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IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Endocrinologista e Metabologia
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Q4020070

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Endocrinologista e Metabologia |

Q4020070 Medicina

A propedêutica nas patologias endócrinas frequentemente exige a correlação entre sinais físicos e distúrbios hormonais específicos para o direcionamento laboratorial. Diante de um quadro clínico sugestivo, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas

A ocorrência de hipotensão ortostática associada a hiperpigmentação de mucosas sugere o diagnóstico de insuficiência suprarrenal secundária, decorrente da secreção excessiva do hormônio adrenocorticotrófico pela glândula hipófise.

A presença de estrias violáceas com largura superior a um centímetro em região abdominal é um achado clínico com alta especificidade para o diagnóstico de síndrome de Cushing, decorrente do efeito catabólico do excesso de cortisol.

O bócio multinodular tóxico manifesta-se clinicamente por exoftalmia bilateral e mixedema pré-tibial, sendo o diagnóstico confirmado pela presença de anticorpos estimuladores do receptor do hormônio estimulante da tireoide no soro.

A acantose nigricans manifesta-se por placas aveludadas e hiperpigmentadas em áreas de dobra, sendo um marcador clínico de resistência à insulina associado à ativação do receptor do fator de crescimento semelhante à insulina tipo 1.

O sinal de Chvostek caracteriza-se pela presença de espasmo carpopodal após a insuflação do manguito de pressão arterial acima da pressão sistólica, indicando um estado de irritabilidade neuromuscular decorrente de hipocalcemia.

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Q4020071

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Endocrinologista e Metabologia |

Q4020071 Medicina

A hipoglicemia em indivíduos não diabéticos exige uma investigação minuciosa para a identificação de causas raras ou tumores secretores de insulina. Diante de um quadro suspeito, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas

O insulinoma é um tumor maligno da hipófise anterior que secreta grandes quantidades de insulina e peptídeo C, resultando em hipoglicemia grave predominantemente no período pós-prandial.

A dosagem de peptídeo C durante um episódio de hipoglicemia permite diferenciar o hiperinsulinismo endógeno do uso exógeno de insulina, apresentando valores suprimidos nos casos de tumores pancreáticos.

A tríade de Whipple compreende a presença de sintomas compatíveis com hipoglicemia, documentação de níveis baixos de glicose plasmática e melhora dos sintomas após a elevação da glicemia.

A hipoglicemia factícia pelo uso de sulfonilureias caracteriza-se por níveis elevados de insulina plasmática associados a níveis de peptídeo C indetectáveis no soro do paciente no momento da crise.

O teste de jejum prolongado de até doze horas é o método padrão-ouro para o diagnóstico de hipoglicemia reativa associada ao esvaziamento gástrico rápido após cirurgia bariátrica.

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Q4020072

Medicina Neurologia ,

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Endocrinologista e Metabologia |

Q4020072 Medicina

Os adenomas hipofisários podem ser funcionantes ou não, causando síndromes de excesso hormonal ou efeito de massa. Diante desse contexto, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas

O pan-hipopituitarismo caracteriza-se pela deficiência de múltiplos hormônios hipofisários, manifestando-se inicialmente pela secreção excessiva de prolactina devido à compressão da haste hipofisária.

A acromegalia é diagnosticada por meio da dosagem basal do hormônio do crescimento (GH), sendo que valores superiores a um nanograma por mililitro excluem a necessidade de dosagem de IGF-1.

O diabetes insípido central decorre da resistência renal à ação do hormônio antidiurético, resultando em poliúria aquosa e sede intensa que não responde à administração de desmopressina.

O prolactinoma é o adenoma hipofisário funcional mais frequente, sendo o tratamento com agonistas dopaminérgicos a primeira linha para a redução dos níveis de prolactina e do volume tumoral.

A síndrome de Sheehan é uma forma de necrose hipofisária pós-parto que cursa com hipertireoidismo severo e galactorreia persistente devido à preservação das células lactotróficas e tireotróficas.

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