Questões Prefeitura de Fortaleza - CE 2020 para Cirurgião Toráxico

Q4313890

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Toráxico |

Q4313890 Não definido

Sobre a Via Endotraqueal (ET) durante uma Ressuscitação Cardiopulmonar, podemos afirmar.

A

Medicamentos, como epinefrina, naloxona, lidocaína e atropina, podem ser administrados via endotraqueal.

B

A dose dos medicamentos via endotraqueal é igual à dose via endovenosa.

C

A dose da epinefrina é duas vezes a dose intraóssea.

D

As doses recomendadas por via endotraqueal são menores do que por via intraóssea.

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Q4313891

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Toráxico |

Q4313891 Não definido

Escreva V ou F conforme seja verdadeiro ou falso o que se afirma nos itens abaixo sobre o sistema esquelético pediátrico, no trauma.

(__) Lesões de órgãos internos são frequentemente observadas sem fraturas ósseas contíguas.
(__) Devido à flexibilidade óssea dos arcos costais, as contusões pulmonares são incomuns.
(__) A identificação de fratura de crânio e arcos costais sugere associação a lesões de órgãos subjacentes.
(__) O esqueleto da criança tem calcificação incompleta, contém múltiplos centros de crescimento ósseo ativos e é mais flexível do que o do adulto.

Está correta, de cima para baixo, a seguinte sequência:

A

V, F, V, V.

B

F, V, V, V.

C

V, V, F, F.

D

V, V, V, V.

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Q4313892

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Toráxico |

Q4313892 Não definido

No atendimento inicial da criança politraumatizada, o primeiro objetivo é estabelecer uma via aérea segura para garantir oxigenação tecidual adequada; com isso, quando necessário, o tubo orofaríngeo (tubo de Guedel) deve ser utilizado:

A

somente quando o reflexo de deglutição estiver presente.

B

introduzindo-o com a sua concavidade voltada para o palato e o rotacionando 180º.

C

somente quando a criança estiver inconsciente.

D

como meio mais seguro de se estabelecer a permeabilidade da via aérea.

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Q4313893

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Toráxico |

Q4313893 Não definido

Paciente vítima de atropelamento, apresentando instabilidade hemodinâmica por trauma esplênico. Visando como primeira tentativa de tratamento à conduta expectante, opta-se pela reanimação com fluidos, a qual o fluxograma consiste em:

A

administração de um bolus de 20 mL/Kg de solução isotônica, seguida de três bolus de 10 mL/Kg de concentrado de hemácias.

B

administração de três bolus de 20 mL/Kg de solução isotônica, seguida de um bolus de 10 mL/Kg de concentrado de hemácias.

C

administração de três bolus de 20 mL/Kg de concentrado de hemácias, seguida de um bolus de 10 mL/Kg de solução isotônica.

D

administração de um bolus de 20 mL/Kg de concentrado de hemácias, seguida de três bolus de 10 mL/Kg de solução isotônica.

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Q4313894

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Toráxico |

Q4313894 Não definido

A complacência e flexibilidade da parede torácica, bem como a mobilidade das estruturas mediastinais, no trauma torácico, torna a criança mais sensível à:

A

ruptura diafragmática.

B

transecção da aorta.

C

pneumotórax hipertensivo.

D

contusão cardíaca.

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Q4313895

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Toráxico |

Q4313895 Não definido

Escreva V ou F conforme seja verdadeiro ou falso o que se afirma nos itens abaixo sobre a Avaliação Ultrassonográfica Direcionada para Trauma (FAST), no atendimento da criança politraumatizada.

(__) A detecção de grande quantidade de sangue livre na cavidade, por si só, já indica a laparotomia exploradora.
(__) Indicado para a detecção de lesões intraparenquimatosas.
(__) Substitui a Lavagem Peritoneal Diagnóstica.
(__) FAST – Estendido proporciona informações da cavidade abdominal, pericárdica e cavidade torácica.

Está correta, de cima para baixo, a seguinte sequência:

A

F, F, V, V.

B

V, F, V, V.

C

V, V, F, V.

D

F, V, V, F.

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Q4313896

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Toráxico |

Q4313896 Não definido

Com o avanço da tecnologia no atendimento de urgência e emergência, cada vez mais se dispõe de medidas auxiliares diagnósticas. No atendimento inicial da criança politraumatizada, pode-se afirmar que:

A

a Lavagem Peritoneal Diagnóstica (LPD) é utilizada para detectar sangramento intra-abdominal na criança com estabilidade hemodinâmica, onde não se disponha imediatamente de TC ou FAST.

B

com a implantação do protocolo do FAST- Estendido, além da avaliação dos quatro quadrantes abdominais, deve-se também avaliar a região pélvica, para a identificação de sangue livre em toda a cavidade abdominal.

C

no atendimento inicial ao politraumatizado, tem-se como medidas auxiliares diagnósticas a Tomografia Computadorizada (TC), a Avaliação Ultrassonográfica Direcionada para o Trauma (FAST), a Lavagem Peritoneal Diagnóstica (LPD) e a Ressonância Nuclear Magnética (RNM).

