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IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Pediatra Ambulatorial
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Q3243963

Medicina Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Pediatra Ambulatorial |

Q3243963 Medicina

Uma criança de 2 meses é admitida no pronto-socorro com dor abdominal, distensão progressiva e episódios de vômito bilioso. A radiografia simples de abdome mostra distensão de alças intestinais com níveis hidroaéreos. Uma ultrassonografia abdominal revela a veia mesentérica superior posicionada à esquerda da artéria mesentérica superior, sugerindo má rotação intestinal. Qual exame de imagem adicional é o mais indicado para confirmar o diagnóstico e avaliar complicações como vólvulo?

Alternativas

Colonoscopia para avaliação do cólon proximal.

Tomografia computadorizada de abdome com contraste oral e endovenoso.

Enterorressonância magnética.

Ultrassonografia Doppler colorida da vascularização mesentérica.

Trânsito intestinal contrastado.

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Q3243964

Medicina Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Pediatra Ambulatorial |

Q3243964 Medicina

Uma menina de 5 anos apresenta diarreia crônica, esteatorreia, perda de peso e atraso no crescimento. A investigação laboratorial confirma giardíase. Qual é o principal mecanismo fisiopatológico que explica o impacto da infecção no estado nutricional da criança?

Alternativas

Dano às microvilosidades intestinais com redução da absorção de nutrientes.

Estimulação excessiva do sistema imune inato levando à hipermetabolismo.

Fungos do gênero Aspergillus; anfotericina B.

Aumento do trânsito intestinal secundário à inflamação maciça.

Interferência na síntese de enzimas digestivas pancreáticas.

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Q3243965

Medicina Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Pediatra Ambulatorial |

Q3243965 Medicina

Uma criança de 3 anos é avaliada devido a episódios recorrentes de infecção do trato urinário (ITU). Os exames prévios de urina mostraram cultura positiva para Escherichia coli em três ocasiões no último ano. A ultrassonografia renal é normal. A cistouretrografia miccional revela refluxo vesicoureteral grau III bilateral. Qual é a conduta inicial mais adequada?

Alternativas

Indicação de ressonância magnética abdominal para descartar anomalias estruturais adicionais.

Encaminhamento para correção cirúrgica do refluxo vesicoureteral.

Terapia imunomoduladora para prevenir ITU recorrente.

Antibioticoprofilaxia e seguimento com nefrologia pediátrica.

Observação clínica e tratamento das ITUs sintomáticas.

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Q3243966

Medicina Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Pediatra Ambulatorial |

Q3243966 Medicina

Um adolescente de 13 anos apresenta febre alta, dor articular e o aparecimento súbito de lesões pustulosas estéreis em todo o corpo, sobre uma base eritematosa difusa. Ele tem histórico de psoríase em placas desde os 8 anos e sem histórico de alergias medicamentosas. Qual é o manejo inicial mais apropriado?

Alternativas

Aplicar tacrolimus tópico nas lesões mais extensas.

Realizar biópsia cutânea para excluir outras condições inflamatórias.

Iniciar ciclosporina e considerar internação hospitalar.

Administrar corticosteroide sistêmico em dose imunossupressora.

Prescrever metotrexato oral em dose única semanal.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Respostas

5: E

6: A

7: D

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