Questões Prefeitura de Fortaleza - CE 2020 para Microcirurgião / Cirurgião de Mão

Q4314160

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Microcirurgião / Cirurgião de Mão |

Q4314160 Não definido

Marque a alternativa CORRETA com relação à inervação da mão.

A

O nervo ulnar é o mais importante para a função motora da mão, inervando todos os músculos pronadores do antebraço e flexores extrínsecos dos dedos.

B

O nervo radial é responsável pela inervação do músculo extensor ulnar do carpo, extensor comum dos dedos e extensor longo do polegar, entre outros.

C

O nervo mediano é o mais importante para a função sensitiva da mão, sendo responsável pela sensação tátil de toda a superfície palmar, bem como a maior parte da superfície dorsal da mão (polegar, indicador, médio e metade do anular).

D

O nervo ulnar pode sofrer compressão ao longo de seu trajeto, sendo os pontos críticos, o canal de Guyon, a arcada de Fröhre e o músculo supinador curto.

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Q4314161

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Microcirurgião / Cirurgião de Mão |

Q4314161 Não definido

Os músculos extrínsecos da mão se dividem em flexores e extensores. Os tendões extensores são envolvidos por um retináculo, que apresenta septos que o dividem em túneis (canais). Assinale a alternativa que contém a associação CORRETA entre o túnel e o tendão extensor correspondente.

A

Primeiro túnel: extensor radial curto do carpo e extensor longo do polegar.

B

Segundo túnel: extensor radial curto do carpo e extensor longo do polegar.

C

Quarto túnel: extensor comum dos dedos e extensor próprio do dedo mínimo.

D

Quinto túnel: extensor ulnar do carpo.

Q4314162

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Microcirurgião / Cirurgião de Mão |

Q4314162 Não definido

O polegar possui função altamente especializada, perfazendo cerca de 50% da função total da mão. Acerca da musculatura desse importante dígito, é CORRETO afirmar que:

A

o músculo abdutor longo passa pelo primeiro canal osteofibroso (punho) e se insere na base da falange proximal.

B

o músculo flexor longo atravessa o túnel do carpo e se insere na base da falange distal.

C

o músculo extensor longo se insere na base da falange proximal, fazendo a extensão entre essa e o primeiro metacarpiano.

D

o músculo extensor curto se insere distalmente na base da falange distal, sendo o principal responsável pela extensão do polegar.

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Q4314163

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Microcirurgião / Cirurgião de Mão |

Q4314163 Não definido

Acerca da propedêutica da mão e sua aplicação para o estudo da função nervosa (nervos mediano, radial e ulnar), marque a alternativa que contém a informação INCORRETA.

A

O Sinal de Tinel diz respeito à sensação de choque e é útil na avaliação da regeneração nervosa pós-neurorrafia.

B

O Teste de Moberg (estereognosia) é realizado solicitando ao paciente que reconheça, com os olhos fechados, objetos comuns, através da palpação.

C

Lesão do nervo ulnar ao nível do punho cursa com incapacidade de extensão dos dedos anular e mínimo nas articulações interfalangeanas proximais, com hiperextensão das metacarpofalangeanas.

D

Lesões do nervo radial acima do nível do cotovelo cursam com total incapacidade de extensão ativa das articulações metacarpofalangeanas, bem como a paralisia da musculatura intrínseca, levando à “mão caída”.

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Q4314164

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Microcirurgião / Cirurgião de Mão |

Q4314164 Não definido

A Semiologia da mão é de fundamental importância para o diagnóstico e conduta da lesão que a acomete. Marque a opção que contempla a CORRETA associação entre o achado clínico e a lesão correspondente.

A

Teste de Watson – subluxação do escafoide.

B

Teste de Phalen – síndrome compressiva ulnar.

C

Manobra de Finkelstein – síndrome compressiva do nervo radial.

D

“Dedo em botoeira” - lesão das bandas (cintas) laterais do tendão extensor dos dedos.

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Q4314165

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Microcirurgião / Cirurgião de Mão |

Q4314165 Não definido

As lesões das extremidades digitais são bastante frequentes, devido a acidentes domésticos e de trabalho, principalmente. Diversos retalhos locais podem ser utilizados para cobertura desses defeitos. Acerca do tema, é CORRETO afirmar que:

A

o Retalho de Moberg é do tipo avanço, monopediculado, utilizado para cobertura de defeitos no polegar.

B

o Retalho de Atasoy é do tipo interpolado, axial, útil para cobertura de defeitos ungueais e de falange distal.

C

os retalhos do tipo “cross-finger” são utilizados para defeitos maiores e devem ser desenhados na área extensora do dedo não lesionado, para cobertura de defeitos da área flexora do dedo lesionado.

D

os retalhos pediculados regionais, como o retalho tenar para cobertura de falange distal, são bastante versáteis, cobrindo defeitos dos quatro dedos longos. Devem ser a primeira opção para a maioria dos defeitos das polpas digitais.

