Questões Prefeitura de Fortaleza - CE 2020 para Psiquiatra

Q4316990

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4316990 Psiquiatria

Sobre o lítio, é correto afirmar.

A

Seu mecanismo de ação no sistema nervoso central é plenamente compreendido.

B

As evidências atuais apontam para ineficácia do fármaco no tratamento da mania aguda.

C

Possui uma estreita janela terapêutica, o que indica a realização de dosagens séricas periódicas.

D

É contraindicado no tratamento dos episódios depressivos do transtorno afetivo bipolar.

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Q4316991

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4316991 Psiquiatria

A propósito dos distúrbios da consciência, é correto afirmar.

A

O estupor é um complexo sintomático caracterizado pela manutenção das funções relacionais.

B

O estado crepuscular pode estar presente nos contextos da epilepsia, alcoolismo, trauma cerebral e encefalites.

C

O comportamento violento é frequente no estado de automatismo, o que corrobora o aspecto voluntário da perturbação.

D

O coma é considerado um tipo de alteração qualitativa da consciência.

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Q4316993

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4316993 Psiquiatria

Paciente de 34 anos, etilista crônico, é admitido na unidade traumatológica após fraturas em membros inferiores por acidente automobilístico (dirigia sob efeito de etílicos). 24 (vinte e quatro) horas após cirurgia traumatológica passa a desenvolver alteração do nível de consciência, delírios persecutórios pouco estruturados, alucinações visuais (vê aranhas subindo pelas paredes do quarto e no leito), sudorese profusa, náuseas e tremor grosseiro de extremidades. Mostra-se desconfiado e perplexo e o discurso, por vezes, é incoerente. Encontra-se taquipneico e taquicárdico, mas afebril. A melhor conduta inicial no caso é:

A

haloperidol 5 mg, associado a 50 mg de prometazina, ambos por via intramuscular e transferência a uma unidade psiquiátrica.

B

carbamazepina 200 mg via oral de 8/8 h, eletroencefalograma e tomografia de crânio com contraste.

C

diazepam, iniciar com 10 mg VO e administrar 10 mg a cada hora, até obter leve sedação, hidratação venosa e monitorização na própria unidade.

D

naloxona, 1 ampola (0,4 mg) EV, solicitar toxicológico de urina para rastreio de canabinoides e cocaína, transferir à unidade psiquiátrica.

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Q4316994

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4316994 Psiquiatria

A respeito dos aspectos neuropsiquiátricos do Traumatismo Cranioencefálico (TCE), marque a opção correta.

A

Síndromes agudas incluem estados confusionais, agitação, inquietação, irritabilidade e amnésia pós-traumática.

B

Forças inerciais (aceleração/desaceleração, rotação) atuando sobre o sistema nervoso central mais comumente resultam em dano axonal focal.

C

Dano isquêmico difuso é incomum em pacientes com TCE severo.

D

Ressonância nuclear magnética é o exame de escolha para detectar hematomas cirurgicamente tratáveis e avaliar pacientes com rápidas mudanças no status neurológico.

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Q4316995

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4316995 Psiquiatria

Do ponto de vista epidemiológico, NÃO é considerado fator de risco para comportamento suicida:

A

história familiar de suicídio.

B

tentativa prévia de suicídio.

C

dependência química.

D

baixo nível de escolaridade.

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Q4316996

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4316996 Psiquiatria

No que concerne à segurança do paciente e do examinador em situação de consulta na emergência psiquiátrica, NÃO é considerada uma medida adequada:

A

busca por armas antes da entrada no ambiente de consulta.

B

salas projetadas de forma que examinador não possa ficar preso ou encurralado.

C

um sistema de alarme para que o examinador possa convocar ajuda da equipe, caso necessário.

D

evitar a participação de agentes de segurança treinados em casos de violência ao examinador, para que o paciente não se sinta constrangido.

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Q4316997

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4316997 Psiquiatria

É verdadeiro afirmar sobre o impacto global associado ao delirium que:

A

o delirium diminui o tempo de hospitalização.

B

a condição aumenta a mortalidade.

C

em geral, o delirium diminui o estresse do cuidador.

D

não há relação entre delirium e declínio cognitivo.

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Q4316998

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4316998 Psiquiatria

NÃO é considerado sinal de síndrome neuroléptica maligna:

A

hipertermia.

B

rigidez muscular.

C

alteração do nível de consciência.

D

Rash cutâneo.

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Q4316999

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4316999 Psiquiatria

Dos exames complementares abaixo, indique aquele que mais pode auxiliar no diagnóstico da síndrome neuroléptica maligna.

A

Ressonância nuclear magnética de encéfalo.

B

Eletroneuromiografia.

C

CPK.

D

Exame de liquor cefalorraquidiano.

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Q4317000

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4317000 Psiquiatria

Segundo as atuais evidências, em qual dos transtornos abaixo NÃO está indicado o uso de psicofármacos como tratamento de primeira linha?

A

Esquizofrenia.

B

Transtorno obsessivo-compulsivo.

C

Fobias específicas.

D

Transtorno de estresse pós-traumático.

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Q4317001

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4317001 Psiquiatria

Qual dos psicofármacos abaixo reúne evidências robustas de eficácia no tratamento da dor crônica?

A

Duloxetina.

B

Pimozida.

C

Bupropiona.

D

Lurasidona.

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Q4317003

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4317003 Psiquiatria

Das medicações abaixo, qual deve ser evitada em indivíduos com deficiência intelectual (retardo mental), pelo risco de efeito paradoxal?

A

Risperidona.

B

Sertralina.

C

Clonazepam.

D

Ácido valproico.

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Q4317005

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4317005 Psiquiatria

Sobre a cannabis, é correto afirmar.

A

A potência psicoativa das preparações comercializadas no mundo tem diminuído ao longo das últimas décadas.

B

Delta-9-tetra-hidrocanabinol (THC) é responsável pelo efeito neuroprotetor da cannabis, enquanto o canabidiol (CBD) é majoritariamente ligado ao efeito psicoativo.

C

Há poucas evidências de que a cannabis possa causar dependência química, posto que o fenômeno de tolerância é raro.

D

O uso de cannabis pode precipitar esquizofrenia em indivíduos vulneráveis; um dos fatores associado ao risco é a idade de início do uso.

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Q4317006

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4317006 Psiquiatria

A propósito da psicose puerperal, pode-se afirmar.

A

É frequentemente associada ao diagnóstico de transtorno afetivo bipolar.

B

O risco de suicídio é baixo em pacientes que apresentam o quadro, pois a maternidade é um fator protetor contra o suicídio.

C

No tratamento, não é recomendado o uso de antipsicóticos, devendo-se priorizar a psicoterapia.

D

É uma condição comum, afetando cerca de 3% das mulheres no pós-parto.

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Q4317007

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4317007 Psiquiatria

Das medicações abaixo, qual deve ser EVITADA em idosos pelo risco de efeitos colaterais potencialmente problemáticos nesse grupo de pacientes?

A

Memantina.

B

Amitriptilina.

C

Ácido valproico.

D

Sertralina.

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Q4317008

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4317008 Psiquiatria

Qual dos fármacos abaixo NÃO está associado à diminuição do limiar convulsivo?

A

Bupropiona.

B

Carbonato de lítio.

C

Clozapina.

D

Pregabalina.

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Q4317009

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4317009 Psiquiatria

Priapismo, uma emergência urológica, pode ser precipitada por alguns psicofármacos. Assinale abaixo o item que contém uma medicação que NÃO está associada a esse efeito colateral.

A

Clorpromazina.

B

Trazodona.

C

Haloperidol.

D

Clonazepam.

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Q4317010

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4317010 Psiquiatria

Um paciente de 24 anos, portador de transtorno do espectro autista com grave comprometimento cognitivo e da linguagem, está internado na unidade de neurocirurgia por hematoma subdural, pós-traumatismo cranioencefálico (TCE). O trauma se deu por queda da própria altura, quando se levantou rapidamente da cama pela manhã e caiu ao solo. Não houve perda da consciência. A mãe e a irmã informam quedas semelhantes anteriores, mas sem TCE. A equipe da neurologia descartou a possibilidade de epilepsia focal ou generalizada. O paciente vinha em uso de haloperidol 5 mg/dia, prometazina 75 mg/dia, biperideno 4 mg/dia, levomepromazina 100 mg/dia, amitriptilina 25 mg/dia e clorpromazina 50 mg/dia. Além de lactulose diariamente, por constipação crônica.

Um parecer da psiquiatria foi solicitado. Entre as opções abaixo contendo hipótese e conduta para o caso, assinale a adequada.

A

Trata-se provavelmente de um caso de crise não epiléptica psicogênica (convulsão dissociativa), estando indicado o tratamento psicoterápico de base psicanalítica.

B

As quedas podem ser melhor justificadas por fraqueza muscular e apatia relacionados a sintomas depressivos “mascarados”, a melhor conduta é aumentar a dose de amitriptilina para 75 mg/dia.

C

Deve-se considerar a possibilidade de hipotensão ortostática e tontura provocados por múltiplos fármacos que agem no bloqueio colinérgico e alfa-adrenérgico. É preciso reavaliar criteriosamente a necessidade da polifarmácia no caso em questão.

D

A primeira hipótese a ser considerada deve ser a de transtorno factício por procuração, dada a alta prevalência do problema, principalmente entre cuidadores de pessoas com autismo. A mãe deve ser imediatamente afastada do contato com o filho.

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Q4317011

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4317011 Psiquiatria

A classificação diagnóstica vigente atualmente no Brasil é a décima revisão da Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados com a Saúde (CID-10), da Organização Mundial de Saúde. Dos abaixo, que diagnóstico psiquiátrico NÃO é item expressamente descrito nessa classificação?

A

Espectro bipolar.

B

Anestesia e perda sensorial dissociativas.

C

Transtorno misto ansioso e depressivo.

D

Jogo patológico.

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Q4317012

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4317012 Psiquiatria

A propósito da epidemiologia dos transtornos alimentares, marque a alternativa correta.

A

Nos últimos anos houve declínio na incidência de anorexia nervosa no grupo de mulheres entre 15 e 19 anos.

B

A prevalência de bulimia nervosa entre homens é maior do que entre mulheres. O oposto acontece na anorexia, com prevalência maior em mulheres.

C

A idade típica de início da bulimia nervosa é a partir da quinta década de vida.

D

Os transtornos alimentares são relativamente raros quando comparados a transtornos psiquiátricos mais comuns como os transtornos do humor e os transtornos de ansiedade.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Fortaleza - CE 2020 para Psiquiatra

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