Questões de Concurso Público EBSERH 2014 para Cirurgião Dentista - Buco-Maxilo-Faciais

A remoção de dentes impactados é um dos procedimentos cirúrgicos mais realizados pelos cirurgiões bucomaxilofaciais, e muitos cirurgiões mencionam que a remoção de um terceiro molar é uma das operações mais desafiantes. Em relação aos dentes impactados, analise as afirmativas.

I. O grupo de estudos de Belfast, citado por Michael Miloro, argumenta que o desenvolvimento radicular influencia na impacção dos terceiros molares.

II. Condensação óssea na linha oblíqua externa pode influenciar na impacção de um terceiro molar inferior.

III. Um 3º molar impactado em uma pessoa de 20 anos com raízes parcialmente desenvolvidas é menos provável de irromper do que um dente similar com as raízes totalmente desenvolvidas.

IV. Está bem estabelecido que a posição de retenção dos terceiros molares não muda substancialmente após os 18 anos, embora haja alguma evidência de um movimento contínuo até a 4ª década.

Estão corretas as afirmativas

Pacientes com problemas sistêmicos, algumas vezes, requerem modificações nos cuidados transoperatórios quando uma cirurgia oral é planejada. Sobre os pacientes com condições médicas comprometidas que necessitam de cirurgia bucomaxilofacial, analise.

I. O tratamento de um problema oral cirúrgico maior eletivo em um paciente que teve um infarto do miocárdio deve ser adiado até, pelo menos, 12 meses após o infarto. Esta protelação baseia-se na evidência estatística de que o risco de um novo infarto diminui o máximo possível após 12 meses.

II. Entre os sintomas da insuficiência cardíaca congestiva pode-se citar: alargamento da respiração, quando o paciente está em posição supina; e, edema nos tornozelos.

III. Pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) dependem inteiramente dos níveis diminuídos de oxigênio arterial para estimular a respiração. A suplementação com oxigênio, durante a cirurgia, em pacientes com DPOC grave provoca a remoção do estímulo respiratório baseado na hipóxia. A frequência respiratória desses pacientes pode tornar-se criticamente diminuída, se a concentração de oxigênio arterial for elevada pela administração de oxigênio em alta concentração.

IV. Para James R. Hupp, pacientes com hipertensão de leve a moderada, o que equivale dizer pressão sistólica menor que 20 mmHg ou pressão diastólica menor que 110 mmHg, geralmente, não representam um problema para a realização de cirurgia oral ambulatorial.

Estão corretas apenas as afirmativas

A cirurgia endodôntica é o tratamento ou a prevenção da patologia perirradicular por meio de abordagem cirúrgica. Acerca da cirurgia parendodôntica, analise as afirmativas.

I. Na curetagem que se realiza em volta do ápice podem ser deixadas partes do tecido de granulação ou do epitélio, sem comprometimento da cicatrização.

II. James R. Hupp e colaboradores, citando Tamse e colaboradores, afirmam que uma radiotransparência em forma de “J”, no qual o espaço mais espesso do ligamento periodontal se conecta com a lesão periapical é indicativo de fratura radicular vertical.

III. A incisão semilunar, para acesso da região periapical, deve possuir sua base em tecido aderido ou ceratinizado para propiciar uma cicatrização mais rápida e com menor possibilidade de deiscência.

IV. O Agregado Mineral Trióxido (MTA), devido às propriedades físicas e biológicas, possui boa indicação como material de preenchimento apical, apesar de pouca quantidade de hemorragia interferir com a presa final do material.

Estão corretas apenas as afirmativas

As deformidades maxilares podem se manifestar nos planos sagital, axial e coronal. Acerca da cirurgia ortognática de maxila, analise as afirmativas.

I. As osteotomias maxilares anteriores são, geralmente, usadas para tratar o excesso maxilar horizontal, quando a oclusão posterior estiver correta.

II. A osteotomia alveolar maxilar total possui a vantagem de proporcionar melhora na: via aérea nasal; estabilidade em razão do melhor contato ósseo; e, habilidade de alongar a maxila.

III. A necessidade da cirurgia na expansão palatina rápida está associada com a relação maxilo-mandibular, a idade do paciente e a condição da sutura mediopalatina.

IV. As osteotomias maxilares anteriores são, geralmente, usadas para tratar o excesso maxilar horizontal, quando a oclusão posterior for corrigível pela cirurgia mandibular.

Estão corretas apenas as afirmativas