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Q4314166

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Microcirurgião / Cirurgião de Mão |

Q4314166 Não definido

A Classificação de Saito para lesões traumáticas ungueais é útil para o planejamento adequado do tratamento cirúrgico. Um paciente com lesão do leito ungueal e de hiponíquio é classificado como Saito:

A

I.

B

II.

C

III.

D

IV.

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Q4314167

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Microcirurgião / Cirurgião de Mão |

Q4314167 Não definido

Os reimplantes dos dedos exigem equipe treinada e qualificada, além de rigorosa sistematização cirúrgica. As etapas técnicas do reimplante devem respeitar, sempre que possível, a seguinte sequência, nessa ordem:

A

desbridamento, osteossíntese, anastomoses vasculares, tenorrafias, neurorrafias e revestimento cutâneo.

B

anastomoses vasculares, osteossíntese, tenorrafias, neurorrafias, desbridamento e revestimento cutâneo.

C

desbridamento, osteossíntese, neurorrafias, anastomoses vasculares, tenorrafias e revestimento cutâneo.

D

desbridamento, osteossíntese, tenorrafias, anastomoses vasculares, neurorrafias e revestimento cutâneo.

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Q4314168

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Microcirurgião / Cirurgião de Mão |

Q4314168 Não definido

A Classificação de Sunderland estratifica o grau de lesão dos nervos periféricos, tendo importância no tratamento e prognóstico. Marque a alternativa que contém a associação CORRETA entre o grau da lesão e o tipo de lesão nervosa.

A

Grau I – lesão do axônio.

B

Grau II – lesão do axônio e perineuro.

C

Grau III – lesão do axônio, endoneuro e epineuro.

D

Grau III – lesão do axônio e endoneuro.

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Q4314169

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Microcirurgião / Cirurgião de Mão |

Q4314169 Não definido

Com relação à anatomia do Plexo Braquial (PB), é CORRETO afirmar que:

A

é formada pelas raízes de C3, C4, C5 e C6, confluindo para os troncos superior, médio e inferior.

B

o nervo torácico longo inerva a musculatura interescapulovertebral. Sua lesão produz clinicamente a “escápula alada”, indício de lesão proximal.

C

o nervo supraescapular inerva o músculo subescapular e o músculo redondo maior, importantes estabilizadores dos membros superiores (MMSS).

D

o nervo frênico emerge do tronco superior do PB, sendo indispensável à respiração, não podendo ser utilizado como enxerto nas neurotizações.

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Q4314170

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Microcirurgião / Cirurgião de Mão |

Q4314170 Não definido

As lesões dos tendões flexores são frequentes nos ferimentos cortantes da mão. A divisão dessas lesões por zonas, pela Federação Internacional das Sociedades de Cirurgia da Mão, é didática e tem valor prognóstico. Acerca desse tema, é CORRETO afirmar que:

A

a divisão consiste em 8 (oito) zonas para os dedos longos e 5 (cinco) zonas para o polegar.

B

nos dedos longos, a zona II compreende o território entre a primeira polia anular até a articulação interfalangeana proximal.

C

no polegar, a zona I (P1) representa a área proximal à articulação interfalangeana.

D

a zona IV dos dedos longos compreende a área entre a parte distal do túnel cárpico e a primeira polia anular.

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Q4314171

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Microcirurgião / Cirurgião de Mão |

Q4314171 Não definido

Acerca das lesões dos tendões flexores da mão, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Nas lesões de zona II, as polias mais importantes a serem preservadas/reconstruídas são A2 e A4.

B

Nas lesões de zona III, devem ser preferencialmente indicados os enxertos tendinosos, mesmo quando não há perda de substância, sendo o tendão do músculo palmar longo uma opção.

C

São opções de obtenção de enxertos tendinosos nas lesões dos flexores: palmar longo, extensores dos dedos do pé, extensor próprio do quinto dedo.

D

Lesões de zona IV são críticas devidos aos múltiplos tendões e o nervo mediano incluídos em restrito espaço anatômico. Pequenos ferimentos podem causar lesão de vários elementos.

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Q4314172

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Microcirurgião / Cirurgião de Mão |

Q4314172 Não definido

Tipo de sutura tendinosa utilizada quando há discrepância entre o diâmetro dos tendões (ocorre com frequência nos enxertos), realizada através da passagem do tendão de menor diâmetro através de fenestras (múltiplas) realizadas no tendão de maior diâmetro, com fixação por suturas:

A

Pulvertaft.

B

Tsuge.

C

Becker.

D

Kleinert.

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Q4314173

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Microcirurgião / Cirurgião de Mão |

Q4314173 Não definido

O “dedo em martelo” ocorre quando da lesão do tendão extensor na zona I, provocando uma flexão patológica da articulação interfalangeana distal. Tendo como base a classificação de Albertoni para tais lesões, marque a alternativa CORRETA.

