Uma paciente de 62 anos de idade, portadora de hipertensão arterial sistêmica bem controlada com uso de losartana 50 mg/dia, compareceu ao consultório de ginecologia com queixa de prurido vulvar persistente, que aumentou de intensidade ao longo dos últimos dois anos. Referiu menopausa aos 49 anos e que nunca havia realizado terapia hormonal. Ao exame físico, apresentou FC = 73 bpm, PA = 130 mmHg x 78 mmHg, FR = 18 irpm e SpO2 = 97% em ar ambiente. Na inspeção ginecológica, foram observadas placas branco-peroladas bem definidas, que envolviam a vulva e o ânus, com padrão "em 8", bem como pele adelgaçada, apagamento de pequenos lábios e encarceramento de clitóris. Havia, ainda, discretas escoriações por coçadura, sem sinais de infecção secundária.

Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 53 anos de idade compareceu à consulta de ginecologia levando resultado de mamografia que apresentava nódulo espiculado em quadrante superior lateral esquerdo da mama direita, com classificação BIRADS-5. Procedeu-se à biópsia da lesão por agulha grossa (core biopsy), com resultado histopatológico que revelou carcinoma ductal invasor do tipo não especial. O estudo imuno-histoquímico realizado revelou positividade para receptor de estrogênio (RE) e receptor de progesterona (RP), negatividade para HER-2 e Ki67 de 8%.