Questões de Concurso Público SES-DF 2022 para Médico - Otorrinolaringologista

Sobre Fisiologia da audição, leia o texto abaixo e responda à questão.

    “A onda sonora conduzida pela orelha externa atravessa a orelha média levando à vibração do estribo. A compressão da janela ___I___ cria uma onda hidromecânica no interior da cóclea que viaja através da escala vestibular, atravessa o helicotrema e atinge a escala timpânica em direção à janela ___II___. O gradiente de pressão criado por esta onda gera vibração da membrana basilar e do órgão de Corti e a deflexão dos estereocílios.Somente os estereocílios das células ciliadas ___III___ fazem contato com a membrana tectória e são estimulados quando ocorre o movimento diferencial entre a membrana basilar e a membrana tectória. Os estereocílios das células ciliadas ___IV___ não fazem contato direto com a membrana tectória. Quando as células ciliadas externas se encurtam a membrana basilar aproxima-se da lâmina reticular reduzindo o espaço subtectorial. Isso gera um fluxo radial de endolinfa que resulta no estímulo dos estereocílios das células ciliadas __V__ que são o verdadeiro receptor auditivo, uma vez que recebem 90% a 95% das aferências que saem da cóclea pelo nervo auditivo,em contrapartida às células ciliadas __VI__, que apesar de serem 3 vezes mais frequentes na cóclea recebem apenas 5% da inervação aferente.” 

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas I, II e III.

Sobre Fisiologia da audição, leia o texto abaixo e responda à questão.

    “A onda sonora conduzida pela orelha externa atravessa a orelha média levando à vibração do estribo. A compressão da janela ___I___ cria uma onda hidromecânica no interior da cóclea que viaja através da escala vestibular, atravessa o helicotrema e atinge a escala timpânica em direção à janela ___II___. O gradiente de pressão criado por esta onda gera vibração da membrana basilar e do órgão de Corti e a deflexão dos estereocílios.Somente os estereocílios das células ciliadas ___III___ fazem contato com a membrana tectória e são estimulados quando ocorre o movimento diferencial entre a membrana basilar e a membrana tectória. Os estereocílios das células ciliadas ___IV___ não fazem contato direto com a membrana tectória. Quando as células ciliadas externas se encurtam a membrana basilar aproxima-se da lâmina reticular reduzindo o espaço subtectorial. Isso gera um fluxo radial de endolinfa que resulta no estímulo dos estereocílios das células ciliadas __V__ que são o verdadeiro receptor auditivo, uma vez que recebem 90% a 95% das aferências que saem da cóclea pelo nervo auditivo,em contrapartida às células ciliadas __VI__, que apesar de serem 3 vezes mais frequentes na cóclea recebem apenas 5% da inervação aferente.” 

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas IV, V e VI.

Sobre fisiologia vestibular, leia o texto abaixo e responda à questão.

    “Existem três canais semicirculares em cada labirinto, sendo dois verticais –o canal anterior (ou superior) e o canal posterior – e um canal horizontal (também chamado de lateral). Os canais laterais são sensíveis à movimentação cefálica em ___I___; os canais anteriores e posteriores, à movimentação em __II__. Cada canal semicircular possui, em uma de suas extremidades, uma dilatação chamada ampola. Dentro da ampola existe a chamada crista ampular, onde se encontram células ciliadas com função sensitiva. Cada célula apresenta vários estereocílios e um cinocílio, que estão envoltos por uma massa gelatinosa chamada cúpula. Esses cílios, ao se deslocarem, permitem a percepção dos movimentos rotatórios. Quando ocorre o movimento da cabeça, a endolinfa que se encontra dentro dos canais tende a ficar parada, ou seja, é como se ela girasse na direção contrária ao movimento, pela força inercial. Esse movimento da endolinfa desloca a cúpula e, consequentemente, leva ao deslocamento dos cílios das células sensitivas. O movimento dos __III__ em direção ao __IV__ provoca alterações eletrolíticas que levam à redução do potencial de repouso da membrana da célula, levando à “excitação” da célula. De forma oposta, o movimento em direção contrária leva à “inibição” celular por aumentar o potencial de repouso.

    Nos canais laterais, quando há um movimento da cabeça no seu plano, a corrente endolinfática no canal do mesmo lado do movimento é __V__, o movimento leva à flexão da cúpula na direção do utrículo, despolarizando as células sensoriais. No canal lateral do lado contrário a corrente é __VI__, e, consequentemente, as células são inibidas. Nos canais verticais ocorre o inverso: a corrente __VII__ leva ao estímulo excitatório e a corrente __VIII__, ao inibitório. Isso ocorre pela diferente localização dos cinocílios: nos canais laterais, o cinocílio é proximal ao utrículo; nos canais verticais, distal.” 

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas I, II, III e IV.

Sobre fisiologia vestibular, leia o texto abaixo e responda à questão.

    “Existem três canais semicirculares em cada labirinto, sendo dois verticais –o canal anterior (ou superior) e o canal posterior – e um canal horizontal (também chamado de lateral). Os canais laterais são sensíveis à movimentação cefálica em ___I___; os canais anteriores e posteriores, à movimentação em __II__. Cada canal semicircular possui, em uma de suas extremidades, uma dilatação chamada ampola. Dentro da ampola existe a chamada crista ampular, onde se encontram células ciliadas com função sensitiva. Cada célula apresenta vários estereocílios e um cinocílio, que estão envoltos por uma massa gelatinosa chamada cúpula. Esses cílios, ao se deslocarem, permitem a percepção dos movimentos rotatórios. Quando ocorre o movimento da cabeça, a endolinfa que se encontra dentro dos canais tende a ficar parada, ou seja, é como se ela girasse na direção contrária ao movimento, pela força inercial. Esse movimento da endolinfa desloca a cúpula e, consequentemente, leva ao deslocamento dos cílios das células sensitivas. O movimento dos __III__ em direção ao __IV__ provoca alterações eletrolíticas que levam à redução do potencial de repouso da membrana da célula, levando à “excitação” da célula. De forma oposta, o movimento em direção contrária leva à “inibição” celular por aumentar o potencial de repouso.

    Nos canais laterais, quando há um movimento da cabeça no seu plano, a corrente endolinfática no canal do mesmo lado do movimento é __V__, o movimento leva à flexão da cúpula na direção do utrículo, despolarizando as células sensoriais. No canal lateral do lado contrário a corrente é __VI__, e, consequentemente, as células são inibidas. Nos canais verticais ocorre o inverso: a corrente __VII__ leva ao estímulo excitatório e a corrente __VIII__, ao inibitório. Isso ocorre pela diferente localização dos cinocílios: nos canais laterais, o cinocílio é proximal ao utrículo; nos canais verticais, distal.” 

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas V, VI, VII e VIII.