Questões de Concurso Público EBSERH 2013 para Enfermeiro - Terapia Intensiva (HUB)

Diante do dreno subgaleal, a bolsa de drenagem, se em pressão negativa, deve ser mantida obrigatoriamente abaixo do nível da cama. E caso a bolsa coletora de drenagem não apresente pressão negativa, deve ser mantido acima do nível da cama, pois sua drenagem ocorrerá por osmose.

Na presença de drenagem lombar externa, para o tratamento de fístula liquórica ou na diminuição de PIC, manter a cabeceira elevada do leito de 30 a 450 e manter a bolsa de drenagem ao nível da cabeça do paciente ou ao nível de inserção do cateter.

Avaliar perda de líquor pelas narinas (rinoliquorreica) ou pelo ouvido externo (otorreia) e avaliar sintomas de meningite (febre, rigidez de nuca, fotofobia e vômito).

Em casos de hipertensão intracraniana (HIC), os procedimentos de enfermagem como higiene oral, banho, mudança de decúbito, curativos, aspiração, entre outros, devem ser realizados em bloco, isto é, não fracionado para evitar o aumento da PIC em diversos períodos.