da qualidade da atuação do Hospital no atendimento ao paciente.

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Q2333131

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333131 Medicina

Conforme as instruções gerais da Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos – CBHPM, os atos médicos praticados em caráter de urgência ou emergência terão um acréscimo de trinta por cento (30%) em seus portes nas seguintes eventualidades:

I. No período compreendido entre 19h e 7h do dia seguinte.

II. Ao ato médico iniciado no período normal e concluído no período de urgência/emergência, aplica-se o acréscimo de 30% quando mais da metade do procedimento for realizado no horário de urgência/emergência.

III. Em qualquer horário aos sábados, domingos, exceto nos feriados.

Quais as afirmativas corretas?

A

I, II e III.

B

I e II.

C

II e III.

D

Nenhuma das alternativas.

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Q2333133

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333133 Medicina

Podemos definir ÓRTESE como:

A

peça ou aparelho de correção ou complementação de membros ou órgãos do corpo. Também definida como qualquer material permanente ou transitório que auxilie as funções de um membro, órgão ou tecido, sendo não ligados ao ato cirúrgico os materiais cuja colocação ou remoção não requeiram a realização de ato cirúrgico.

B

todos os bens ou materiais que, em razão de sua utilização, não perdem sua identidade física ou característica, mesmo quando incorporados a outros bens, tendo durabilidade superior a dois anos.

C

peça ou aparelho de substituição dos membros ou órgãos do corpo. Compreende qualquer material permanente ou transitório que substitua total ou parcialmente um membro, órgão ou tecido.

D

quaisquer materiais ou dispositivos de uso individual que auxiliam em procedimento diagnóstico ou terapêutico e que não se enquadram nas especificações de órteses ou próteses, implantáveis ou não, podendo ou não sofrer reprocessamento, conforme regras determinadas pela ANVISA.

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Q2333134

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333134 Medicina

Podemos definir PRÓTESE como:

A

peça ou aparelho de correção ou complementação de membros ou órgãos do corpo. Também definida como qualquer material permanente ou transitório que auxilie as funções de um membro, órgão ou tecido, sendo não ligados ao ato cirúrgico os materiais cuja colocação ou remoção não requeiram a realização de ato cirúrgico.

B

todos os bens ou materiais que, em razão de sua utilização, não perdem sua identidade física ou característica, mesmo quando incorporados a outros bens, tendo durabilidade superior a dois anos.

C

peça ou aparelho de substituição dos membros ou órgãos do corpo. Compreende qualquer material permanente ou transitório que substitua total ou parcialmente um membro, órgão ou tecido.

D

quaisquer materiais ou dispositivos de uso individual que auxiliam em procedimento diagnóstico ou terapêutico e que não se enquadram nas especificações de órteses ou próteses, implantáveis ou não, podendo ou não sofrer reprocessamento, conforme regras determinadas pela ANVISA.

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Q2333135

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333135 Medicina

Como podemos definir MATERIAIS ESPECIAIS?

A

Peça ou aparelho de correção ou complementação de membros ou órgãos do corpo. Também definidos como qualquer material permanente ou transitório que auxilie as funções de um membro, órgão ou tecido, sendo não ligados ao ato cirúrgico os materiais cuja colocação ou remoção não requeiram a realização de ato cirúrgico.

B

Todos os bens ou materiais que, em razão de sua utilização, não perdem sua identidade física ou característica, mesmo quando incorporados a outros bens, tendo durabilidade superior a dois anos.

C

Peça ou aparelho de substituição dos membros ou órgãos do corpo. Compreende qualquer material permanente ou transitório que substitua total ou parcialmente um membro, órgão ou tecido.

D

Quaisquer materiais ou dispositivos de uso individual que auxiliam em procedimento diagnóstico ou terapêutico e que não se enquadram nas especificações de órteses ou próteses, implantáveis ou não, podendo ou não sofrer reprocessamento, conforme regras determinadas pela ANVISA.

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Q2333136

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333136 Medicina

Sendo assim, entendendo os conceitos de órtese, prótese e material especial, relacione:

(1) Órtese

(2) Prótese

(3) Material Especial

( ) Stent coronário.

( ) Cateter totalmente implantável.

( ) Parafuso pedicular com bloqueador.

Assinale a alternativa CORRETA, considerando a ordem de cima para baixo dos parênteses acima.

A

1, 2 e 3.

B

2, 3 e 1.

C

2, 1 e 3.

D

1, 3 e 2.

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Q2333137

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333137 Medicina

Sobre glosas, é correto afirmar.

A

Glosa é uma correção que o Auditor faz quando encontra conformidades nas contas hospitalares em relação às tabelas e aos contratos celebrados.

B

Glosa é uma correção que os Enfermeiros fazem quando encontram inconformidades nas contas hospitalares em relação às tabelas e aos contratos celebrados.

C

Glosa é uma correção que o Auditor faz quando encontra inconformidades nas contas hospitalares em relação às tabelas e aos contratos celebrados.

D

Glosa é uma correção que o médico faz quando encontra conformidades nas contas hospitalares em relação às tabelas e aos contratos celebrados.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Pedra Branca - CE 2023 para Médico Auditor

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