Questões de Concurso Público EBSERH 2023 para Médico - Endoscopia Ginecológica

A posição de Trendelenburg posiciona as vísceras abdominais melhorando a restrição ventilatória já causada pelo pneumoperitônio

O pneumoperitônio causa aumento importante do retorno venoso o que simula uma situação de hipovolemia aguda

A pressão intrabdominal durante a cirurgia deve ser a maior possível, para atingir boa exposição do campo operatório

Não é possível a combinação de anestesia geral e raquianestesia para os procedimentos laparoscópicos

A pressão intrabdominal durante a cirurgia deve ser a menor possível para manter exposição suficiente do campo operatório

Tratamento medicamentoso com análogo de GnRH

Cirurgia por laparoscopia para exérese da lesão intestinal

Cirurgia por laparotomia para exérese da lesão intestinal

Manter seguimento clínico e de imagem da lesão

Colonoscopia para biópsia de lesão intestinal

No mesogástrio, 2 cm acima da cicatriz umbilical, na linha mediana

Em fórnice vaginal posterior, em direção ao fundo de saco de Douglas

No mesogástrio, 2 cm abaixo da cicatriz umbilical, na linha mediana

No hipocôndrio direito, abaixo do rebordo costal, na linha hemiclavicular

No hipocôndrio esquerdo, abaixo do rebordo costal, na linha hemiclavicular

I apenas

II apenas

III apenas

I e II apenas

I, II e III

V - F - F - V

V - V - V - V

F - F - F - F

V - F - V - F

V - V - V - F

úteros bicornos

úteros didelfos

úteros duplos com vagina única

úteros septados

úteros unicornos

50mmHg

45mmHg

35mmHg

32mmHg

25mmHg

Choque neurogênico secundário a dor; tramadol 100 mg em bolus

Tromboembolismo pulmonar maciço por imobilização transoperatória; máscara de Venturi com FiO2 100%

Choque hipovolêmico por sangramento do pedículo ovariano; ressuscitação volêmica

Choque séptico por contaminação transoperatória; ceftriaxone e metronidazol endovenoso em bolus

Choque anafilático decorrente a antibiótico usado na indução anestésica; adrenalina

Utilização de cânulas de metal de segunda geração

Checar adequado posicionamento da placa de retorno

Avaliação de todo o trajeto do instrumento antes de acionar a energia

Utilização de bisturi bipolar

Avaliação da potência de energia do gerador

I, II, III e IV

I e II apenas

I e III apenas

IV apenas

III apenas

Abertura da cápsula do endometrioma e cauterização com laser de argônio

Abertura da cápsula do endometrioma e cauterização com energia monopolar

Drenagem do endometrioma sem retirada da cápsula

Remoção da cápsula do endometrioma com o uso mínimo de energia monopolar

Abertura da cápsula do endometrioma e cauterização com energia bipolar

SIU – LNG

Progesterona oral - esquema contínuo

Progesterona oral - esquema cíclico

Histerectomia total

Ablação de endométrio com balão térmico

Após cruzar a artéria ilíaca externa direita, o ureter assume um percurso caudal e lateral

O ureter cruza o plexo hipogástrico inferior por baixo do mesmo

Ao fazer a dissecção do ureter, deve-se manter a adventícia intacta

O ureter não recebe irrigação da artéria uterina

O ureter é uma estrutura retroperitoneal e não pode ser visto por transparência

22-25 mmHg

12-15 mmHg

17-20 mmHg

8-10 mmHg

27-30 mmHg

A investigação da cavidade uterina não está indicada para pacientes sem melhora dos sintomas após tratamento medicamentoso

A ablação endometrial é o tratamento da menorragia na pós-menopausa na falha de terapia medicamentosa

Os achados histeroscópicos em mulheres com SUA apresentam-se normais em mais de 80% dos casos

O aspecto histeroscópico de uma lesão hiperplásica endometrial de alto risco é semelhante ao endométrio normal

A biopsia endometrial pode ser realizada por curetagem, visão direta ou aspiração

As taxas de gravidez ectópica são maiores na abordagem laparoscópica, com lise de aderências e dilatação de fimose do pavilhão tubário na fimbrioplastia, quando comparada à abordagem laparotômica

Não há indicação de laparoscopia na suspeita clínica de endometriose, doença inflamatória pélvica, hidrossalpinge, aderências, obstrução tubária e miomatose

A laparoscopia na investigação de casais inférteis se faz necessária quando a fertilização in vitro está indicada

O procedimento laparoscópico permite não somente o estadiamento do processo aderencial, mas também o tratamento imediato das aderências

A fimbrioplastia consiste na lise de aderências que envolvem o ovário e tem melhores resultados quando realizada via laparoscópica

Não deve ser realizada pois dissemina novos focos endometrióticos

É importante pois permite exposição adequada do espaço retovaginal

Deve ser realizada com punção no hilo ovariano

Deve ser feita apenas com auxílio de agulha reta, via transparietal

É proscrita quando se observam aderências no espaço retovaginal

A corrente de corte é uma corrente alternada de vaporização tecidual

A corrente de corte é uma corrente contínua de vaporização tecidual

A corrente de coagulação é uma corrente continua modulada de alta voltagem

A corrente em modo Blend mistura as correntes contínuas de corte e coagulação

A energia monopolar é mais segura para cauterização de vasos e lesões endometrióticas que a energia bipolar

A cirurgia laparoscópica é contraindicada devido à presença de possíveis aderências em área de punção umbilical

A cirurgia laparoscópica é contraindicada devido ao volume do cisto dermóide

A cirurgia laparoscópica é contraindicada devido à hipertensão

A cirurgia laparoscópica pode ser realizada utilizando-se a primeira punção em quadrante superior esquerdo do abdome

A cirurgia laparoscópica pode ser realizada iniciando-se a primeira punção em quadrante superior direito do abdome

Soro fisiológico

Sorbitol

Manitol

Glicina

Ringer lactato