A Monitorização Terapêutica de Fármacos (TDM) visa ajustar a dose com base na concentração sérica para garantir eficácia e evitar toxicidade. Assinale a alternativa que apresenta um antimicrobiano glicopeptídeo que exige monitoramento de nível sérico (vales) para prevenir nefrotoxicidade e garantir cura clínica. 

O conhecimento aprofundado de farmacologia é a base para o manejo terapêutico de condições complexas no ambiente hospitalar. Analise as afirmativas a seguir sobre o tratamento farmacológico da Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida (ICFER).

I. Os inibidores da ECA (IECA) ou bloqueadores do receptor de angiotensina (BRA) são recomendados para reduzir a morbimortalidade.

II. Os betabloqueadores (como carvedilol, bisoprolol) são contraindicados na ICFER devido ao seu efeito inotrópico negativo.

III. A espironolactona, um antagonista da aldosterona, é indicada para reduzir fibrose e melhorar a sobrevida em pacientes sintomáticos selecionados.

Está correto o que se afirma em:

A implantação de protocolos de segurança é uma estratégia eficaz para reduzir erros. Analise as afirmativas a seguir sobre práticas seguras no sistema de medicação.

I. A prescrição eletrônica com suporte à decisão clínica pode reduzir erros de legibilidade, dosagem e interações medicamentosas.

II. A dupla checagem independente é recomendada antes da administração de medicamentos de alta vigilância, como insulina e heparina.

III. O uso de abreviaturas e siglas em prescrições deve ser incentivado para agilizar a leitura e a dispensação pela farmácia.

Está correto o que se afirma em: 

A aplicação dos princípios de farmacocinética permite a individualização posológica, essencial para fármacos com janela terapêutica estreita. Assinale a alternativa que define corretamente o conceito de "meia-vida de eliminação" (t1/2) e sua importância clínica.

O Programa de Gerenciamento de Antimicrobianos (Stewardship) é liderado pelo farmacêutico clínico e pelo infectologista. Assinale a alternativa que descreve uma estratégia essencial desse programa para otimizar o uso e reduzir resistência.

A Farmacovigilância é responsável pela detecção e prevenção de eventos adversos a medicamentos (EAM). Ao identificar uma Reação Adversa a Medicamento (RAM) grave e não descrita em bula, o farmacêutico deve tomar uma ação específica. Assinale a alternativa correta.

A filosofia da Atenção Farmacêutica, consolidada por Hepler e Strand na década de 90, redefiniu o papel do farmacêutico no sistema de saúde, deslocando o foco do produto para o paciente. Essa prática exige que o profissional assuma a responsabilidade pelos resultados da farmacoterapia, trabalhando em cooperação com a equipe. Assinale a alternativa que define corretamente o objetivo primordial dessa prática profissional. 

O farmacêutico clínico deve prevenir interações medicamentosas graves que possam levar a desfechos fatais ou internação prolongada. Um paciente em uso crônico de Varfarina inicia tratamento hospitalar com um antimicrobiano que inibe a enzima CYP2C9. Assinale a alternativa que indica o antimicrobiano com maior risco de elevar o INR e causar hemorragia por esse mecanismo.

O registro das atividades clínicas é uma exigência legal e profissional, garantindo a continuidade do cuidado e a visibilidade da atuação farmacêutica. Sobre a documentação das intervenções, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O método SOAP (Subjetivo, Objetivo, Avaliação, Plano) é um formato padronizado amplamente aceito para a evolução farmacêutica em prontuários.

(__) As intervenções farmacêuticas devem ser registradas apenas se resultarem em economia financeira para o hospital.

(__) O registro em prontuário respalda legalmente o profissional e compartilha informações cruciais com a equipe multiprofissional.

(__) A comunicação verbal com o prescritor dispensa a necessidade de qualquer registro escrito formal da intervenção realizada.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 

A farmácia hospitalar evoluiu historicamente de um modelo centrado na preparação e distribuição de medicamentos para um modelo focado no cuidado ao paciente e na gestão clínica. Sobre essa evolução e os conceitos da farmácia clínica, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A farmácia clínica envolve a aplicação de conhecimentos sobre fármacos no cuidado ao paciente para otimizar os resultados terapêuticos e minimizar riscos.

(__) O papel do farmacêutico hospitalar moderno permanece restrito à manipulação e dispensação, não devendo participar de visitas multiprofissionais.

(__) A participação ativa do farmacêutico na beira do leito (bedside) é uma característica fundamental do modelo clínico contemporâneo.

(__) As atividades clínicas são realizadas exclusivamente dentro da farmácia central, sem contato direto com pacientes ou equipe médica.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: