Questões de Concurso Público ILSL 2013 para Enfermeiro

1,2,3,4,5.

1,2,5,4,3.

4,1,5,2,3.

3,1,4,2,5.

A Forma Indeterminada clinicamente oscila entre as manifestações da forma tuberculoide e as da forma virchowiana. Pode apresentar lesões de pele, bem delimitadas, com pouco ou nenhum bacilo, e lesões infiltrativas mal delimitadas, com muitos bacilos. Uma mesma lesão pode apresentar borda interna nítida e externa difusa. O comprometimento de nervos e os episódios reacionais são frequentes, podendo esse paciente desenvolver incapacidades e deformidades físicas.

A Forma Tuberculóide caracteriza-se clinicamente por manchas esbranquiçadas na pele (manchas hipocrômicas), únicas ou múltiplas, de limites imprecisos e com alteração de sensibilidade. Pode ocorrer alteração apenas da sensibilidade térmica com preservação das sensibilidades dolorosa e tátil. Não há comprometimento de nervos e, por isso, não ocorrem alterações motoras ou sensitivas que possam causar incapacidades.

A Forma Virchowiana caracteriza-se clinicamente por lesões em placa na pele, com bordas bem delimitadas, eritematosas, ou por manchas hipocrômicas nítidas, bem definidas. Apresenta queda de pelos e alteração das sensibilidades térmica, dolorosa e tátil. As lesões de pele apresentam-se em número reduzido, podendo, também, ocorrer cura espontânea. O comprometimento de nervos ocorre, geralmente, de forma assimétrica, sendo, algumas vezes, a única manifestação clínica da doença.

A classificação operacional para fins de tratamento poliquimioterápico (PQT), proposta pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e adotada pelo Ministério da Saúde (MS), baseia-se no número de lesões cutâneas. Casos paucibacilares (PB): pacientes que apresentam até cinco lesões de pele; e Casos multibacilares (MB): pacientes que apresentam mais de cinco lesões de pele.

As frases I e II estão corretas.

Todas as frases estão corretas.

As frases III e IV estão corretas.

As frases I, II e IV estão corretas.

A vacina de BCG (Bacilo Calmette-Guerin), deverá ser aplicada nos contatos intradomiciliares, sem presença de sinais e sintomas de Hanseníase, no momento da avaliação, independentemente de serem casos de Paucibacilar ou Multibacilar.

O Enfermeiro deve fornecer orientação de que a BCG é uma vacina específica para este agravo, sendo prioritária para os contatos intradomiciliares e portadores da doença.

O tratamento com Rifampicina e Clofazimina pode acarretar ictiose, efeitos cutâneos, gastrointestinais, hepáticos e hematopoéticos, sendo chamados de reações hansênicas.

A ocorrência de reações hansênicas contraindica o início da Poliquimioterapia/OMS e implica na sua interrupção.