Um frasco de medicamento contém uma solução que é 40% princípio ativo e 60% soro. Em um período de 24h, um paciente deve tomar 4 doses da solução, cada uma com 15 mililitros. Assinale a alternativa que indica corretamente o volume de princípio ativo total que o paciente tomará em 24h.  

O Código de Ética Médica contém as normas que devem ser seguidas pelos médicos no exercício de sua profissão, inclusive nas atividades relativas a ensino, pesquisa e administração de serviços de saúde, bem como em quaisquer outras que utilizem o conhecimento advindo do estudo da medicina.
Em relação ao que diz no Código de Ética Médica afirmar:

I. Nenhuma disposição estatutária ou regimental de hospital ou de instituição, pública ou privada, limitará a escolha, pelo médico, dos meios cientificamente reconhecidos a serem praticados para o estabelecimento do diagnóstico e da execução do tratamento, salvo quando em benefício do paciente.

II. Nas situações clínicas irreversíveis e terminais, o médico evitará a realização de procedimentos diagnósticos e terapêuticos desnecessários e propiciará aos pacientes sob sua atenção todos os cuidados paliativos apropriados.

III. Na aplicação dos conhecimentos criados pelas novas tecnologias, considerando-se suas repercussões tanto nas gerações presentes quanto nas futuras, o médico zelará para que as pessoas não sejam discriminadas por nenhuma razão vinculada à herança genética, protegendo-as em sua dignidade, identidade e integridade.

IV. No processo de tomada de decisões profissionais, de acordo com seus ditames de consciência e as previsões legais, o médico aceitará as escolhas de seus pacientes relativas aos procedimentos diagnósticos e terapêuticos por eles expressos, desde que adequadas ao caso e cientificamente reconhecidas.


A alternativa correta é:

A doença venosa crônica (DVC) primária é caracterizada por anormalidades morfológicas e funcionais do sistema venoso, geralmente de longa duração, manifestada por sinais como edema, dermatite ocre, distrofia e úlceras, e sintomas que incluem dor, peso, sensação de inchaço e irritação da pele. Geralmente são usadas classificações ou escalas clínicas como, por exemplo, o Venous Clinical Severity Score (VCSS). A categorização mais utilizada segue a classificação clínica, etiológica, anatômica e fisiopatológica (CEAP).
É correto afirmar:

I. Enquanto a DVC engloba todo o espectro de sinais e sintomas associados às classes C0 a C6, o termo insuficiência venosa crônica (IVC) é reservado para os casos em que a DVC adquire caráter mais grave, usualmente incluindo edema, alterações tróficas de pele ou ulcerações, ou seja, classes C3 a C6.

II. A DVC, seja somente telangiectasias, veias varicosas ou IVC, é uma das doenças maiscomuns no mundo ocidental e apresenta altos índices de  morbidade, o que leva os pacientes a procurarem tratamento para essa variedade de sinais e sintomas que pioram a sua qualidade de vida.

III. O tratamento da IVC visa à melhora dos sintomas e à prevenção de complicações secundárias e de progressão da doença, por meio de medidas conservadoras e de mudança de estilo de vida, como atividade física e elevação de membros inferiores, associadas ou não a agentes farmacológicos.

IV. Os flebotônicos são medicações amplamente utilizadas no alívio de sinais e sintomas e constituem um grupo heterogêneo de agentes farmacológicos, em sua maioria compostos naturais extraídos de plantas, mas também representa- dos por produtos sintéticos.

A alternativa correta é:

A doença arterial obstrutiva periférica (DAOP) sintomática é o estágio final das manifestações sistêmicas da aterosclerose, frequentemente acompanhada de doença cardiovascular significativa. Apresenta alta mortalidade por acidente vascular cerebral (AVC) e infarto agudo do miocárdio (IAM), oscilando entre 20 e 26% após 1 ano do diagnóstico.
Com relação às medidas para diminuir as complicações cardiovasculares é correto afirmar:  

As complicações advindas do tromboembolismo endovenoso (TEV) geram sequelas à população acometida de forma aguda, causando óbito em 0,2% dos casos de embolia pulmonar ou tardia. O TEV também resulta em quadros de hipertensão pulmonar (4%) e síndrome pós-trombótica (50%). A profilaxia deve ser realizada de forma rotineira, já que a maioria dos pacientes é assintomática e/ou apresenta sintomas frustros. Sabe-se que, quando a profilaxia é aplicada de forma eficaz, é possível reduzir em dois terços os casos de trombose venosa profunda (TVP) e em um terço os de tromboembolismo pulmonar (TEP).
Em relação à profilaxia medicamentosa é correto afirmar: 

O pé diabético é uma complicação crônica grave do diabetes. Consiste em lesões nos tecidos profundos associadas a distúrbios neurológicos e doença vascular periférica nos membros inferiores. A incidência de pé diabético aumentou devido à prevalência mundial de diabetes melito (DM) e à expectativa de vida prolongada de pacientes diabéticos.
Em relação à esta patologia é correto afirmar:
I. A história natural destes pacientes é desconcertante. O risco de morte em 5 anos para pacientes com ulceração no pé com diabetes é 2,5 vezes maior que em pacientes com diabetes sem ulceração. Além disso, a presença de quadros infecciosos moderados ou graves leva a algum nível de amputação.

