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Q828458

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2017 Banca: Iamspe - SP Órgão: IAMSPE Prova: Iamspe - SP - 2017 - IAMSPE - Médico |

Q828458 Medicina

Considere a figura abaixo e faça a correlação correta:

Imagem associada para resolução da questão

Alternativas

Trata-se de um traçado ampliado da pressão venosa central e 1 representa a onda a, resultante da contração atrial.

Trata-se de um traçado de ventrículo direito e 2 representa a fase de ejeção através da valva pulmonar.

Trata-se de um traçado de artéria pulmonar e 3 representa o fechamento da valva pulmonar.

Trata-se de um traçado de pressão ocluída da artéria pulmonar em paciente com insuficiência mitral severa.

Trata-se de um traçado da raiz da aorta e 5 representa o início da diástole ventricular.

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Q828465

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2017 Banca: Iamspe - SP Órgão: IAMSPE Prova: Iamspe - SP - 2017 - IAMSPE - Médico |

Q828465 Medicina

Em relação a alterações de ritmo cardíaco e ao uso de marcapasso temporário, assinale a correta:

Alternativas

Bloqueio atrioventricular total com ritmo de escape juncional necessita, habitualmente, de uso de marcapasso temporário.

Bloqueio atrioventricular total com ritmo de escape ventricular não necessita, habitualmente, de uso de marcapasso temporário.

Alterações de ritmo relacionadas ao infarto agudo do miocárdio possuem prognóstico semelhante, independente da artéria acometida.

Alterações de ritmo induzidas por hipotermia moderada (32 a 34°C) devem ser tratadas preferencialmente com marcapasso temporário.

A presença de prótese valvar tricúspide metálica é contraindicação absoluta ao uso de marcapassotransvenoso.

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Q828470

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2017 Banca: Iamspe - SP Órgão: IAMSPE Prova: Iamspe - SP - 2017 - IAMSPE - Médico |

Q828470 Medicina

Um paciente que apresenta quadro clínico de letargia, hipotermia leve e exames laboratoriais com hiponatremia apresenta o ECG abaixo:

Imagem associada para resolução da questão

Qual é o diagnóstico mais provável?

Alternativas

Cor pulmonale.

Intoxicação digitálica.

Mixedema.

Síndrome neuroléptica maligna.

Infarto agudo do miocárdio.

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Q828477

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2017 Banca: Iamspe - SP Órgão: IAMSPE Prova: Iamspe - SP - 2017 - IAMSPE - Médico |

Q828477 Medicina

Paciente jovem interna com hipertermia, rabdomiólise e ECG com arritmia supraventricular. A história do pronto-atendimento é de agitação psicomotora, taquicardia, hipertensão e dilatação pupilar bilateral. A principal hipótese e conduta inicial são, respectivamente:

Alternativas

Intoxicação por cocaína – benzodiazepínicos.

Intoxicação por lítio – desmopressina.

Intoxicação por paracetamol – acetilcisteína.

Intoxicação por organofosforado – atropina.

Intoxicação por tricíclicos – alcalinização urinária.

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Q828478

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2017 Banca: Iamspe - SP Órgão: IAMSPE Prova: Iamspe - SP - 2017 - IAMSPE - Médico |

Q828478 Medicina

Um paciente é admitido na emergência com hipotensão arterial severa. O ultrassom mostra que ele desenvolveu um grande abscesso hepático após uma colecistectomia. O cirurgião consultado agenda cirurgia para daqui a 6 horas. Alternativamente, o emergencista se prontifica a realizar uma punção esvaziadora guiada e com segurança. Qual a conduta recomendada?

Alternativas

Aguardar 6 horas para a intervenção cirúrgica.

Não há necessidade de intervenção para drenagem do abscesso.

Solicitar tomografia computadorizada para excluir complicações não reveladas pelo ultrassom antes de qualquer intervenção cirúrgica.

Proceder ao protocolo de reanimação na sepse e recomendar a drenagem do abscesso por punção.

Iniciar antibioticoterapia, estabilizar hemodinamicamente e aguardar 24 horas para intervenção cirúrgica.

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Respostas

1: B

2: E

3: C

4: A

5: D

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