A coleta simultânea de hemoculturas, coagulograma, hemograma e bioquímica para um paciente crítico exige um conhecimento rigoroso da ordem dos tubos para evitar erros diagnósticos graves. A contaminação cruzada de aditivos pode invalidar resultados essenciais para o manejo de uma suspeita de sepse. Qual das seguintes sequências de ações, executadas pelo técnico de enfermagem, descreve o procedimento tecnicamente correto e seguro?

Considere a administração de dopamina, uma amina vasoativa, a um paciente em choque cardiogênico, utilizando uma bomba de infusão contínua (BIC). A prescrição médica é de dopamina na dose de 8 mcg/kg/min para um paciente de 75 kg. A solução disponível foi preparada pelo enfermeiro e contém 5 ampolas de dopamina (50 mg/10 ml cada) em 200 ml de Soro Glicosado 5%, totalizando um volume de 250 ml. Para atender à prescrição, o técnico de enfermagem deve calcular a velocidade de infusão correta em ml/h. Sobre os cálculos e cuidados necessários, analise as afirmativas a seguir:

I. A concentração final da solução de dopamina preparada é de 1.000 mcg/ml.
II. A dose total de dopamina a ser infundida por minuto, para este paciente, é de 600 mcg/min.
III. A velocidade de infusão a ser programada na bomba de infusão contínua para administrar a dose prescrita é de 36 ml/h.

Está correto o que se afirma em: 

Um técnico de enfermagem precisa instalar uma sonda nasogástrica (SNG) para alimentação em um paciente adulto, consciente e colaborativo. A correta mensuração do comprimento da sonda a ser introduzida é um passo crítico para garantir seu posicionamento no estômago e evitar a inserção no trato respiratório ou o posicionamento inadequado. Dado o contexto, analise as afirmativas a seguir:

I. A técnica de mensuração mais comum consiste em medir a distância da ponta do nariz ao lobo da orelha e, deste ponto, até o apêndice xifoide do esterno.
II. Para confirmar o posicionamento da sonda após a inserção, o método mais seguro e definitivo é a ausculta do ruído característico após a injeção de ar na sonda com uma seringa.
III. Durante a passagem da sonda pela orofaringe, o técnico deve solicitar ao paciente que realize movimentos de deglutição para facilitar a progressão da sonda para o esôfago e fechar a epiglote.

Está correto o que se afirma em:

Diante de um adulto em colapso súbito, a identificação de uma parada cardiorrespiratória exige o início imediato de compressões torácicas de alta qualidade, mesmo antes da chegada do desfibrilador. A técnica correta é vital para a manutenção da circulação sanguínea. Analise as seguintes afirmações sobre os princípios desta manobra e registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A posição correta das mãos para a compressão é no centro do tórax, sobre a metade inferior do esterno, evitando a compressão sobre o apêndice xifoide.
(__) A frequência das compressões deve ser mantida em um ritmo de, no mínimo, 80 e, no máximo, 100 compressões por minuto.
(__) A profundidade das compressões em um adulto deve ser de, no mínimo, 5 centímetros, mas não excedendo 6 centímetros, para evitar lesões torácicas.
(__) É fundamental permitir o retorno completo do tórax à sua posição de repouso após cada compressão, para que o coração possa se encher adequadamente de sangue.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A administração de enemas ou enteroclismas é um procedimento comum na prática do técnico de enfermagem, indicado para alívio da constipação ou para preparo intestinal. A técnica correta é essencial para garantir a eficácia do procedimento e evitar complicações como o desconforto excessivo e a perfuração intestinal. Acerca da técnica de administração de um enema de grande volume, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O posicionamento do paciente em decúbito lateral esquerdo (posição de Sims) é recomendado, pois esta posição favorece o fluxo da solução para o cólon sigmoide e descendente, acompanhando a anatomia intestinal.
(__) A sonda retal deve ser lubrificada e inserida no reto do paciente adulto por uma profundidade de, no máximo, 5 centímetros, em direção à cicatriz umbilical, para evitar trauma na mucosa.
(__) A altura do recipiente da solução em relação ao ânus do paciente deve ser de aproximadamente 45 centímetros para enemas de grande volume, a fim de garantir um fluxo por gravidade que seja eficaz, mas não excessivamente rápido.
(__) Caso o paciente refira cólica intensa durante a infusão, o técnico de enfermagem deve pinçar a extensão do equipo por alguns instantes e orientar o paciente a respirar lenta e profundamente até que o desconforto diminua, para então reiniciar o fluxo lentamente.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A gestão da qualidade em um serviço de hemoterapia é crucial para a segurança do ciclo do sangue. Acerca dos requisitos para a garantia da qualidade e gerenciamento de documentos, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O serviço de hemoterapia deve possuir um Manual da Qualidade que descreva o sistema da qualidade e a estrutura organizacional, além de Procedimentos Operacionais Padrão (POP) para todas as atividades.
(__) Todos os registros relacionados ao ciclo do sangue, incluindo os de doação, exames e transfusão, devem ser arquivados e mantidos por um período mínimo de 20 anos.
(__) A validação de um novo processo ou equipamento crítico deve ser realizada antes de seu uso na rotina, mas a revalidação não é necessária em caso de alterações significativas que possam impactar o resultado.
(__) A autoavaliação das Boas Práticas no Ciclo do Sangue deve ser realizada pelo menos uma vez a cada dois anos, com o objetivo de verificar o cumprimento dos requisitos e subsidiar ações corretivas.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 

O tratamento da hemofilia evoluiu significativamente, com a profilaxia sendo o padrão-ouro para prevenir sangramentos e suas sequelas. Acerca dos diferentes regimes de tratamento, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O tratamento sob demanda consiste na infusão do concentrado de fator de coagulação apenas após o início de um episódio de sangramento.
(__) A profilaxia primária é iniciada antes ou logo após o primeiro sangramento articular, geralmente antes dos 2 anos de idade, com o objetivo de prevenir a artropatia hemofílica.
(__) A profilaxia secundária é iniciada em pacientes que já apresentam artropatia hemofílica estabelecida, visando prevenir novos sangramentos e a progressão da lesão articular.
(__) Uma vez iniciado o regime de profilaxia, ele nunca pode ser interrompido ou ter sua dose ajustada, mesmo que o paciente atinja a idade adulta e tenha um fenótipo de sangramento mais leve.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 

O manejo das crises álgicas vaso-oclusivas é um dos principais desafios no cuidado de pacientes com doença falciforme, exigindo uma abordagem terapêutica rápida e eficaz para o alívio da dor e prevenção de complicações.

Sobre a avaliação e o tratamento da crise álgica em pacientes com doença falciforme, assinale a alternativa correta.

Um gestor municipal de saúde está reestruturando a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) e precisa definir o papel e a composição das Equipes de Consultório na Rua. O objetivo é ampliar o acesso da população em situação de rua aos serviços de saúde, integrando-os aos demais pontos de atenção da rede. Considerando as normativas vigentes, o gestor deve garantir que a atuação dessas equipes esteja alinhada a um modelo de cuidado específico, que transcenda a simples oferta de procedimentos. Com base no exposto, assinale a alternativa correta sobre a organização e o funcionamento das Equipes de Consultório na Rua. 

A Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) no SUS visa à inserção de novas abordagens de cuidado, ampliando as opções terapêuticas aos usuários. Um gestor de saúde pretende implementar serviços de acupuntura e homeopatia em uma Unidade Básica de Saúde. Para tal, é necessário compreender o escopo e as diretrizes dessa política.

Assinale a alternativa correta.