D

a Tomografia Computadorizada (TC) ou a Avaliação Ultrassonográfica Direcionada para o Trauma (FAST), quando positivos para sangue, não indicam laparotomia exploradora em crianças hemodinamicamente estáveis

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Q4313897

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Toráxico |

Q4313897 Não definido

Escreva V ou F conforme seja verdadeiro ou falso o que se afirma nos itens abaixo sobre o traumatismo cranioencefálico, na criança.

(__) Apesar de infrequente, o lactente pode tornar-se hipotenso por perda de sangue nos espaços subgaleal, intraventricular ou epidural.
(__) O vômito e mesmo a amnésia são comuns após lesão cerebral e não implicam, necessariamente, em hipertensão intracraniana.
(__) A Escala de Coma de Glascow é útil à faixa etária pediátrica, porém deve-se modificar/adequar o componente motor (resposta motora).
(__) Mesmo em crianças que não estão em coma, mas tem a fontanela abaulada ou diástase da linha de sutura, deve-se considerar lesão intracraniana grave.

Está correta, de cima para baixo, a seguinte sequência:

A

V, F, V, V.

B

F, V, V, V.

C

F, V, F, F.

D

V, V, F, V.

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Q4313898

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Toráxico |

Q4313898 Não definido

Em um atendimento de Urgência e Emergência é comum o atendimento inicial ser de pacientes em parada cardiorrespiratória. Durante a reanimação dessas crianças traumatizadas, a alteração mais comum do equilíbrio ácidobásico é:

A

acidose respiratória.

B

acidose metabólica.

C

alcalose respiratória.

D

alcalose metabólica.

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Q4313899

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Toráxico |

Q4313899 Não definido

Criança de 10 anos de idade, sabidamente propensa a múltiplas alergias, brincando no quintal da sua casa, é picada por um escorpião-amarelo (Tityus serrulatus). Ao ser levada para um atendimento de Urgência e Emergência, a criança apresenta um quadro de choque anafilático. Nesse caso, temos:

A

Choque Cardiogênico, cujo tratamento primário é a administração de digitálicos.

B

Choque Distributivo, cujo tratamento primário é a administração de digitálicos.

C

Choque Distributivo, cujo tratamento primário é a administração de epinefrina.

D

Choque Cardiogênico, cujo tratamento primário é a administração de epinefrina.

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Q4313900

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Toráxico |

Q4313900 Não definido

Lactente de 5 meses de vida é vítima de laceração extensa em antebraço, por mordedura de cachorro, com sangramento controlado. A mãe refere que a última dieta (leite materno) foi às 10h. Após avaliação e indicação de sutura sob anestesia, pelo cirurgião pediátrico, conforme o jejum da criança, o procedimento poderá ser realizado a partir de quantas horas?

A

2h.

B

4h.

C

6h.

D

8h.

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Q4313901

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Toráxico |

Q4313901 Não definido

No trauma pediátrico, até 90% a 95% das lesões de baço e fígado podem ser tratados conservadoramente (Tratamento não Cirúrgico – TNC), conforme a Associação Americana para Cirurgia do Trauma (AAST).
Sobre o tema, escreva V ou F conforme seja verdadeiro ou falso o que se afirma nos itens abaixo, sobre as diretrizes publicadas para o TNC acima mencionado.

(__) A hospitalização é recomendada durante o número de dias igual ao “grau de lesão mais um”.
(__) São recomendados exames de imagem de rotina.
(__) Laceração com ruptura capsular de 1 a 3 cm de profundidade no parênquima corresponde ao grau III.
(__) As lesões grau V não são passíveis de Tratamento Não Cirúrgico.

Está correta, de cima para baixo, a seguinte sequência:

A

V, F, F, F.

B

V, F, V, V.

C

V, V, V, F.

D

F, V, F, V.

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Q4313902

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Toráxico |

Q4313902 Não definido

Criança de 10 anos internada para tratamento conservador de trauma hepático. Evolui com estabilidade clínica, na enfermaria, porém refere dor abdominal, febre, intolerância alimentar e aumento das enzimas hepáticas. A ultrassonografia revela coleção líquida intra-abdominal. Frente ao quadro clínico, qual o diagnóstico e tratamento inicial?

A

Lesão de ducto biliar, com vazamento de bile. Proceder com laparotomia exploradora, para reparo da lesão.

B

Lesão de ducto biliar, com vazamento de bile. Proceder com inserção de dreno, guiada por imagem.

C

Lesão pancreática associada. Proceder com CPRE para esfincterotomia ductal.

D

Pseudocisto pancreático. Proceder com Endoscopia Digestiva Alta, para possível derivação interna.

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Q4313903

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Toráxico |

Q4313903 Não definido

O Consentimento Livre e Esclarecido, embora seja um conceito relativamente novo, atualmente, já pode ser considerado como parte da rotina do atendimento ao paciente cirúrgico. Na prática da Cirurgia Pediátrica, podemos afirmar que:

A

os avós são os substitutos responsáveis em relação aos seus netos, para fornecerem o consentimento informado, quando os pais são adolescentes.

B

para pacientes pediátricos, quando os pais são adolescentes, além destes, faz-se necessário também o consentimento informado dos avós.

C

crianças acima de 12 anos já podem ser responsabilizadas pelo seu próprio consentimento informado.

D

pais adolescentes são os substitutos responsáveis em relação aos seus filhos, para fornecerem o consentimento informado.

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Q4313904

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Toráxico |

Q4313904 Não definido

Criança de 11 anos chega ao hospital com escoriação em epigástrio, devido a um trauma com guidom de bicicleta. Apresenta vômitos e dor abdominal logo após o acidente. No atendimento inicial realizou Tomografia Computadorizada com contraste, que evidenciou não extravasamento de contraste, luz duodenal estreitada devido a uma compressão extrínseca de uma grande massa nessa topografia. Frente ao caso, qual o provável diagnóstico e o tratamento inicial?

A

Hematoma duodenal intramural. O tratamento inicial é não cirúrgico, com descompressão nasogástrica e NPT por uma a três semanas.

B

Pseudocisto pancreático. Solicitar endoscopia digestiva alta para derivação interna.

C

Fratura pancreática corpo-caudal. Proceder com pancreatectomia parcial.

D

Fratura hepática. Proceder com laparotomia exploradora.

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Q4313905

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Toráxico |

Q4313905 Não definido

Criança de 14 anos, vítima de atropelamento, é atendida no pronto-socorro, clinicamente estável, com quadro de dor abdominal e hematúria. Realizou Tomografia Computadorizada de abdômen que evidenciou laceração paranquimatosa maior que 1 cm de profundidade do córtex renal, sem ruptura do sistema coletor.
Sobre o tema, escreva V ou F conforme seja verdadeiro ou falso o que se afirma nos itens abaixo, de acordo com a Associação Americana para Cirurgia do Trauma (AAST).

(__) A lesão renal descrita corresponde ao grau II.
(__) O tratamento indicado para o caso é nefrectomia parcial.
(__) A lesão renal descrita corresponde ao grau III.
(__) O tratamento conservador está amplamente aceito para o caso.

Está correta, de cima para baixo, a seguinte sequência:

A

V, V, F, F.

B

F, V, F, V.

C

F, F, V, V.

D

V, F, V, F.

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Q4313906

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Toráxico |

Q4313906 Não definido

Para pacientes pediátricos em pré-operatório de cirurgia eletiva, podemos afirmar que:

A

hemograma e coagulograma como exames rotineiros.

B

hemograma e análises bioquímicas só devem ser realizadas em situações específicas.

C

exame de urina é sensível para detectar doenças assintomáticas.

D

o coagulograma consegue predizer com segurança um sangramento perioperatório.

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Q4313907

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Toráxico |

Q4313907 Não definido

O controle da ventilação é diferente no neonato, a curva de resposta ao gás carbônico é mais inclinada e a resposta à hipóxia depende da maturidade e da temperatura ambiental. Portanto, nas cirurgias neonatais de pacientes prematuros é recomendável:

A

indicar a cirurgia ambulatorial, quando necessário, independentemente da idade pós-concepção, devido à capacidade de adaptação do neonato.

B

aguardar até os 2 anos de idade, para poder indicar a cirurgia ambulatorial com segurança.

C

indicar anestesia sob sedação (cetamina), para diminuir o risco de apneia em prematuros com anemia.

D

internar, em condições de observação e monitorização, todos os prematuros com menos 44 a 60 semanas pósconcepção, que serão submetidos a procedimentos cirúrgicos.

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Q4313908

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Toráxico |

Q4313908 Não definido

A recuperação pós-cirúrgica imediata, idealmente, é realizada na sala de recuperação pós-anestésica. Com isso, para a criança receber alta da sala de recuperação pós-anestésica, devem-se atingir os seguintes critérios:

A

no mínimo 4 horas após a anestesia, após aceitação de dieta líquida, reflexos respiratórios presentes.

B

sinais vitais estáveis por pelo menos 60 minutos, saturação de oxigênio acima de 98% em ar ambiente, trocas pulmonares preservadas.

C

saturação acima de 90% em ar ambiente, temperatura corporal igual ou acima de 35%, controle adequado da dor e vômito.

D

acordada ou facilmente despertável, saturação de oxigênio acima de 95% em ar ambiente, estabilidade circulatória.

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Q4313909

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Cirurgião Toráxico |

Q4313909 Não definido

As mordeduras de cachorro correspondem a 80 a 90% das mordidas de animais, no atendimento de urgência e emergência.
Sobre o tema, escreva V ou F conforme seja verdadeiro ou falso o que se afirma nos itens abaixo.

(__) A antibioticoprofilaxia está indicada para todas as mordeduras.
(__) Checar a imunização contra tétano é mandatório.
(__) Com algumas exceções, só suturar ferimentos com menos de 8 horas de evolução.
(__) Em toda e qualquer mordedura de cachorro a sutura está contraindicada.

Está correta, de cima para baixo, a seguinte sequência:

A

V, V, F, V.

B

F, V, V, F.

C

F, F, V, F.

D

V, V, F, F.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Fortaleza - CE 2020 para Cirurgião Toráxico

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