II. Vários fatores determinantes estão ligados ao aparecimento e ao desenvolvimento do pé diabético, como a neuropatia periférica, as doenças oclusivas   arteriais e as infecções. Estas se manifestam de várias formas e com diferentes graus de comprometimentos.

III. As culturas para vírus devem ser preferencialmente coletadas por meio de aspirado dos abscessos locais, curetagem da úlcera e desbridamento de tecido necrótico.

IV. A primeira classificação específica publicada para o pé diabético foi a de Meggitt-Wagner. Ela consiste em um sistema linear que contempla seis graus de comprometimento. Trata-se de uma classificação simples de ser utilizada, mas que apresenta limitações, como não considerar a doença arterial e a infecção nas lesões superficiais e não citar a neuropatia como fator patogênico da lesão. Apesar de “simples” e “incompleta”, ela é um excelente preditor para amputação.

A alternativa correta é:

A hipercolesterolemia familiar (HF)é uma doença genética do metabolismo das lipoproteínas, cujo modo de herança é autossômico codominante. Caracteriza-se por níveis muito elevados do LDL-c e pela presença de sinais clínicos específicos, como xantomas tendíneos, arco corneal e doença aterosclerótica cardiovascular (DASCV) antes dos 45 anos.
É correto afirmar: 

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma das principais causas de incapacidade e morte no mundo. Em todo o mundo, 15 milhões de pessoas sofrem um AVC todos os anos; cinco milhões e meio de pessoas morrem e outros cinco milhões ficam permanentemente incapacitados, representando importante impacto à saúde pública e à família dos pacientes. O AVC ocorre predominantemente em adultos de meia-idade e idosos. Dados de um estudo prospectivo nacional indicaram uma incidência anual de 108 casos por 100 mil habitantes.
É correto afirmar:

I. A principal causa modificável de AVC é a aterosclerose de artérias pequenas intracranianas e grandes artérias do pescoço e cerebrais. O restante dos AVC (aproximadamente 20%) é causado por êmbolos cardiogênicos, mais comumente associados à fibrilação atrial, e cerca de 30% permanecem idiopáticos, mesmo após extensa investigação etiológica.

II. Cerca de 90% dos AVC podem ser associados a fatores de risco, sendo os mais frequentes: hipertensão, tabagismo, obesidade, dieta, sedentarismo, diabetes mellitus, consumo de álcool, sofrimento mental, doenças cardíacas e distúrbios lipídicos.

III. O método de imagem mais utilizado, mais disponível para a avaliação inicial do AVC isquêmico agudo é a ressonância magnética de crânio, demonstrando sinais precoces de isquemia em até 67% dos casos nas primeiras 6 horas do início dos sintomas.

IV. A trombectomia mecânica é o procedimento de remoção endovascular de um coágulo obstrutivo de um vaso sanguíneo, realizada durante o exame de angiografia com o uso de cateteres para conduzir um dispositivo até o vaso que está ocluindo uma artéria cerebral.

A alternativa correta é: 

A tromboangeíte obliterante, ou também conhecida como Doença de Buerger, é uma doença que afeta as artérias, tanto de pequeno ou médio calibre, de caráter inflamatório, de causa desconhecida, relacionada ao tabagismo.
É correto afirmar:

I. A Doença de Buerger, ou tromboangeíte obliterante, é uma doença vascular rara que se manifesta em oclusões periféricas arteriais e venosas, sendo as mãos e pés os principais locais de acometimento.

II. A fisiopatologia está associada a uma inflamação na parede do vaso e posteriormente a formação de um trombo, o que impede a circulação sanguínea e a oxigenação tecidual.

III. Embora a tromboangeíte obliterante possa causar isquemia do membro afetado assim como arteriopatias, ela é considerada uma doença trombótica não aterosclerótica.

IV. Primordialmente a doença começa com isquemia de pequenos vasos das extremidades como mãos e pés, o que pode levar a sintomas como claudicação da região afetada.

A alternativa correta é: