Questões de Concurso Público EBSERH 2022 para Médico - Clínica Médica

Paciente masculino com 37 anos de idade, com peso informado de 65 kg, está internado com quadro grave após acidente ofídico. À admissão apresentava creatinina sérica de 1,2 mg/dl, a qual se elevou para 3, 7mg/dl, após 5 dias. Nas 24 horas prévias à coleta desse exame, o paciente teve diurese de 440 ml. O paciente se mantém hemodinamicamente estável sem uso de drogas vasoativas. Considerando a diretriz do KDIGO (Kidney Disease Improvement Global Outcomes), assinale a alternativa correta.

Sobre as recomendações mais recentes para o paciente diabético com doença renal crônica (DRC), analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Aconselhe a contracepção em mulheres que estejam recebendo terapia com inibidor da enzima de conversão da angiotensina (IECA) ou bloqueador do receptor da angiotensina (BRA) e descontinue esses agentes em mulheres que estão considerando a gravidez ou que venha a engravidar.
II. Use apenas um agente para bloquear o sistema renina angiotensina. A combinação de um IECA com um BRA, ou a combinação de um IECA ou BRA com um inibidor direto da renina, é potencialmente prejudicial.
III. A maioria dos pacientes com diabetes tipo 2, DRC e filtração glomerular ≥30 ml ml/min/ 1,73 m² se beneficiaria do tratamento com metformina mais um inibidor do cotransportador sódio-glicose 2.

Estão corretas as afirmativas.