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IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Clínico Geral
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Q2071381

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Clínico Geral |

Q2071381 Medicina

Na presença de hipotireoidismo franco ou manifesto, é fundamental a realização do tratamento adequado. Analise as alternativas a seguir e assinale a que contenha a afirmativa correta em relação a esse tratamento

Alternativas

O uso da associação de levotiroxina e triiodotironina por via oral justifica-se devido à existência de polimorfismos na deiodinase tipo VIII, os quais provocam maior conversão periférica de tiroxina em triiodotironina

Em geral, é realizado com levotiroxina por via oral, em uma dose única diária

Na presença de insuficiência coronariana, deve ser realizado com triiodotironina (T3) na dose de 75 microgramas (mcg) cada oito horas, por via oral

Na presença de insuficiência adrenal concomitante, deve ser realizado previamente ao tratamento do quadro adrenal e com doses elevadas de hormônio tireoidiano, frequentemente acima de 1000 microgramas por dia (mcg/d)

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Q2071382

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Clínico Geral |

Q2071382 Medicina

O Diabetes Mellitus (DM) representa um grupo de doenças metabólicas e pode ser devido a diversas etiologias. Analise as alternativas a seguir e assinale a que contenha a afirmativa correta em relação ao DM.

Alternativas

No DM tipo 2, o principal mecanismo fisiopatológico que leva à hiperglicemia é a diminuição da resistência periférica à ação insulínica, enquanto que, no tipo 1 é o aumento da resistência insulínica no fígado

No diagnóstico etiológico do DM tipo 1, em indivíduos acima dos 20 anos de idade e com mais de 15 anos de doença, o anticorpo de maior utilidade é o antitirosina fosfatase (anti-IA-2)

O tratamento inicial do DM tipo 1 é realizado, mais frequentemente, com antidiabéticos orais, enquanto que, o do DM tipo 2 é realizado, exclusivamente, com insulinoterapia

As complicações agudas mais características do DM tipo 2 e do DM tipo 1 são, respectivamente, a síndrome hiperosmolar hiperglicêmica e a cetoacidose diabética

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Q2071386

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Clínico Geral |

Q2071386 Medicina

D.S., 58 anos, feminina, vem sendo acompanhada, com diagnóstico de diabetes mellitus. Seus últimos exames mostram glicemia de jejum de 126 mg/dl e hemoglobina A1C de 6,6%. Faz uso de metfomina 500 mg 2 x dia. Apresenta ainda clearance de creatinina estimado pela equação CKD-Epi de 91 ml/min, com albuminúria de 65 mg/g. É normotensa. Assinale a alternativa correta quanto à conduta.

Alternativas

A conduta deve ser mantida

A paciente deve ser orientada a realizar teste oral de tolerância à glicose e retornar em no máximo 3 meses

A metformina deve ser aumentada para 850 mg 2 x dia

A metformina deve ser substituída por um inibidor do transportador sódio-glicose -2

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Q2071390

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Clínico Geral |

Q2071390 Medicina

VCN, 66 anos, masculino, vem sendo acompanhado, com diagnóstico de diabetes mellitus. Seus últimos exames mostram glicemia de jejum de 116 mg/dl e hemoglobina A1C de 6,7%. Faz uso de metfomina 850 mg 2 x dia. Apresenta ainda clearance de creatinina estimado pela equação CKD-Epi de 82 ml/min, com albuminúria de 302 mg/g. É hipertenso controlado com clortalidona e losartana. Assinale a alternativa correta quanto à conduta. Quanto a classificação da doença renal crônica e risco de progressão da mesma, assinale a alternativa correta.

Alternativas

G1 A2, risco moderado

G2 A3, risco elevado

G1 A3, risco moderado

G2 A2, risco elevado

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1: B

2: D

3: A

4: B

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