A

Lesões do tipo B1 – queda da falange distal maior que 30 graus e arrancamento ósseo – devem ser tratadas com redução aberta e fixação com fios de Kirschner.

B

Lesão do tipo D1 – fratura da falange distal com articulação interfalangeana distal estável – pode ser tratada com redução incruenta e imobilização (4 semanas).

C

Lesões do tipo C2 indicam fratura de falange distal com articulação interfalangeana distal instável e são melhor tratadas com redução aberta e fixação com fios de Kirschner.

D

Nas lesões do tipo A2 e B2, a fixação com tala em hiperextensão deve ser indicada, não sendo indicada fixação percutânea com fio de Kirschner, pois não há fratura associada.

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Q4314174

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Microcirurgião / Cirurgião de Mão |

Q4314174 Não definido

Os casos tardios de pacientes com lesão do tipo “dedo em martelo” podem ser tratados através de técnica cirúrgica que consiste na ressecção em cunha no dorso da articulação interfalangeana distal, incluindo pele e tecido cicatricial, seguida de fixação percutânea com fio de Kirschner por até 6 semanas. Essa técnica descrita tem como epônimo:

A

Peacock.

B

Brooks-Graner.

C

Lister.

D

Houser.

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Q4314175

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Microcirurgião / Cirurgião de Mão |

Q4314175 Não definido

Achado clínico conhecido como “dedo em botoeira” decorre de um tipo particular de lesão do aparelho extensor. Assinale a opção que contém a informação CORRETA acerca da zona da lesão (Federação Internacional das Sociedades de Cirurgia da Mão), o tendão lesionado e uma opção cirúrgica que pode ser indicada nos casos tardios.

A

Zona II – cinta central do tendão extensor – técnica de Hunter.

B

Zona III – cinta lateral do tendão extensor – técnica de Matev.

C

Zona III – cinta central do tendão extensor – técnica de Matev.

D

Zona IV – cinta lateral do tendão extensor – técnica de Hunter.

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Q4314176

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Microcirurgião / Cirurgião de Mão |

Q4314176 Não definido

A sindactilia é o defeito congênito mais comum da mão. Marque a alternativa que contém a informação CORRETA sobre essa patologia.

A

Na sindactilia classificada como simples e completa não ocorre fusão óssea. A técnica de Marumo pode ser empregada para o tratamento.

B

Nas sindactilias complexas ocorre falha na separação dos dedos em múltiplos espaços interdigitais, podendo ser inclusive bilaterais. Pode ou não haver fusão óssea, sendo classificadas adicionalmente em completas ou incompletas.

C

A sindactilia faz parte da Síndrome de Apert, sendo geralmente mais branda nesses casos, frequentemente envolvendo somente um espaço interdigital, sem fusão óssea e exibindo finas pregas cutâneas a nível de falange proximal, com infrequente acometimento distal nos dedos.

D

Na sindactilia isolada, o espaço interdigital mais frequentemente acometido é o segundo, entre o segundo e terceiro dedos.

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Q4314177

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Microcirurgião / Cirurgião de Mão |

Q4314177 Não definido

Deformidade congênita da mão que cursa com curvatura (desvio) no plano rádio-ulnar de um dedo:

A

Camptodactilia.

B

Sinfalangismo.

C

Dimelia.

D

Clinodactilia.

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Q4314178

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Microcirurgião / Cirurgião de Mão |

Q4314178 Não definido

A deformidade de Madelung é um tipo de hipoplasia do rádio de origem autossômica dominante, frequentemente bilateral. São características dessa deformidade, EXCETO:

A

em geral é diagnosticada antes do primeiro ano de vida; seu tratamento, porém, deve ser postergado até o fechamento epifisário.

B

apresenta encurtamento do rádio com desvio dorsal e ulnar; dor à movimentação do punho é sintoma frequente.

C

o tratamento cirúrgico consiste em osteotomias em cunha do rádio e ulna, seguidas de estabilização.

D

as osteotomias seguidas da fusão rádio-ulnar distal são realizadas na técnica de Sauvé-Kapandji.

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Q4314179

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Microcirurgião / Cirurgião de Mão |

Q4314179 Não definido

As fraturas dos dedos das mãos são comuns em pronto atendimentos cirúrgicos. Acerca desse assunto, é CORRETO afirmar que:

A

fraturas do primeiro metacarpiano devem ser tratadas preferencialmente com tala gessada por 4 semanas.

B

a fratura-luxação de Bennet (luxação trapeziometacarpiana) deve ser tratada com fixação externa (fios de Kirschner) ou interna (placas e parafusos).

C

a fratura de Rolando acomete o quinto dedo e deve ser tratada com fixa com fixação percutânea com fio de Kirschner.

D

fraturas cominutivas da porção terminal da falange distal devem ser tratadas com fixação percutânea com fios de Kirschner.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Fortaleza - CE 2020 para Microcirurgião / Cirurgião de Mão

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